Lamivudine dirençli kronik hepatit B'li hastalarda adefovir dipivoksilin etkinliği
The efficacy of adefovir dipivoxil in chronic hepatitis B patients with lamivudine resistant
- Tez No: 193360
- Danışmanlar: PROF. SELİM GÜREL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Kronik hepatit B (KHB) virus infeksiyonu dünyada tahmin edilenprevalansıyla 400 milyondan fazla kişide görülmektedir. KHB'si ve viralreplikasyon bulguları olan hastalar ciddi karaciğer hastalığı yönünden yüksekrisk altındadırlar. Lamivudin tedavisinin KHB'li hastalarda virolojik,biyokimyasal ve histolojik olarak etkili olduğu gösterilmiştir. Uzun dönemlamivudin tedavisiyle ilgili önemli bir sorun hepatit B virusu (HBV)polimerazında mutasyonlara bağlı viral direnç gelişimidir. Lamivudine dirençliHBV gelişmesi, lamivudine klinik ve virolojik cevabı azaltır. Bu nedenlelamivudine dirençli hastalarda alternatif veya ek tedaviler gereklidir. Adefovirdipivoksil lamivudine dirençli KHB'de etkili olduğu gösterilmiş bir nükleotidanalogudur. Bu nedenle lamivudine dirençli KHB'li hastalarda genellikleadefovire geçilmesi önerilmektedir. Bu çalışmanın amacı bizimtoplumumuzdaki lamivudine dirençli KHB'li hastalarda adefovir dipivoksilinetkinliğini değerlendirmekti.Çalışmaya lamivudine dirençli KHB'si olan 47 hasta alındı. Tümhastalara en az 6 ay süreyle (aralık, 6-24 ay) 10mg/gün adefovir dipivoksilverildi. Başlangıçta ve tedavi boyunca her 3 ayda bir serum HBV-DNA,aspartat aminotransferaz (AST), alanin aminotarnsferaz (ALT) değerleriölçüldü. Adefovir dipivoksil ile tedavinin 3, 6, 12, 18 ve 24. aylarındakiortalama HBV-DNA, AST, ALT seviyelerinde başlangıçtaki ortalamadeğerlere göre anlamlı değişiklik saptandı (p
Özet (Çeviri)
Chronic hepatitis B (CHB) virus infection is common, with an estimatedglobal prevalence of more than 400 million people. Patients with CHB andevidence of ongoing viral replication have a high risk of serious liver disease.Lamivudine has been shown to achieve virological, biochemical, andhistological responses in patients with CHB. A major problem with prolongedlamivudine therapy is the increasing rate of viral resistance due to mutationswithin the hepatitis B virus (HBV) polymerase. Emergence of lamivudineresistant HBV has been associated with a diminished clinical and virologicresponse to lamivudine. Thus, there is a clear need for alternative or additionaltherapies against lamivudine resistant HBV. Adefovir dipivoxil is a nucleotideanalog that has been shown to have activity against lamivudine resistant HBV.Therefore, a switch to adefovir is usually recommended for patients withlamivudine resistant CHB. The aim of this study was to evaluate the efficacy ofadefovir dipivoxil against lamivudine resistant chronic hepatitis B in our patients.47 patients with lamivudine resistant CHB were enrolled in the study. Allpatients received adefovir dipivoxil 10 mg once daily for at least 6 months(range, months 6-24). Serum HBV-DNA, aspartate aminotransferase (AST),alanine aminotransferase (ALT) levels were measured at baseline and every 3months during the treatment period. There were significant change in meanHBV-DNA, AST, ALT levels following 3,6,12,18,24 months of treatment withadefovir dipivoksil from baseline (p
Benzer Tezler
- Kronik aktif hepatit b tanılı hastaların tedavi yanıtlarının değerlendirilmesi
Assesement of treatment responses in patients with chronic active hepatitis b
İBRAHİM BAŞARIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
GastroenterolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL ÜSTÜNDAĞ
- Kronik hepatit B'li hastaların adefovir tedavisi sırasında HBV polimeraz geninde gelişen ve adefovire karşı direnç oluşumuna sebep olan mutasyonların dizi analizi ile araştırılması
Characterization with sequence analyses of mutation developing within HBV polymerase gene and associated with resistance to adefovir during the adefovir treatment of patients with chronic hepatitis B virus
FATMA EBRU BEKİROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2007
MikrobiyolojiMersin ÜniversitesiFarmasötik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET SAMİ SERİN
- Kronik hepatit B'li hastaların entekavir tedavisi sırasında HBV polimeraz geninde gelişen ve entekavire karşı direnç oluşumuna sebep olan mutasyonların dizi analizi ile araştırılması
Characterization with sequence analyses of mutation developing within HBV polymerase gene and associated with resistance to entecavir during entecavir treatment of patients with chronic hepatitis B virus
SERPİL POLAT
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Eczacılık ve FarmakolojiMersin ÜniversitesiFarmasötik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET SAMİ SERİN
- Hepatit B enfeksiyonunda HBV suşlarının DNA polimeraz geni mutasyonları ve lamivudin adefovir, entekavir, telbivudin ve tenofovir ilaç direnci analizi
Dna polymerase gen mutations of HBV strains in hepatitis B infection and lamivudine, adefovir, entecavir, telbivudine and tenofovir drug resistance analysis
YUSUF DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
MikrobiyolojiGaziantep ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEKİN KARSLIGİL
- Kronik hepatit b tedavisi alan lamivudine dirençli hastalarda entecavir tedavi sonuçları
Entecavir treatment results in lamivudine-resistant patients recei̇vi̇ng chronic hepatitis b treatment
HASAN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
GastroenterolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECATİ YENİCE