Geri Dön

İntestinal iskemi ve reperfüzyonun diyafram kası ve frenik sinir üzerine etkisi ve N-acetyl cystein'in rolü

The effect of intestinal ischemia and reperfusion on diaphragm muscle snd phrenic nerve and the role of N-acetyl cyestein

PDF İndir

  1. Tez No: 192972
  2. Yazar: HAKAN TAŞKINLAR
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ALİ NAYCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: İskemi reperfüzyon, diyafram, frenik sinir, nöropati6, Ischemia reperfusion, diaphragm, phrenic nerve, neuropathy7
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

ÖZETAmacımız bir deneysel hayvan modelinde intestinal iskemi reperfüzyon (IR)hasarının diyafram kası ve frenik sinir üzerine etkisini incelemek ve N-acetylcysteine (NAC)'in olası hasara etkisini araştırmak. 40 adet Wistar yenidoğan sıçankullanıldı: 1. Kontrol; 2. IR 1. sa; 3. IR 24. sa; 4. IR + NAC. IR için barsak mezosuipek halkayla 1 sa sıkıştırıldı. NAC 150 mg/kg/gün periton içine verildi. Diyaframdokusunda malondialdehid (MDA), miyeloperoksidaz (MPO), interlökin-1β (IL-1β),tümör nekrotizan faktör alfa (TNF-α), elektrofizyoloji, mekanik kas aktivasyonu vehistopatoloji değerlendirildi. MPO 9.1 ± 6.1'den 1. sa 21.5 ± 7.6'ya yükseldi(p=0.01), sonra 24. sa 11.3 ± 9.3'e geriledi. NAC verilenlerde 11.4 ± 2.1 idi. MDA17.3 ± 6.7'den 1. sa 23.7 ± 11.8'e yükseldi, sonra 24. sa 14.3 ± 4.6'ya geriledi.NAC verilenlerde 24.3 ± 9.3 idi. IL-1β 92.4 ± 63.9'dan 1. sa 295.5 ± 275.6'ya(p=0.06) ve 24. sa 404.2 ± 300.8'e (p=0.002) yükseldi. NAC verilenlerde 347.1 ±299.6 idi. TNF-α 108 ± 78.3'den 1. sa 712.9 ± 314.1 (p=0.004) ve 24. sa 626.1 ±114.5'e (p=0.0001) yükseldi. NAC verilenlerde 573.9 ± 548.3 idi. Diyaframmekanik kas aktivasyonu 37.2 ± 1.2'den 1. sa 11.3 ± 2.0'ye (p=0.004) ve 24. sa16.2 ± 1.6'ya (p=0.02) geriledi; süre 340 ± 7.3'den 1. sa 181.3 ± 15.7'ye(p=0.0001) ve 24. sa 186.2 ± 19.3'e (p=0.0001) yükseldi. NAC verilenlerde 42.1 ±6.4 ve 338.2 ± 8.5 idi. Diyafram kası motor ünit aksiyon potansiyeli (MUAP) genlik3.1 ± 0.8'den 1. sa 4.0 ± 0.8 ve 24. sa 3.6 ± 1.2'ye yükseldi; süre 21.7 ± 4.8'den 1.sa 22.1 ± 3.9'a ve 24. sa 27.8 ± 9.3'e (p=0.05) yükseldi; frekans 41.6 ± 10.6'dan 1.sa 34.6 ± 6.9'a ve 24. sa 36.7 ± 8.4'e yükseldi. NAC verilenlerde 3.2 ± 0.8, 19.9 ±5.9 ve 42.0 ± 7.8 idi. Frenik sinir bileşik kas aksiyon potansiyeli (BKAP) genlik 6.5± 1.5'den 1. sa 2.1 ± 1.8'e (p=0.0001) ve 24. sa 3.0 ± 0.9'a geriledi; süre 2.3 ±0.7'den 1. sa 2.9 ± 0.5'e ve 24. sa 3.6 ± 0.5'e (p=0.0001) yükseldi. NACverilenlerde 7.6 ± 2.3 ve 2.8 ± 0.6 idi. Bu veriler aksonal dejenerasyon vedemiyelinizan frenik sinir nöropatisini göstermektedir. Histopatolojik incelemedeaksonal ve miyelin kılıfında dejenerasyon bulunurken, NAC verilenlerde daha azhasar görüldü. Bu çalışma intestinal IR hasarının 1) diyaframda kasılmabozukluğuna neden olduğunu 2) bu etkinin primer olarak frenik sinir nöropatisinebağlı geliştiğini ve 3) NAC'ın bu hasarı önlediğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTTo study in an animal model the effect of intestinal ischemia reperfusion(IR) injury on the diaphragm muscle and phrenic nerve, and inquire whether N-acetyl cysteine (NAC) may counteract the possible detrimental effects. 40 Wistarnewborn rats: 1. Control; 2. IR 1st hr; 3. IR 24th hr; 4. IR + NAC. To ensure IR,intestinal mesenteria was constricted 1 hr with a silk loop. NAC was given 150mg/kg/day intraperitoneally. Malondialdehyde (MDA), myeloperoxidase (MPO),interleukine-1β (IL-1β), tumor necrosis factor alpha (TNF-α), mechanic activity,electrophysiology and histopathology of diaphragm tissue were examined. MPOincreased from 9.1 ± 6.1 at 1st hr to 21.5 ± 7.6 (p=0.01), decreased at 24th hr to11.3 ± 9.3. In NAC, 11.4 ± 2.1. MDA increased from 17.3 ± 6.7 at 1st hr to 23.7 ±11.8, decreased at 24th hr to 14.3 ± 4.6. In NAC group, 24.3 ± 9.3. IL-1β increasedfrom 92.4 ± 63.9 at 1st hr to 295.5 ± 275.6 (p=0.06) and at 24th hr to 404.2 ±300.8 (p=0.002). In NAC, 347.1 ± 299.6. TNF-α increased from 108 ± 78.3 at 1sthr to 712.9 ± 314.1 (p=0.004) and at 24th hr to 626.1 ± 114.5 (p=0.0001). In NAC,573.9 ± 548.3. Diaphragm mechanic activation force decreased from 37.2 ± 1.2 at1st hr to 11.3 ± 2.0 (p=0.004) and at 24th hr to 16.2 ± 1.6 (p=0.02); durationincreased from 340 ± 7.3 at 1st hr to 181.3 ± 15.7 (p=0.0001) and at 24th hr to186.2 ± 19.3 (p=0.0001). In NAC group, 42.1 ± 6.4 and 338.2 ± 8.5. Diaphragmmotor unit action potential (MUAP) latency increased from 3.1 ± 0.8 at 1st hr to 4.0± 0.8 and at 24th hr to 3.6 ± 1.2; duration increased from 21.7 ± 4.8 at 1st hr to22.1 ± 3.9 and at 24th hr to 27.8 ± 9.3 (p=0.05); amplitude decreased from 41.6 ±10.6 at 1st hr to 34.6 ± 6.9 and at 24.th hr to 36.7 ± 8.4. In NAC group, 3.2 ± 0.8,19.9 ± 5.9 and 42.0 ± 7.8. Phrenic nerve compound action potential (CMAP)latency decreased from 6.5 ± 1.5 at 1st hr to 2.1 ± 1.8 (p=0.0001) and at 24th hr to3.0 ± 0.9; duration increased from 2.3 ± 0.7 at 1st hr to 2.9 ± 0.5 and 24th hr to 3.6± 0.5 (p=0.0001). In NAC group, 7.6 ± 2.3 and 2.8 ± 0.6. All indicating axonal anddemiyelinating phrenic nerve neuropathy. Histopathology revealed axonal andmiyelin degeneration, yet less injury in NAC group. The study shows that intestinalIR injury 1) induce diaphragm dysfunction 2) that this effect is primary caused byphrenic nerve neuropathy and 3) that NAC prevents this injury.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    339006

