Stres inkontinans veya urge inkontinans nedeni ile ürodinamik inceleme yapılan hastaların şikayetleri ile ürodinamik tanıları arasındaki ilişki
The relationship between patient complaint and urodynamic diagnosis in the cases of stress and urge incontinences
- Tez No: 224589
- Danışmanlar: PROF. DR. TEKİN DURUKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Üriner inkontinans, Ürodinami, Urinary incontinence, Urodynamics
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İnkontinansın tedavisine yönelik pek çok medikal ve cerrahi girişim tekniği planlanmış olmakla birlikte, değerlendirilmesi aşamasında oluşturulmuş standart bir yaklaşım bulunmamaktadır. Stres inkontinans veya urge inkontinans nedeni ile ürodinamik değerlendirmesi yapılan hastalarda, hastaların başvuru şikayetleri ve sorgu formları ile ürodinami sonuçları arasındaki ilişki incelenmiştir. Bu tezde Ekim 2005-Mart 2007 tarihleri arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Ürodinami laboratuarında ürodinamik değerlendirmesi yapılan, stres inkontinans, urge inkontinans veya mikst inkontinans şikayeti bulunan olgular çalışmaya alınmıştır. Toplam 160 hastaya multikanal ürodinamik değerlendirme yapılmış, sonuçları hasta hikayesi ve sorgu formuna verilen cevaplar ile karşılaştırılmıştır. Hastaların ortalama yaşı 49.3 idi. Ürodinami sonrası 42 hastada (%26.2) ürodinamik stres inkontinans, 46 hastada (%28.8) detrüsör overaktivitesi izlenirken, 17 hastada (%10.6) her ikisi birarada saptandı. 55 hastada (%34.4) ise iki durumdan herhangi birisi gösterilemedi. Hasta hikayesinde stres inkontinans şikayetinin varlığının ürodinamik stres inkontinans tanısı için sensitivite ve spesivite değerleri sırası ile %93.2 ve %31.7 olarak bulundu. Stres semptomunu sorgulayan anket sorusuna orta-şiddetli cevap vermenin ürodinamik stres inkontinans tanısı için sensitivite ve spesifitesi ise sırası ile %76.3 ve %67.3 olarak hesaplandı. Ürodinamik stres inkontinans tanısı için hasta hikayesinin sensitivitesi yüksek olmakla birlikte spesivitesi düşük düzeyde izlenmektedir. Ancak komplike olmayan ve konservatif tedavinin planlandığı olgularda rutin ürodinamik değerlendirmenin faydası kısıtlı olarak düşünülmektedir. Şeçilmiş olgularda ise ürodinamik değerlendirme önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Although various medical and surgical approaches are defined for the treatment of urinary incontinence, a standardized strategy for the evaluation of these patients remains unsettled. The objective is to evaluate the relationship between patient complaint and urodynamic diagnosis in the cases presenting with stress incontinence, urge incontinence or both. In this study, patients who were evaluated by multi-channel urodynamics between October 2005 to March 2007 in Hacettepe University Obstetrics and Gynecology department were reviewed. Totally 160 patients were evaluated and their urodynamic results were compared with their complaints and the scores of the questionnaires. The mean age of the patients was 49.3. The urodynamic diagnosis was urodynamic stress incontinence in 42 (26.2%), detrusor overactivity in 46 (28.8%) and mixed incontinence in 17 (10.6%) patients. In 55 (%34.4) patients, none of them were observed. The sensitivity and the specificity of the patient complaint with respect to the urodynamic stress incontinence diagnosis was 93.2% and 31.7% respectively. The sensitivity and the specificity of a moderate-high response to the stress question of the questionnaire was 76.3% and 67.3% respectively. Although the sensitivity of the patient complaint was very high, its specificity was founded to be relatively lower. The benefit of a routine urodynamic evaluation in uncomplicated cases and in which a conservative treatment is planned seems limited. In selected cases, however urodynamic evaluation may be recommended.
Benzer Tezler
- Jinekolojik benign nedenlerle abdominal histerektomi planlanan hastalarda preoperatif ve postoperatif ürodinami ve işeme günlüğü parametrelerinin karşılaştırılması
The comparison of bladder diary and urodynamic parameters at preoperative and postoperative period in patients undergoing abdominal hysterectomy with benign gynaecologic indications
DENİZ ULUSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL METE İTİL
- Aşırı Aktif Mesane semptomları ile gelen hastaların hayat kalitesi, işeme günlüğü ve ürodinamik parametrelerinin değerlendirilmesi
Determination of demographic and urodynamic characteristics of the overactive bladder patients who were followed in our clinic
GÖKHAN BAYANMELEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATEŞ KARATEKE
- Kliniğimizde takip edilen aşırı aktif mesaneli hastaların ürodinamik ve demografik özelliklerinin belirlenmesi
Determination of demographic and urodynamic characteristics of the overactive bladder patients which are followed by our clinic
İBRAHİM BULDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ürolojiİstanbul ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY DEMİRKESEN
- İntrafasyal veya ekstrafasyal teknik ile yapılan histerektomilerde ürodinamik parametrelerin karşılaştırılması
Comparation of urodynamic parameters with intrafascial or extrafascial hysterectomy techniques
RECEP ERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MESUT ABDULKERİM ÜNSAL
- Ürodinaminin stres inkontinans cerrahisi sonrası de novo urge inkontinansı öngörmedeki yeri
Prediction of de novo urge incontinence after stress incontinence surgery by urodynamic studies results
ŞAKİR VOLKAN ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT EKİN