Geri Dön

Tip I diabetik hastalarda osteoporoz

Osteoporosis with type I diabetic patients

PDF İndir

  1. Tez No: 192996
  2. Yazar: SEMİR BAYAR
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. A . KEMAL TUZCU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Osteoporoz, kemik mineral dansitesi, deoksipiridinolin, tip 1 diybet2, Osteoporosis, bone mineral density, deoxipyridinoline, type 1 diabetes3
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZETGiriş ve Amaç: Bu çalışmada 43 tip 1 diyabetik erişkin ve 41 kontrol grubunukarşılaştırarak osteoporoz ile ilişkisini araştırmayı amaçladık.Olgular ve Yöntemler: Hasta ve kontrol grubunun kemik minerak dansitesi DEXAyöntemi ile ölçüldü. Her iki grubun yaş, boy, ağırlık, BMI, bel/kalça çevresi, günlük Caalımı belirlendi. Kemik yıkım markırı olarak deoksipiridinolin, piridinolin, idrarda Cave fosfor, kemik yapım markırı olarak osteokalsin, ALP, IGF- 1, IGF-BP3 her iki gruptaölçüldü. Ayrıca plazma HbA1c, kortizol, albumin, LDL, trigliserit çalişıldı. Diyabet vekontrol grubunun kreatinin klirensi hesaplandı. Her iki grubun karşılaştırılmasındaindependent t testi ve ki-kare testi kullanıldı. Korelasyon analizleri için pearsonkorelasyon testi kullanıldı.Bulgular: Diyabetik grupta lumbal total BMD (sırasıyla 0.88±0.1, 0.93±0.1 g/cm² ;p<0.05), total femur BMD (sırasıyla 0.93±0.14 , 0.99±0.1 g/cm²; p<0.05) ve total femurZ- skoru (sırasıyla -0.16±1, 0.53±0.7 , p<0.005) kontrol grubuna göre istatistiksel olarakdüşük saptandı. Yaş, boy, ağırlık, BMI, bel/kalça oranı, günlük Ca alımı bakımındangruplar arasında farklılık saptanmadı (p>0.05). İdrar DPD/ kreatinin düzeyi (sırasıyla7.6±6.1, 4.9±3.8 pmol/µmol; p<0.05), kan ALP düzeyi ( sırasıyla 113±62, 74±18 U/L;p<0.001), IGF-BP3 düzeyi ( sırasıyla 5.4±0.9, 4.7±1 µg/ml; p<0.001) istatistiksel olarakyüksekti. Diyabet grubunun kreatinin klirensi kontrol grubuna göre istatistiksel olarakdüşük saptandı (sırasıyla, 80±24 ml/dk, 95±17 ml/dk. p<0.01). Serum kortizol düzeyleridiyabet grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak yüksek saptandı (sırasıyla,14.7±3 µg/dl, 12.8±2.7 µg/dl, p<0.005). Her iki grupta bakılan HbA1c ile total lumbalve sol kalça BMD arasında negatif korelasyon saptandı. (sırasıyla, r=-0.260 p<0.05, r=-0.242 p<0.05 )Sonuçlar:1- Tip 1 diyabetik hastalarda kemik mineral dansitesinde azalma vardır. Artmışkemik turnoveri bunun neden olabilir.2- Tip 1 diyabetik hastalarda artmış kortizol düzeyi kemik mineral dansitesindeazalmadan sorumlu olabilir.3- Tip 1 diyabetik hastalarda kötü metabolik kontrol kemik mineral dansitesindeazalmaya katkıda bulunuyor olabilir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACTObjective: In this study we aim to investigate the association of osteoporosis and type1 diabetes in 43 type 1 diabetic subjects and 41 control subjectes.Subjects and Methods: Bone mineral density of both groups were measured byDEXA. Age, BMI, waist/ hip ratio, daily calcium consumption were determined in bothgroups. Twenty-four hours urinary calcium, phosphorus, deoxipyridinoline andpyridinoline were measured. Osteocalcin ALP, IGF- 1, IBF-BP3. HbA1c, cortisol,albumin, LDL and triglyceride were measured in both groups. Creatinine clearance ofthe groups were calculated. İndependent t-test and chi- square test were used to comparethe groups. Pearson?s correlation test was used for correlation analysis.Results: Age, body weight, BMI, waist/ hip ratio, daily calciıum consumption ofdiabetics were not different from the control group (p>0.05). Total lumbal BMD(0.88±0.1; 0.93±0.1 g/cm² respectively; p<0.05) total femur BMD (0.93±0.14, 0,99±0.1g/cm² respectively; p<0.05) and total femur Z- score (-0.16±1, 0.53±0.7 respectively;p<0.005) of the diabetic group were statically lower than control group. Urine DPD/creatinine level (7.6±6.1, 4.9±3.8 pmol/µmol, respectively; p<0.05), serum ALP level (113±62, 74±18 U/L respectively; p<0.001), IGF-BP3 level (5.4 ±0.9, 4.7±1 µg/mlrespectively; p<0.001) of diabetic groups were statically higher than control group.Creatinine clearance was determined statically lower than control group (80±24, 95±17ml/ minute respectively; p<0.01). Serum cortisol levels in diabetic group were staticallyhigher than control group (14.7±3, 12.8±2.7 µgr/dl respectively; p<0,005). HbA1clevels were negativelly corelated with both left hip BMD and total lumbal BMD. ( r=-0.260 p<0.05, r= -0.242 p<0.05 respectively )Conclusions:1- Bone mineral density of type 1 diabetic patient were decreased due to increasedbone turnover2- İncreased cortisol level in type 1 diabetic patient may lead decreasing of bonemineral density.3- Poor metabolic control in type 1 diabetic patient may negatively affected bonemineral density.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    59646

    Diabetik hastalarda kemik oluşumundaki yetersizliğe bağlı olarak kemik turnoverinde görülen değişimin idrar deoksipridinolin düzeylerine etkisi

    The Effect of bone turnover alterations due to deficiencies in bone formation in diabetic patients, on urine deoxypyridinoline

    REFİK KAYALI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Biyokimyaİstanbul Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. TÜLAY AKÇAY

  2. Tez No

    49413

    İnsulin bağımlı olmayan Diabetes Mellitus`ta osteoporoz

    Başlık çevirisi yok

    ZUHAL GÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    DR. Z. REZAN YORGANCIOĞLU

  3. Tez No

    192306

    Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi

    The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage

    BEŞİR ANDAÇ AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN

  4. Tez No

    684416

    Linagliptin ve pioglitazon'un tip 2 diyabetik sıçan femuru kırık modelinde kemik iyileşmesine etkilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HAMISI MWARINDANO MRAJA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. SEVER ÇAĞLAR

  5. Tez No

    193964

    Tip II diyabetli hastalarda kemik metabolizmasındaki değişiklikler

    Changes of bone metabolism in patients with type II diabetes

    SEVGİ EREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    BiyokimyaEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖZKAN ALATAŞ

Geri Dön