Geri Dön

Kronik periton diyalizi hastalarında beslenme durumunun tayininde kullanılan yöntemlerin karşılaştırılması

The comparement of methods in nutritional evaluation of chronic peritoneal dialysis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 194668
  2. Yazar: UĞUR DİLEK RAHMANOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. MEHMET RIZA ALTIPARMAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 34

Özet

KRONİK PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDABESLENME DURUMUNUN TAYİNİNDE KULLANILANYÖNTEMLERİN KARŞILAŞTIRILMASIDr.Uğur Dilek RAHMANOĞLUTez Danışmanı: Doç.Dr.Mehmet Rıza ALTIPARMAKÖZETAmaç: Yetersiz protein-kalori alımı olarak tanımlanan malnütrisyon kronik peritondiyalizi hastalarında sıktır ve artmış mortalite ile ilişkilidir. Çalışmamızda kronik peritondiyalizi hastalarında basit nütrisyonel göstergeler olan biyokimyasal ve antropometrikölçümler ile biyoimpedans analizi ölçümlerinin ilişkisini inceledik.Hastalar ve metod: Klinik olarak stabil 38 hasta (16 erkek, 22 kadın) çalışmaya alındı.Hemogram, üre, kreatinin, total kolesterol, trigliserid, LDL kolestrol, albümin, ferritin,transferrin, CRP, ESR, IGF-1, C3 kaydedildi.Diyalizat sıvısı boşaltıldıktan sonra hastalarınboy, ağırlık ve vücut kitle indeksi ölçüldü. Üç kez tekrarlanan deri kıvrım kalınlıkları (DKK),kol çevresi ölçüm değerleri kaydedilerek ortalaması alındı. DKK dan vücut yağ doku kitlesi,kol çevresi ve triseps DKK dan kol kas çevresi (KKÇ), kol kas kesit yüzey alanı (KKKA) vekol yağ doku kesit yüzey alanı (KYKA) hesaplandı. Ardından hastaların BİA indeksleriölçüldü.Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 44,8±13,9 yıl, ortalama vücut kitle indeksi 25,3±5.2kg/m2, ortalama periton diyalizi süreleri 4±2.6 yıl bulundu. BİA sonuçları ile serum albümindeğeri arasında ilişki bulunmadı. BİA değerlerinden yağ dokusu kitlesi ile en iyi ilişki gösterenbiyokimyasal parametreler olarak serum kreatinin, total kolesterol, trigliserid, LDL kolesterol,ESR ve C3 bulundu. Antropometrik ölçümlere göre yağ dokusu kitlesi 28.62±8.45 kg olarakhesaplanırken BİA sonucu bulunan yağ dokusu kitlesi ise 16.60±8.69 kg bulundu. İki değerarasında anlamlı fark bulundu (p=0.000). BİA ile elde edilen yağ dokusu kitlesi ileantropometrik ölçümlerin (deri kıvrım kalınlıkları ve kol yağ kesit yüzey alanı) güçlü ilişkigösterdiği saptandı. BİA ile bulunan kas dokusu kitlesi ile antropometrik ölçümler arasındakien iyi ilişki ise kol çevresi, kol kas çevresi ile bulundu.Sonuç: Kronik periton diyalizi hastalarında beslenme durumunun değerlendirilmesi vetakibinde serum albümini değerinin kullanımı sorgulanmalıdır. Antropometri, sübjektif biryöntem olması ve kronik periton diyalizi hastalarında vücut dışı sıvı miktarının artmış olmasınedeniyle çelişkili sonuçlar verebilir. Kas ve yağ dokusu prediksiyonu açısından gözlemcidenbağımsız, kolay ve hızlı uygulanabilen bir yöntem olan BİA ölçümleri daha yararlı olabilir.

