Geri Dön

Multipl myelom hastalarında renal fonksiyon testlerinin karşılaştırılması

Compression of renal function tests in multiple myeloma patients.

PDF İndir

  1. Tez No: 236131
  2. Yazar: METİN KARAKUŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. A.GÖRKEM MUNGAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Multipl myelom, sistatin C, N-asetil ß-D glukozaminidaz, beta 2 mikroglobulin, kreatinin klirensi, Asetilglükozaminidaz, Beta 2 mikroglobülin, Böbrek fonksiyon testleri, Globülinler, Glükozamin, Kreatinin, Multipl miyelom, Sistatinler, Multiple myelom, cystatin C, N-acetyl-beta-D glucosaminidase, beta 2 microglobulin, creatinine clearance, Acetylglucosaminidase, Kidney function tests, Globulins, Glucosamine, Creatinine, Multiple myeloma, Cystatins
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada multipl myelom (MM) hastalarında total protein (TP), albumin, sistatin C, beta 2 mikroglobulin (B2M), kreatinin klirensi (KK) ve N-asetil ß-D glukozaminidazı (NAG) ölçerek böbrek fonksiyonunu değerlendirmeyi amaçladık. Hasta grubu olarak yeni tanı konmuş 21 MM hastası (13 erkek, 8 kadın) ve kontrol grubu olarak 21 sağlıklı birey (13 erkek, 8 kadın) çalışmaya dahil edildi. Hasta grubunun tedavi öncesi ve sonrası ile kontrol grubunda serumda TP, albumin, kreatinin, B2M, sistatin C, 24 saatlik idrarda KK ve NAG ölçülerek istatistiksel olarak düzeyleri karşılaştırıldı. Hastaların tedavi öncesi TP (%71.4), kreatinin (%33.3), üre (%61.9), B2M (%100), sistatin C (%57.1), NAG (%52.3) düzeyleri kontrol grubuna göre karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı yüksek iken, albumin (%47.6) ve KK (%52.3) düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu. Hasta grubunda yüksek olan TP (%100), kreatinin (%75), üre (%62.5), sistatin C (%57.1) ve NAG (%71.4) düzeyleri tedavi sonrası istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldı. Hasta grubunda düşük olan albumin (%83.3) düzeyleri tedavi sonrası istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. B2M (%100) düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmasına rağmen normalden yüksekti. Hastaların tedavi sonrası üre (%21.4), B2M (%100.0), sistatin C (%21.4) ve NAG (%14.3) düzeyleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı yüksek iken, albumin (%7.1) düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu. Tedavi öncesi hasta grubunda sistatin C ile kreatin (r=0.846, p<0.001), üre (0.474, p=0.030), NAG (r=0.748, p<0.001); NAG ile kreatinin (0.734, p<0.001), üre (r=0.498, p=0.022), B2M (r=0.512, p=0.018); kreatinin ile B2M (r=0.483, p=0.027) ve üre (r=0.593, p=0.005) arasında istatistiksel olarak pozitif ilişki bulunurken; KK ile sistatin C (r=-0.569, p=0.007), NAG (r=-0.434, p=0.050), kreatinin (r=-0.506, p=0.019) arasında istatistiksel olarak negatif ilişki bulundu. Bu sonuçlar, MM hastalarında idrar NAG düzeylerinin renal tübüler disfonksiyonun belirlenmesinde ve takibinde değerli olduğunu ve güvenilir bir şekilde kullanılabileceğini gösterdi. MM hastalarında KK düzeyinin renal disfonksiyonu serum kreatinin düzeyinden daha iyi belirlediğini düşünmekteyiz. MM hastalarında serum B2M düzeyinin renal disfonksiyonu değerlendirmeden ziyade, hastalığın evrelendirmesinde, prognozunun ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde kullanılabileceğini düşünmekteyiz. MM hastalarında sistatin C düzeyinin renal fonksiyonun değerlendirilmesinde her zaman güvenilir bir belirteç olmadığını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

