Epidural morfin uygulamasını takiben epidural hasta kontrollü bupivakain, levobupivakain ve ropivakainin etkileri
The effects of epidural patient controlled bupivacaine levobupivacaine and ropivacaine followed by epidural morphine.
- Tez No: 193977
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
ÖZETEpidural morfin uygulamasını takiben epidural hasta kontrollü bupivakain,levobupivakain ve ropivakainin etkileriProspektif, randomize, çift-kör, kontrollü çalışmamız 3 farklı dozda epiduralmorfin veya salin uygulamasını takiben epidural hasta kontrollü bupivakain,levobupivakain ve ropivakainin etki ve yan etkilerini araştırmak amacıyla planlandı257 ASA I-II grubu sezaryen olguları randomizasyon tablosuna görebupivakain (B), levobupivakain (L) veya ropivakain (R) grupları olmak üzere 3 anagruba ayrıldı. Her ana grup kendi içinde kullanılacak olan salin veya 1, 2, 3 mg morfinyükleme dozlarına göre B0, B1, B2, B3, L0, L1, L2, L3, R0, R1, R2 ve R3 olmaküzere toplam 12 alt gruba ayrıldı. Buna göre spinal anestezi sonrasında postoperatifdönemde sensoryel blok T10 düzeyine inince randomize olarak epidural kateterdendaha önce belirlenmiş ve yükleme amacıyla hazırlanmış olan 3 farklı dozdaki morfinveya izotonik 10 ml volümde bolus olarak uygulandı. Daha sonra olguların epiduralHKA den bolus bupivakain (20 mg), levobupivakain (20 mg) veya ropivakain (30mg) 15 dakika kilitli kalma süresi ile kullanmalarına izin verildi. Postoperatifdönemdeki epidural PCA uygulaması sonrasında sensoryal ve motor blok (bromage),verbal rating skala (VRS), sedasyon, hasta konforu, hemodinamik değişkenler ve yanetkiler 1, 2, 6, 12, ve 24, saatlerde değerlendirildi.Çalışma gruplarına göre toplam doz dağılımı incelendiğinde her üç grupta (B,L ve R grupları) morfin dozu arttıkça kullanılan lokal anestetik ajan dozunun azaldığıtespit edildi (p
Özet (Çeviri)
ABSTRACTThe effects of epidural patient controlled bupivacaine, levobupivacaine andropivacaine followed by epidural morphineThis prospective, double blind, randomized, controlled study was designed toevaluate the effectiveness and side effect of epidural patient controlled bupivacaine,levobupivacaine and ropivacaine followed by epidural 3 different doses of morphineor saline.Two hundred and fifty-seven ASA I-II parturients were recruited randomly toreceive patient controlled bupivacaine, levobupivacaine and ropivacaine forpostoperative pain relief. Each group was also divided into four subgroup dependingon morphine loading doses (0, 1, 2, 3 mg) as B0, B1, B2, B3, L0, L1, L2, L3, R0, R1,R2 and R3. In postoperative period, when the sensory block level decreased to T10level, loading dose of morphine or saline in 10 ml of volume were given epidurally.Parturients were then allowed to use a patient-controlled analgesia (PCA) devicegiving boluses of bupivacaine (20 mg), or levobupivacaine (20 mg) or ropivacaine (30mg) with 15 minutes lockout period. Sensory and motor blockade, scores for pain(VRS), sedation, patient comfort, the haemodynamic parameters and side effects wererecorded at 1, 2, 6, 12 and 24 hours after the start of PCA administration.On evaluated study groups, in the three main groups, (B, L and R groups), asthe dose of morphine increased, the dose of local anaesthetics decreased (p
Benzer Tezler
- İntravenöz ve epidural preemptif analjezi yöntemlerinin stres yanıta ve postoperatif ağrıya etkileri
Başlık çevirisi yok
SİBEL BARIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Diskopati kökenli kronik bel ağrısında kaudal epidural yolla uygulanan 'Bupivakain+Metilprednizolon+Morfin'in hastaların yaşam kaliteleri üzerine etkilerinin SF-36 ile değerlendirilmesi
Assessing the effects of 'Bupivacaine+Methyprednisolone+Morphine' administered caudal epidurally on health-releated quality of life with SF-36 in patients with low back pain due to discopathy
ÜMİT EVLİYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATALAY ARKAN
DOÇ. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
- Artroskopik diz cerrahisi girişimlerinde postoperatif ağrı kontrolünde intraartiküler morfin ve / veya neostigmin uygulamasının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ELVİN KURDOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. OĞUZ ERİŞ
- Spinal anestezi altındaki sezaryen olgularında postoperatif analjezide intratekal morfin ve İV meperidin ile epidural bupivakain+fentanil uygulamasının hasta memnuniyeti açısından karşılaştırılması
Comparison of patient satisfaction: intrathecal morphine and IV meperidine versus epidural bupivacain+fentanil for postoperative analgesia in patients undergoing cesarean section under spinal anesthesia
BUKET ŞAHİNÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
- Total kalça protezi yapılan olgularda lumbal pleksus bloğu ve epidural bloğun total kan kaybı, analjezi ve hemodinamiye etkileri
The effects of lumbar plexus block and epidural block on total blood loss, analgesia, and hemodynamics in patients undergoing total hip replacement
GÜLTEN ÜTEBEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. ÖMER TAYLAN AKKAYA