Geri Dön

Çoğul dirençli Acinetobacter baumannii izolatlarında tigesiklin, kolistin ve polimiksin direncinin saptanmasında disk difüzyon, e test ve broth mikrodilüsyon yöntemlerinin karşılaştırılması

Comparıson of dısc dıffusıon, e test and broth mıcrodılutıon methods for the determınatıon of resıstance to tıgecyclın, colıstın and polymyxın b by multıple resıstant Acinetobacter baumanıı ısolates

PDF İndir

  1. Tez No: 230179
  2. Yazar: FATMA EBRU ÖZGÜR AKIN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞEN BAYRAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Acinetobacter, Kolistin, Polimiksin, Tigesiklin, Acinetobacter, Colistin, Polymyxin B, Tigecycline
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 93

Özet

Hastane infeksiyonları morbidite ve mortalitesinin yüksek olması, hastanede kalış süresini uzatması ve yüksek tedavi maliyeti nedeniyle önemli bir sağlık sorunudur. Son yıllarda özellikle yoğun bakım üniteleri başta olmak üzere hastane infeksiyonlarında en sık izole edilen etkenlerin başında Acinetobacter cinsi bakteriler gelmektedirGünümüzde Acinetobacter baumannii suşlarına bağlı olarak oluşan infeksiyonların tedavisinde kullanılan antimikrobiyal ajanlara karşı giderek artan direnç tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de önemli bir sağlık sorunu haline gelmiştir. Acinetobacter baumannii'nin gittikçe daha sık infeksiyon etkeni olması ve antimikrobiyal direnç oranlarının artması tedavide yeni seçenek ilaçların araştırılmasını gerektirmiştirÇoğul antimikrobiyal direnç, polimiksinler gibi eski ve tigesiklin gibi yeni antibiyotiklerin araştırılıp geliştirilmesini zorunlu kılmıştır. Gram negatif bakterilerde gelişen çoğul direnç fenotipleri nedeniyle polipeptit yapılı bir antibiyotik olan kolistinin (polimiksin E) önemi tekrar artmaya başlamıştır. Ancak, ülkemizde çoğul dirençli suşlara karşı bu antibiyotiğin etkinliğini bildiren çalışma sayısı oldukça kısıtlıdır. Tigesiklin, A.baumannii'nin de içinde bulunduğu dirençli Gram negatif bakterilerin neden olduğu infeksiyonların tedavisinde ümit veren yeni, yarı sentetik bir tetrasiklindirBu çalışma, Eylül 2006 - Nisan 2008 tarihleri arasında Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuarına çeşitli kliniklerden gönderilen örneklerden soyutlanan 200 adet A. baumannii kökeni ile yapılmıştır. Bakterilerin tanımlanması konvansiyonel mikrobiyolojik yöntemler ve tam otomatik bakteri identifikasyon sistemi (Vitek 2, bioMerieux, Fransa) kullanılarak yapılmıştır. Acinetobacter baumannii kökenlerinin antibiyotik duyarlılıkları disk difüzyon yöntemi ile belirlenmiştir. Çoğul ilaca dirençli olduğu saptanan 95 Acinetobacter suşunun kolistin, polimiksin B ve tigesikline karşı duyarlılıkları disk difüzyon, broth mikrodilüsyon ve E test yöntemleriyle test edilmiştirDisk difüzyon yöntemi ile test edilen çoğul dirençli suşların 95'i (%100) kolistine, 90'ı (%94.7) polimiksin B'ye, 83'ü (%87.3) tigesikline duyarlı bulunmuştur. Test edilen Acinetobacter izolatlarının E test yöntemi ile 95'i (%100) kolistine, 90'ı (%97.4) polimiksin B'ye, 72'si (%75.7) tigesikline duyarlı bulunmuştur. Broth mikrodilüsyon yönteminde ise suşların 95'i (%100 ) kolistine, 90'ı (%97.4) polimiksin B'ye, 86'sı (%90.5) tigesikline duyarlı bulunmuşturSonuç olarak, disk difüzyon, E test ve broth mikrodilüsyon yöntemlerini birbirleri ile karşılaştırdığımızda; E test ve broth mikrodilüsyon sonuçlarının disk difüzyona göre daha uyumlu olduğu gözlenmiştir. Kolistin, polimiksin B ve tigesiklinin Acinetobacter'e karşı etkinliği oldukça yüksek bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Hospital infections are one of the most important health-care problems because of their high morbidty and mortality, increased length of hospital stay and the high cost of therapyIn recent years, Acinetobacter species are the most frequently isolated nosocomial agents which are detected, especially in intensity care unitsNowadays, the increasing resistance to antimicrobials which are used for treatment of infections caused by Acinetobacter baumannii species has become an important health problem in Turkey like the rest of the worldThe increase in both the frequency of infections caused by Acinetobacter baumannii and in its antimicrobial resistance made it necessary to investigate new treatment options and new drugs. The development of the resistance, maked it necessary to search and improve old (e.g. polymyxins) and new antibiotics (e.g. tigecyclins). The importance of the polypeptide structured antibiotic colistin (polymyxin-E) has been increasing once more, because of the development of multiple resistance phenotypes in Gram negative bacteria. However, in our country, the number of studies that have investigated the activity of these antibiotics are limited. The new semisynthetic tetracycline, tigecyclin, is a promising drug for the treatment of infections caused by multiple resistant Gram negative bacteria including, A. baumanniiThis study was conducted on 200 Acinetobacter species which are isolated from various clinical samples sent to the Microbiolgy Laboratory of the Gaziantep Universty of Research Hospital between September 2006 and April 2008. Identification of bacteria are made by using of conventional microbiological methods and automatized identification system for bacteria (Vitek 2, bioMerieux, FranceThe in-vitro drug susceptibility of bacteria to antibiotics was determined by disc diffusion method under the guidelines of Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Susceptibilities of colistin, tigecyclin and polymyxin B to 95 multiple resistance Acinetobacter species were tested with E test and broth microdilution methods. It is found that all of isolates were sensitive to colistin, 90 (94.7%) of them were sensitive to polymxin and 83 (87.3%) of them sensitive to tigecyclin by disc diffusion method. All of the isolates (100%) were sensitive to colistin,90 (97.4%) of them were sensitive to polymyxin and 72 (75.7%) of them were sensitive to tigecycline by E test method. All of the isolates were sensitive to colistin, 90 (97.4%) of them were sensitive to polymyxin and 86 (90.5%) of them were sensitive to tigecycline by broth microdilution methodWhen we compared E test and broth microdilution methods, it was observed that their results were more concordant to each other than disc diffusion method. Activity of colistin, polymyxin B and tigecyclin to Acinetobacter species was found to be quite high.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    340837