In this study, we aimed to evaluate renal functions in multiple myeloma (MM) patients by measuring total protein (TP), albumin, creatinine, urea, creatinine clearance (CrCl), cystatin C, beta 2 microglobulin (ß2M), N-acetyl-ß-D-glucosaminidase (NAG). Twenty one (13 male, 8 female) new diagnosed MM patients and twenty one (13 male, 8 female) healthy individuals as a control group included in this study. Before and after the treatment of MM patients and control group in serum TP, albumin, creatinine, urea, cystatin C, ß2M levels, in 24 hours urine CrCl and NAG levels were measured and compared statistically. In MM patients while TP (%71.4), creatinine (%33.3), urea (%61.9), cystatin C (%57.1), ß2M (%100.0), NAG (%52.3) levels before treatment were significantly statistically higher, albumin (%47.6) and CrCl (52.3) levels were found significantly statistically lower compared to control group. Increased levels of TP (%100), creatinine (%75), urea (%62.5), cystatin C (%57.1), NAG (%71.4) in MM patients before treatment were significantly statistically decreased after treatment. Decreased levels albumin (%83.3) before treatment of MM patients were significantly statistically increased after the treatment. ß2M (%100.0) levels after treatment significantly statistically lower than before treatment but ß2M levels were significantly statistically statistically higher than normal level. In the MM patient while urea (%21.4), cystatin C (%21.4), ß2M (%100.0), NAG (%14.3) levels after treatment were significantly statistically higher than the control group, albumin (%7.1) levels after treatment was significantly statistically lower compared to control group. We found that there was a positive correlation between cystatin C and creatinine (r=0.846, p<0.001), urea (r=0.474, p=0.030), NAG (r=0.748, p<0.001); NAG and creatinine (0.734, p<0.001), urea (r=0.498, p=0.022), ß2M (r=0.512, p=0.018); creatinine and ß2M (r=0.483, p=0.027), urea (r=0.593, p=0.005) before treatment in MM patients but there was a negative corelation between CrCl and cystatin C (r=-0.569, p=0.007), NAG (r=-0.434, p=0.050), creatinine (r=-0.506, p=0.019) before treatment in MM patients. These results showed that urine NAG levels could be a valuable and reliable marker at the determination and monitoring of renal tubular dysfunction in MM patients. We think about serum ß2M levels can be used evaluation of staging, prognosis and response to treatment rather than evaluation of renal dysfunction in MM patients. Serum cystatin C levels can not be always a reliable marker at evaluation of renal dysfunction in MM patients. CrCl levels were determined renal dysfunction better than serum creatinine in MM patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    854747

    Multiple myelom ve böbrek yetmezliği bulunan hastaların, sistemik tedavi sonrası böbrek yetmezliği evrelerine göre reverzibilite ve sağkalım oranı

    Reversibility and survival of patients with multiple myelom and renal failure according to the stages of renal failure after systemic treatment

    DİLAN DELİBALTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HematolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNER HAYRİ ÖZSAN

  2. Tez No

    894110

    Multiple miyelom tanılı konsolidasyon tedavisi veya otolog nakil sonrası lenalidomid idamesi alan hastalarda tedavi ilişkili toksisite ve sağkalımın değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment-related toxicity and survival outcomes in patients with multiple myeloma receiving lenalidomide maintenance after consoli̇dati̇on therapy or autologous transplantati̇on

    CANSU KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NEVİN ALAYVAZ ASLAN

  3. Tez No

    832794

    Otolog kök hücre nakli sonrası nüks multipl myelom hastalarının değerlendirilmesi

    Evaluation of recurrent multiple myeloma patients after autologous stem cell transplantation

    ASLI KAYA TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLŞAH AKYOL

  4. Tez No

    507514

    Yeni tanılı multipl myelom hastalarında gelişen nefropatinin podositüri ile ilişkisi ve tedaviye yanıtının değerlendirilmesi

    The relationship between nephropathy which is developped in newly diagnosed multiple myeloma patients and podocyturia and evaluation of it's response to treatment

    TOLGA KUZU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİME PAYDAŞ

  5. Tez No

    730235

    Böbrek yetmezliği gelişen multipl myelom hastalarında uluslararası evreleme sisteminin sağkalımı öngörmedeki yeri

    In multiple myelom patients with renal failure the place of the international staging system in prediction of survival

    HİKMET BOZYEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NefrolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH MEHMET ERDUR

Geri Dön