    İntestinal iskemi ve reperfüzyonun akciğer ve böbreklerde apoptozise, bcl2 ve bax üzerine etkisi

    The effect of intestinal ischemia and reperfusion on apoptosis, bcl-2, bax in the lung and kidney

    TOLGAY ÇAĞDAŞ KARAVELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADNAN ASLAN

  2. Tez No

    70091

    Kısa süreli intestinal iskemi ve reperfüzyonun yavru sıçanlarda intestinal ganglionlara etkisi

    Başlık çevirisi yok

    İHSAN KOŞUMCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    70979

    Deneysel intestinal iskemi-reperfüzyon hasarına, iskemi sonunda uygulanan E vitamini, C vitamini, steroid ve mannitolün etkileri

    Başlık çevirisi yok

    FATMA ÇAĞLAYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ENGİN GÜNEL

  4. Tez No

    479537

    Deneysel intestinal iskemi reperfüzyon modelinde soluble complement receptor type 1'in lokal ve uzak organ hasarını önlemedeki etkinliği

    Use of soluble complement receptor type 1 to prevent local and distant organ injury in a rat intestinal ischemia reperfusion model

    MAHİR KIRNAP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Genel CerrahiBaşkent Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT CAN YAĞMURDUR

  5. Tez No

    86485

    İntestinal iskemi/ reperfüzyon sonrası gelişen paralitik ileusda no-reflow fenomeninin rolü

    The Role of no-reflow phenomenon in paralytic ileus encountered after intestinal ischemia/ reperfusion

    FAİKA GÜLCE HAKGÜDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Genel CerrahiDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FEZA MİRAÇ AKGÜR

Geri Dön