Geri Dön

Term gebeliklerde doğum eyleminin indüksiyonu amacıyla kontrollü salınımlı dinoproston ile eş zamanlı oksitosin kullanımının dinoproston ile birlikte altı saat sonra başlanan oksitosin kullanılması ile karşılaştırılması : prospektif randomize kontrollü çalışma

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 224686
  2. Yazar: KEMAL GÜNGÖRDÜK
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Dinoproston, oksitosin, vajinal doğum, taşisistoli ve hiperstimulasyonsendromu, Dinoprostone, oxytocin, vaginal delivery, tachysystole, and hyperstimulationsyndrome
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, uygunsuz serviks ile başvuran term gebeliklerin aktif doğumeylemini yönetiminde kullanılan iki protokolün etkinliğini karşılaştırmaktır.Metod: Otuz yedi ve üzeri gebelik haftasınd aki, uygunsuz serviksi ( Bishop skoru ? 4) olangebelere, rasgele devamlı salınımlı vajinal dinoproston ile eşzamanlı yüksek doz oksitosinveya vajinal dinoproston ve altı saat sonra yüksek doz oksitosin protokolü uygulandı.Çalışmanın birincil sonucu, do ğum indüksiyonun başlamasından sonraki yirmi dört saatiçerisinde meydana gelen vajinal doğum oranı olarak belirlendi.Sonuçlar: Toplam 365 hasta [dinoproston ve altı saat sonra oksitosin başlanan (gurup II) 156 ;hasta dinoproston ile eş zamanlı yüksek doz oksitosin başlanan (gurup I) 209 hasta ] çalışmayadahil edildi. Her iki gurubun demografik özelliklerinin benzer olduğu bulundu. İki guruparasında 24 saat sonunda meydana gelen vajinal doğum oranları arasında fark bulun amadı(p=0,50). Dinoproston ile eş zamanlı oksitosin gurubunda indüks iyon başlangıcından doğumakadar geçen ortalama süre daha kısa idi (10,1 ? 3,9 saat vs. 15,8 ? 6,3 saat, p=0,00). İkincigurupta bulunan elli hasta (37,2%) ve birinci gurupta bulunan yirmi yedi hasta (12,9 %)sezeryan ile doğum yaptı (p=0,00). İkinci gurupta, non reaktif non fetal kalp trasesei nedeniile sezeryan olma oranı daha fazla idi. İki gurup arasında taşisistoli ( gurup I'de % 4,8 vs.gurup II'de % 19,9 ; p= 0,00) ve hiperstimulasyon sendromu ( gurup II'de % 3,8 vs.gurupI'de % 10,9 ; p= 0,01) görülme insidansı arasında istatistiksel olarak anl amlı fark bulundu. Heriki gurupta da maternal ve neonatal sonuçlar benzer olarak bulundu.Sonuç: Devamlı salınımlı dinoprostone ile eş zamanlı oksitosin kullanulması vedinoprostondan sonra oksitosin başlanması u ygunsuz servikse sahip gebelerin aktif doğumyönetiminde alternatif olarak kullanılan efektif yöntemlerdir. Dinoproston ile eş zamanlıoksitosin kullanılmasında pariteden bağımsız olarak ortalama doğum zamanı kısalı r. Fakat, buyöntemde, taşisistoli ve hiperstimulasyon riski yüksektir.

Özet (Çeviri)

Objective: The purpose of this study was to compa re the efficacy of two protocols for activemanagement of labor at term in the presence of an unfavorable cervix.Methods: Pregnancies that underwent labor induction at ?37 weeks of gestation with anunfavorable cervix (Bishop score, ? 4) were randomly assigned to receive vaginally either asingle dose of sustained-release dinoprostone with concurrent high -dose oxytocin ordinoprostone followed six hours later by high dose oxytocin. The primary outcome was thenumber of vaginal deliveries achieved within 24 hours of the start of labor induction.Results: A total of 365 patients [ dinoprostone followed six hours later by high doseoxytocin (group I) , 156 patients; dinoprostone with concurrent high -dose oxytocin (groupII), 209 patients] were enrolled. Baseline characteristics of both groups were comparable.There were no significant differences in respect of the number of vaginal de liveries within24 h (p=0,50). The mean time interval from starting of induction to delivery wassignificantly shorter in the concurrent oxytocin group ( 10,1 ? 3,9 hours versus 15,8 ? 6,3 hours,p=0,00). Fifty eight women (37,2%) in the group I I deliveried by cesarean section comparedto twenty seven women (12,9%) in the group II (p=0,00). There was more cesarean deliverydue to the nonreassuring fetal heart rate in group I . There was a significant difference in theincidences of tachysytole (4.8% in group I versus 19,9% in group II; p= 0,00) andhyperstimulation syndrome (3,8% in group I versus 10,9% in group II; p= 0,01) duringlabor. The maternal and neonatal outcomes were similar.Conclusion: Sustained-release dinoprostone with concurrent high -dose oxytocin anddinoprostone with delayed high -dose oxytocin are effective alternatives for activemanagement of labor with an u nfavorable cervix. Concurrent administration oxytocin withdinoprostone vaginal insert significantly shortens induction to delivery times free of numberof parity. But this regiment causes high rates of tachysystole and hyperstimulationsyndrome.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    726404

    Doğum eyleminde doğumhaneye geliş zamanının maternal ve neonatal sonuçları

    Maternal and neonatal consequences of arrival in the delivery room in labor

    BÜŞRA DEMİRCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HemşirelikKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KIYMET YEŞİLÇİÇEK ÇALIK

  2. Tez No

    641760

    Term gebelerde intrapartum fetal zayıflığın öngörüsünde serebroplasental oranın yeri

    The importance of cerebroplacental ratio in predicting intrapartum fetal compromise at term

    BURCU UÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. SAİT YÜCEBİLGİN

  3. Tez No

    491957

    Mekonyumlu amnion mayisine sahip gebelerde, total oksidant status (tos), total antioksidant status (tas) ve oksidative stress indeks (osı) markerlarının umblikal kord ve maternal serum düzeylerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    EYÜP GÖKHAN TURMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN YEŞİLYURT

  4. Tez No

    468606

    İntrapartum dönemde servikal dilatasyonun digital vajinal muayene ve iki boyutlu translabial ultrasonografi ile karşılaştırılması

    Compare between digital vaginal examination and two dimensional translabial ultrasound of cervical dilatation during labor

    SİNEM TAVŞAN ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ

  5. Tez No

    455167

    Düşük doğum tartılı (prematür ve/veya fetal gelişim gerilikli) bebeklerin ultrasonografik tahmini doğum ağırlığını etkileyen faktörler

    Factor influencing the ultrasonographic estimated birth weight of newborns small for gestational age(premature and/or intrauterine fetal growth restriction)

    NEVİN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALTAY GEZER

Geri Dön