Kardiyopulmoner baypas kullanarak veya çalışan kalp tekniği ile yapılan koroner arter baypas operasyonları sonrası miyokard hasarının değerlendirilmesi
The comparison of myocardial damage in coronary artery bypass operation with beating heart technique or cardiopulmonary bypass technique
- Tez No: 224305
- Danışmanlar: PROF. DR. BELHHAN AKPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Bilim Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 90
Özet
Sanayileşmenin artması ve insanların beslenme alışkanlıklarının bununla birlikte değişmesi dünyada koroner kalp hastalıklarının artırmış ve buna bağlı olarak ta koroner revaskülarisazyon ihtiyacını artırmıştır. Çalışan kalpte koroner arter cerrahisi ,kardiyopulmoner baypas ile ortaya çıkan riskler ve komplikasyonları barındırmayan, alternatif ve güvenli bir yöntemdir.Çalışan kalpte koroner arter tekniği veya kardiyopulmoner baypas tekniğinin postop dönemde miyokard hasarını ne derecede etkilediğini anlamada önemli ölçeklerden biri de kardiyak enzimlerin (CPK , CPK-MB, Troponin I ) takip edilmesidir. Bu amaçla hastanemizde kardiyopulmoner baypas kullanılarak koroner arter cerrahisi uygulanan 22 hasta ile kardiyopulmoner baypas kullanılmadan koroner arter cerrahisi uygulanan 22 hasta da post 6. ve 12 .saatte CPK , CPK-MB ; 6. ve 12 .saatte de troponin I ölçümleri karşılaştırıldı. Hastalar yaş ve cinsiyet ayırımı yapılmaksızın rastgele seçildi.Risk faktörlerine bakıldığında (ileri yaş , KBY ,DM , HT , bayan cinsiyet ) kardiyopulmoner baypas uygulanan hastalarda daha yüksek görüldü.Kardiyopulmoner baypas grubunun 6.ve 12. saat CPK-MB ortalamaları çalışan kalpte baypas grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,0001, p=0,01).Kardiyopulmoner baypas grubunun 6.ve 12. saat troponin-I ortalamaları çalışan kalpte baypas grubundan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0,006, p=0,042).Sonuçlarda da görüldüğü gibi çalışan kalpte baypas grubunda bulunan tüm enzim sonuçları tüm ölçülen saatlerde ;kardiyopulmoner baypas grubundan daha düşük bulunmuştur.Bu sonuçlara bağlı olarak enzim sonuçları daha düşük geldiği için çalışan kalpte yapılan operasyonlar da miyokard hasarının ; kardiyopulmoner baypas ile yapılan operasyonlarda oluşan miyokard hasarından daha az olduğu kabul edilebilir
Özet (Çeviri)
The increasing of industry and changing of human feeding behavior augment coronary artery diseases , so this increment need to increase the necessity of coronary revascularizations .Beating heart technique is safe and alternative method , that doesn?t contain risk and complication of cardiopulmonary bypass technique.For the comparison of myocardial damage with cardiopulmonary bypass or beating heart , one of the all methods is following the myocardial enzymes ( CPK , CPK-MB , Troponin I ) .For this purpose in our hospital we followed 22 patients with cardiopulmonary bypass technique and 22 patients with beating heart technique , we compared measurement of enzymes of patients at postoperative 6. and 12 . hours . The patients were selected seldom without distinction about age and gender.When we look the risk factors ( old age , chronic renal failure , DM , HT , female gender ) , risk factors were seen high in cardiopulmonary bypass technique .The average of , CPK ?MB at postoperative 6 .and 12. hours were found as high in cardiopulmonary bypass technique than beating heart as statistical meaningful .(p=0.0001 , p=0.01)The average of Troponin I at postoperative 6. and 12. hours were found as high in cardiopulmonary bypass technique than beating heart as statistical meaningful (p=0,006, p=0,042).According to the enzymes results ; in beating heart, all of enzymes were found lower than in cardiopulmonary bypass at all times ( 6.hours-12 hours)So we can accept ;the beating heart cause lower myocardial damage than cardiopulmonary bypass.
Benzer Tezler
- Euroscore'u düşük hastalarda, çalışan kalpte ve kardiyopulmoner baypas kullanılarak yapılan koroner arter cerrahisi sonrası erken, orta ve uzun dönem sonuçların karşılaştırılması
A comparison of early, mid and long-term outcomes after off-pump and on-pump coronary artery bypass grafting in euroscore low patients
İLKER HASAN KARAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiUludağ ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DAVİT SABA
- Simüle yetişkin CPB devresinde pulsatil flow esnasında hat basıncına bağlı şant akışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of shelf flows through the line pressure on the pulsatil flow in the adult CPB circuit
LEVENT ÇİFTÇİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Sağlık EğitimiÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TOLGA KURT
- Fluid flow in cardiovascular devices and surgical pathways
Kalp-damar cihazlarinda ve cerrahi konstrüksüyonlarda akışkanlar mekaniği
REZA RASOOLI
Doktora
İngilizce
2021
Makine MühendisliğiKoç ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEREM PEKKAN
- Kardiyopulmoner baypas kullanılarak kardiyak cerrahi geçiren erişkin hastalarda intraoperatif remifentanil veya deksmedetomidin kullanımının renal etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
GİZEM TOKER KÖKTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGE ÇELEBİOĞLU
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT İZGİ
- On-pump koroner arter baypas cerrahisinde preoperatif plazma fibrinojen seviyesinin postoperatif kanama miktarı ve kan transfüzyonu üzerine etkisi
Association of preoperative plasma fibrinogen level with postoperative bleeding after on-pump coronary bypass surgery
SAMEH ALAGHA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KEREM VURAL