Özet (Çeviri)

THE COMPAREMENT OF METHODS IN NUTRITIONALEVALUATION OF PERITONEAL DIALYSIS PATIENTSDr.Uğur Dilek RAHMANOĞLUTez Danışmanı: Doç.Dr.Mehmet Rıza ALTIPARMAKSUMMARYAim: Malnutrition, defined as insufficient protein-calorie intake, is highly prevalent inchronic peritoneal dialysis patients. We studied correlation of some simple nutritionalassessment methods, including biochemistry and anthropometry with bioelectrical impedanceanalysis (BIA) in chronic peritoneal dialysis patients.Patients and methods: We studied 38 clinically stable patients (16 men, 22 women).Blood was analyzed for serum total blood count, urea, creatinin, total cholesterol, trigliserid,LDL cholesterol, albumin, ferritin, transferrin, CRP, erythrocyte sedimentation rate, insulinlike growth factor-1, complement C3. After emptying the peritoneal cavity, patients? height,weight, body mass index, skin fold thickness (SKF), arm circumference (AC) were measured.SKF and AC measures were repeated for 3 times and mean values of the measures wereregistered. Arm muscle circumference (AMC), arm muscle sectional surface area (AMSA)and arm fat sectional surface area (AFSA) were calculated from AC and SKF. Fat tissue masswas calculated from SKF. BIA was performed once, by using a single frequency (50 kHz).Results: The mean age of patients was 44.8±13.9 years. Mean body mass index was25.3±5.2 kg/m2. The mean peritoneal dialysis period was 4±2.6 years. BIA was not correlatedwith serum albumin level. The most correlated biochemical analysis parameters with body fatestimates by BIA, were serum creatinin, total cholesterol, trigliserid, LDL cholesterol, ESRand C3. The mean value of body fat estimates by SKF was 28.62±8.45 while the mean valueof body fat estimates by BIA was 16.60±8.69. Body fat estimates by SKF and BIA weresignificantly different and strong interclass correlation coefficient was found (p=0.000).Body fat estimates by SKF were strongly correlated with anthropometric measures (SKF andAFSA). Best correlated anthropometric measures with body mass estimates by BIA were ACand AMC.Conclusion: The usefullness of serum albumin level should be questioned in nutritionalassesment of chronic peritoneal dialysis patients. In chronic peritoneal dialysis patients,because of the large shifts in body water to the extravascular space and its subjectivitydepending on the technique of the clinician, anthropometry may give contradictory results.Being easy, quick to use and independent of the clinician , BIA measures may be moreusefull.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    804973

    Diyaliz tedavisi alan kronik böbrek yetmezliği hastalarında beslenme durumu ile pika yeme davranışı ve depresyon görülme durumu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between nutritional status and pica eating behavior and depression in patients with chronic renal failure receiving dialysis treatment

    BEYZA ŞEKER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA GÜLHAN SAMUR

  2. Tez No

    165381

    Periton diyalizi hastalarında plazma homosistein düzeyini etkileyen faktörler ve kardiyovasküler hastalık göstergeleri ile ilişkisi

    The factors that affect the plasma homocysteine levels and their relationship with cardiovascular risk factors in peritoneal dialysis patients

    SİBEL ERTEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KENAN ATEŞ

  3. Tez No

    533144

    Hemodiyaliz ve periton diyalizi hastalarının beslenme durumlarının değerlendirilmesi: Bir üniversite hastanesi örneği

    Evaluation of nutritional status of hemodialysis and peritoneal dialysis patients: An example of University Hospital

    ÖZLEM AYAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Okan Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAHENDE ESİN ŞEKER

  4. Tez No

    142187

    Hemodiyaliz, periton diyalizi ve böbrek nakil hastalarının ölüm nedenleri, hastanede yatış süreleri ve hasta sağkalımı bakımından karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MURAT MERAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ ÇELİK

  5. Tez No

    867816

    Kronik diyaliz hastalarında prognostık nutrısyonel ındeks ve diyaliz yeterliliği parametrelerinin kardiyovasküler sonuçlara etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of prognostic nutritional index and dialysis afficiency parameters on cardiovascular results in chronic dialisis patients

    ŞERİFE KÜBRA SAYIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN ÇETİNKAYA

Geri Dön