Farklı yapıdaki adezyon bariyerlerinin, deneysel ince barsak anastomozu üzerine olan etkileri
Evaluation of adhesion barriers in different forms in rat model of intestinal anastomosis
- Tez No: 229669
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ÇAĞRI SAVAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Adezyon bariyeri, anastomoz, Seprafilm®, Sepragel®, SprayGel, Adhesion barrier, anastomosis, Seprafilm®, Sepragel®, SprayGel
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
AMAÇ: Modifiye hyaluronik asid karboksimetilselülöz yapılı emilebilir film olan Seprafilm®, postoperatif yapışıklıkları önlemede etkilidir. Anastomoz etrafına sarıldığında ise yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir. Bilindiği kadarıyla, jel yapılı hyaluronan olan Sepragel® ve spreylenebilir polietilen glikol olan SprayGel?, barsak anastomozunda henüz denenmemiştir. Bu çalışmada jel ve film yapılı adezyon bariyerlerinin barsak anastomozu üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.GEREÇ VE YÖNTEM: Altmış adet Wistar cinsi rat, 15'erli dört gruba ayrıldı. Bir ileum ansı kesilip 6/0 poliglaktin dikişlerle tek tek uçuca anastomoz yapıldı. Anastomoz grubunda (Grup I) herhangi bir adezyon önleyici madde kullanılmadı. Diğer gruplarda ise anastomoz çevresine Seprafilm® (grup II), Sepragel® (grup III), ve SprayGel? (grup IV) uygulandı. Postoperatif 14. günde anastomoz patlama basınçları ve hidroksiprolin düzeyleri ölçüldü. Deney süresince ölen ratların anastomozları kontrol edilerek anastomoz kaçak oranları belirlendi. Gruplar arasındaki farklılık Mann Whitney-U ve Ki-kare testleriyle saptandı. Hidroksiprolin düzeyi ve anastomotik patlama basıncı arasındaki bağıntı analizi Pearson korelasyon analizi ile yapıldı.BULGULAR: Anastomoz patlama basınçları Seprafilm® grubunda anlamlı derecede düşerken, SprayGel? grubunda ise anlamlı derecede arttı (p0,05). Seprafilm®, Sepragel® ? ve SprayGel? gruplarının ortalama hidroksiprolin düzeyleri, anastomoz grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede yüksek bulundu (p0,05).SONUÇ: Anastomoz çevresine uygulandığında, aynı etken maddeyi içerseler bile, jel yapılı olan adezyon bariyerlerinin film yapılı olana göre daha güvenli olduğu söylenebilir. Bu etki anastomozun adezyon bariyeri tarafından mekanik irritasyonuna bağlı olabilir.
Özet (Çeviri)
AİM:Seprafilm® is a modified hyaluronic acid-carboxymethylcellulose constructed resorbable film and is effective in preventing postoperative adhesions. But when it is wrapped around anastamosis area it can affect wound healing adversely. As far as is known, a gel mediated hyaluronan SprayGel? and sprayable polyethylen glikol SprayGel? has not been tested in intestinal anastomosis yet. In this study we aimed to compare the affects of gel, spray and film mediated adhesion barriers on wound healing of intestinal anastomosis when they are wrapped around.MATERİAL and METHOD : 60 Wistar- Albino rats, from either sex were randomly allocated into four groups each consisting of 15 rats. An ileal segment was transected and free ends were anastomosed with interrupted 6/0 polyglactin sutures in all animals. In control group (group 1), any anti-adhesive material was not used. In the other groups, after completion of anastomosis Seprafilm® (group 2), Sepragel® (group 3), SprayGel? (group 4) were wrapped around. On postoperative 14th day anastomotic bursting pressures were measured and hydroxyproline contents were assayed. The anastomoses of the rats which died among the study period were controlled and anastomotic dehiscence rates were determined. Differences among groups were tested using the two-tailed Mann-Whitney U, and ?2 tests where appropriate. The relationship between hydroxyproline values and anastomotic bursting pressures were analyzed with Pearson test.RESULTS: Anastomotic bursting pressures decreased significantly in Seprafilm® group (p 0.05.), but increased significantly in SprayGel? group (p0,05). Mean hydroxyproline levels of Seprafilm®, Sepragel®, SprayGel? groups were found significantly higher when compared with anastomosis group (p0,05). There wasn?t a relationship determined between hydroxyproline values and anastomotic bursting pressures (p>0,05).CONCLUSION: Although, they are made of same compound, it can be concluded that gel structured adhesion barriers are more safe then film mediated barriers. Mechanical irritation may be the cause of the adverse affect of the film barriers.
Benzer Tezler
- Farklı agrega kökenlerinin bitümlü sıcak karışımlarda soyulma mukavemeti üzerine etkisi
The effect of different aggregate origins on the stripping strength of hot bituminous mixes
BİLAL FARUK KOÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN YILDIRIM
- Kara- deniz silah sistemleri için fonksiyonel kaplamaların geliştirilmesi
Development of functional coatings for land-marine weapons systems
NURİYE AKSAKALLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Makine MühendisliğiAtatürk ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İHSAN EFEOĞLU
DR. BERKAY GÜMÜŞ
- Engineering M-Si (M:Ag,Cu) thin films as negative electrodes for lithium ion batteries
Lityum iyon bataryalarda negatif elektrot olarak kullanımları için M-Si (M:Ag,Cu) ince filmlerin tasarlanması
BİLLUR DENİZ KARAHAN
Doktora
İngilizce
2016
Enerjiİstanbul Teknik ÜniversitesiMalzeme Bilimi ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜL KELEŞ
- Nanoparçacık içeren polimerlerin sürtünme, adhezyon ve mekanik özelliklerinin atomik kuvvet mikroskobisi kullanılarak nanosertlik deneyi yöntemi ile tayini
Determination of friction, adhesion and mechanical properties of polymers containing nanoparticle, by the method of nano-hardness test using atomic force microscopy
MİNE ŞENER
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Kimya MühendisliğiCumhuriyet ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. MUSTAFA OĞUZHAN ÇAĞLAYAN
- Synthesis of low noise, fast drying packaging tape adhesive via emulsion polymerization
Emülsiyon polimerleşmesi ile hızlı kuruyan, sessiz koli bandı için yapıştırıcı sentezi
CANSU AKARSU DÜLGAR
Doktora
İngilizce
2017
Polimer Bilim ve Teknolojisiİstanbul Teknik ÜniversitesiPolimer Bilim ve Teknolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ERSİN SERHATLI