Geri Dön

Kandidemi saptanan hastalarda risk faktörleri ve invitro antifungal duyarlılıklarının incelenmesi.

Risk factors for candidemia and antifungal susceptibility testing

PDF İndir

  1. Tez No: 224667
  2. Yazar: EKREM KESKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. ÖZLEM TÜNGER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Risk factor, Candidemia, Antifungal
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

Günümüzde bir yandan altta yatan ciddi hastalıklara ve agır cerrahi girisimlere baglı olarak hastanede yatıs süresinin uzaması, diger yandan basta yogun bakım birimlerinde olmak üzere uzun süreli ve çogul antibiyotik kullanımının artması, bagısıklık sistemini baskılayıcı tedaviler, santral venöz kateter varlıgı, total parenteral beslenme uygulanması gibi nedenlerle nozokomiyal mantar infeksiyonları önemli bir sorun haline gelmistir. Bu çalısmada Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Subat 2001-Haziran 2007 tarihleri arasında hastanede yatan hastalarda gelisen 82 kandidemi olgusu irdelendi. Candida türlerinin antifungal duyarlılıkları E-test yöntemiyle bakıldı. Kandidemi gelisen hastaların yas ortalaması 43.21 ± 28.11 (1 ay-82 yıl) idi ve 28'i (%34.1) kadın, 54'ü (%65.9) erkekti. Hastaların ortalama yatıs süresi 45.7 ± 28.50 (7-139) gündü. Hastaların 36'sı (%42.7) anestezi yogun bakımda, 18'i (%22) pediatride, 15'i (%17.1) cerrahi kliniklerde, 13'ü (%16.2) ise dahili kliniklerde yatıyordu. Olguların %82.9'unda santral kateter varlıgı, %74.4'ünde üriner kateter varlıgı %67'sinde eslik eden hastalık varlıgı, %64.6'sında total parenteral beslenme, %64.6'sında operasyon, %64.6'sında kan transfüzyonu, %58.5'inde mekanik ventilatör kullanımı, %29.3'ünde invaziv girisim öyküsü belirlendi. Hastaların hepsinde antibiyotik kullanım öyküsü vardı. Olguların %46.3'ü (n=38) mortalite ile sonuçlandı. Yas, APACHE II skoru, ameliyat tipi, üriner kateter, mekanik ventilatör kullanımı, total parenteral beslenme, sepsis gibi risk faktörleri ile mortalite arasında anlamlı bir iliski oldugu görüldü (p

Özet (Çeviri)

In recent years, hospitalization rate is increased due to severe underlying disease and surgical interventions. In hospitals, particularly in intensive care units, because of increase in usage of longer duration and multiple antibiotics, immunosuppressive therapies, central venous catheters and total parenteral nutrition nosocomial fungal infections become an important problem. In this study, the characteristics of 82 candidemia cases hospitalized at Celal Bayar University hospital from January 2004 to January 2007 were investigated. Antifungal susceptibilities of Candida species were tested by E-test. The mean age of the candidemia patients were 43.21 ± 28.11 (1 month-82 years), and 28 (34.1%) of them were female and 54 (65.9%) were male. The mean hospitalization period of the patients was 45.7 ± 28.50 (7-139) days. 36 (42.7%) patients were hospitalized at anesthesiology and reanimation intensive unit, 18 (22%) at pediatric clinic, 15 (17.1%) at surgical clinics, 13 (16.2%) at internal medicine clinics. 82.9% of the patients had central venous catheters, 74.4% had urinary catheters, 67% had surgical operations, 64.6% blood transfusions, 58.5% had mechanical ventilation and 29.3% had a history of invasive intervention. All the study patients had a history of antibiotic use. The mortality rate was found as %46.3 (n=38). There was a significant relation between the mortality and risk factors such as age, APACHE II score, surgery type, urinary catheter presence, mechanical ventilation use, total parenteral nutrition, and sepsis (p< 0.05 Fisher?s exact chi-square test). But none of these factors were independent risk factors for mortality in the multivariate analysis. C. albicans was isolated in 62.2% of the candidemia cases. Amphotericine B resistance was found in 1.9% of C. albicans and 3.2% of non-albicans while fluconazole resistance was found in 1.9% of C. albicans and 6.5% of non-albicans .isolates. In conclusion, nosocomial fungal infections have to be thought when an infection is determined in patients with various risk factors and longer duration of antibiotic usage and adequate diagnosis and treatment interventions should be started.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    91985

    Kandidemi saptanan hastalarda bilinen risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve hemokültürlerinden izole edilen kandida türlerinin amfoterisin-B ve flukonazole in vitro antifungal duyarlılıklarının incelenmesi

    The evaluation of various risk factors for the development of systemic candida infections in our hospital and antifungal sensitivity of candida strains that are isolated from hematogenous specimens

    ÖMER COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGATA

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. BÜLENT BEŞİRBELLİOĞLU

  2. Tez No

    708420

    Erişkin yoğun bakım ünitelerinde kandidemi saptanan hastalarda risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve antifungal ilaç duyarlılığının klinik seyre etkisi

    Evaluation of risk factors in patients with candidemia in adult intensive care units and the effect of antifungal drug sensitivity on the clinical course

    TUBA AKDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLDEN ERSÖZ

  3. Tez No

    843440

    Kandidemi saptanan hastalarda mortalite ile ilişkili risk faktörlerinin araştırılması

    Investigation of risk factors related to mortality in patients detected with candidemia

    AHMET ALACÜCÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKAVER ODABAŞI

  4. Tez No

    630805

    İnvaziv candida enfeksiyonu saptanan hastalarda risk faktörlerinin değerlendirilmesi, izole edilen candidaların virulans faktörlerinin ve antifungal duyarlılıklarının araştırılması

    Evaluation of risk factors in patients with invasive candida infection, investigation of virulence factors and antifungal sensitivity of isolated candida

    BÜŞRA ARDIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    MikrobiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN USLU

  5. Tez No

    482999

    Erişkin yoğun bakım ünitelerinde candida albicans ve non-albicans candida nozokomiyal kan dolaşımı enfeksiyonları: Risk faktörleri ve mortalitenin kıyaslanması

    Candida albicans and non-albicans bloodstream infection in adult intensive care units: A comparison of risk factors and mortality

    FATOŞ BERDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYŞEGÜL YEŞİLKAYA

Geri Dön