    Farklı klinik örneklerden izole edilen çoğul dirençli acinetobacter baumannii izolatlarında tigesiklin, kolistin direncinin disk difüzyon, e-test ve otomatize sistem yöntemleri ile karşılaştırılması

    Comparison of disc diffusion, e test and automated system methods for the determination of resistance to tigecyclin and colistin by multiple resistant acinetobacter baumanii isolates which isolated from different samples

    NURİYE İSMİHAN ECE AKKÖK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    MikrobiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ARAL

  2. Tez No

    552612

    Hastane enfeksiyonu etkeni olan çoğul ilaca dirençli Acinetobacter baumannii suşlarında sulbaktam ile kolistin, meropenem, tigesiklin, amikasin ve siprofloksasin'in in-vitro sinerjistik etkisinin araştırılması

    Research of sulbactam combinations with colistin, meropenem, tigecycline, amicasin and ciprofloxacin in-vitro synergstic activity in nosocomial multidrug resistant Acinetobacter baumannii strains

    FATİH TEMOÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA ŞEBNEM ERDİNÇ

  3. Tez No

    336644

    Klinik Acinetobacter baumannii izolatlarında direnç genlerinin moleküler yöntemlerle araştırılması

    Investigation of resistance genes by molecular methods in clinical isolates of Acinetobacter baumannii

    GÜLŞAH AŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN HAKKI ÇİFTCİ

  4. Tez No

    591989

    Gram negatif bakterilerde çeşitli toksin ve beta laktamaz direnç genlerinin sıklığı ile çeşitli antimikrobiyallere duyarlılıkları

    Frequency of various toxin and beta lactamase resistance genes in gram negative bacteria and susceptibilities to antimicrobials

    İPEK YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    MikrobiyolojiHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİZAMİ DURAN

  5. Tez No

    359402

    Çoğul ilaç dirençli Acinetobacter baumanii izolatlarının pulsed-fıeld gel electrophoresıs ile klonal ilişkisinin araştırılması

    The investi̇gati̇on of clonal relati̇onshi̇p among multi̇ple drug resi̇stant aci̇netobacter baumani̇i̇ isolates wi̇th pulsed-fi̇eld gel electrophoresi̇s

    MEHMET REŞAT CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KASIM KARAHOCAGİL

Geri Dön