Bipolar bozukluk tedavisinde kullanılan lamotrijin ile valproik asid ilaç kombinasyonu arasındaki etkileşmenin farmakokinetik ve ilaç efikasitesi yönünden değerlendirilmesi
Evaluation of efficacy and the pharmacokinetic interactions between valproic acid and lamotrigine as a combination theraphy in bipolar disorder treatment.
- Tez No: 236319
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CANAN ULUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Bipolar bozukluk, lamotrijin, valproik asid, Farmakokinetik, Valproik asit, İlaçlar, Bipolar disorder, lamotrigine, valproic acid, Pharmacokinetics, Drugs
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu tez çalışmasının amacı, (1) duygudurum bozukluklarının tedavisinde kullanılan yeni jenerasyon antiepileptik ilaçlardan lamotrijin ile valproik asid arasındaki farmakokinetik etkileşmeyi incelemek, (2) valproik asid ve lamotrijinin plazma konsantrasyonları ile klinik yanıt ve yan etki görülme sıklığı arasındaki olası ilişkileri araştırmaktır.Çalışmaya bipolar bozukluk tanısı almış 12 hasta alındı. Hastaların plazma lamotrijin düzeyleri HPLC yöntemi ile, valproik asid düzeyleri floresan polarizasyon immunassay (FPIA) teknolojisi ile, klinik yanıt MADRS, BECH- Rafaelson, CGI ve IGD ile; yan etkiler ise UKU yan etki ölçeği ile değerlendirildi.Bipolar bozukluğu olan hasta grubunda, valproik asid tedavisine lamotrijin eklenmesi sonrası, plazma valproik asid konsantrasyonlarının 0-14, 0-28 ve 14-28. günler arasındaki farkı incelenmiş, yapılan karşılaştırmada istatistiksel olarak fark bulunmamıştır. Kombinasyon tedavisine ek olarak ketiapin kullanan hastalar, 28. gündeki valproik asid konsantrasyonları açısından değerlendirildiğinde, ketiapin kullanmayan hastalarla aralarında fark izlenmemiştir.Araştırma sonuçları klinik testlerle (depresyon ve mani açısından) ilaca yanıt veren ve vermeyenler ile yan etki görülen ve görülmeyen hastalarda, plazma ilaç konsantrasyonları açısından istatistiksel olarak bir fark bulunmadığını göstermektedir.Bipolar bozukluğun tedavisinde valproik asid ve lamotrijin kombinasyonunun etkili ve güvenli bir tedavi seçeneği olduğu düşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
The aims of the study are: (1) to investigate the pharmacokinetic interactions between valproic acid and lamotrigine drugs that are used as a new generation antiepileptics used in the treatment of bipolar disorder, (2) to examine the possible relationships between plasma concentrations of valproic acid/lamotrigine and the incidence of clinical response/adverse effects.In this study 12 bipolar disorder patients have been studied. Plasma concentrations of lamotrigine were measured by HPLC and plasma concentrations of valproic acid were measured by FPIA technology in patients. Clinical response to lamotrigine and valproic acid were determined by MADRS, BECH- Rafaelson, CGI and IGD; adverse effects were determined by UKU side effect scale.After adding lamotrigine in bipolar disorder patients who are treated with valproic acid, there was no statistically significant difference between the plasma valproic acid concentrations in 0-14, 0-28 and 14-28.days. There was no statistically significant difference in plasma valproic acid concentrations between the patients who did and did not use quetiapine in addition to combination treatment.Our findings showed that there is no statistically significant difference among the patients responding and non-responding to drug theraphy and patients in which adverse reactions were and were not observed with respect to plasma drug concentrations.We think that valproic acid and lamotrigine combination is effective and safe in the treatment of bipolar disorder.
Benzer Tezler
- Bipolar bozukluk tedavisinde kullanılan lityumun comet assay ile genotoksisi te açısından invivo ve in vitro değerlendirilmesi
In vivo and in vitro genotoxic evaluation of lithium used in the treatment of bipolar disorder by the comet assay
AYŞE NUR AKMEHMET
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Tıbbi BiyolojiRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ İRFAN GÜZEL
PROF. DR. ERSAN KALAY
- Allium sativum bitki içeгiğiniп bipolaг bozukluk tedavisinde ilaç potansiyeliniп in silico olarak değeгlendirilmesi
Investigation of the drug potential of Allium sativum L.metabolites in the treatment of bipolar disorder using insilico methods
MURAT KAAN PEKGÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
PsikolojiÜsküdar ÜniversitesiNörobilim Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELKIS ATASEVER ARSLAN
- Bipolar bozukluk tanılı hastaların indüklenmiş pluripotent kök hücrelerinde (IPS) mikroRNA ekspresyon değişimlerinin incelenmesi
Analyzing mirna expression changes in bipolar disorder patientspecific induced pluripotent stem cells (İPSC).
BEGÜM ALURAL
Doktora
Türkçe
2018
Moleküler TıpDokuz Eylül ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞERMİN GENÇ
- Bipolar bozukluk atak dönemindeki hastaların nötrofil/lenfosit (NLR), trombosit/lenfosit (PLR), monosit/lenfosit (MLR) oranları ile ortalama trombosit hacminin (MPV) borderline kişilik bozukluğu tanılı hastalar ve sağlıklı populasyonla karşılaştırılması
Comparison of neutrophil/lymphocyte (NLR), platelet/lymphocyte (PLR), monocyte/lymphocyte (MLR) ratios and mean platelet volume (MPV) of patients in bipolar disorder attack period with patients with borderline personality disorder and healthy population
ONUR SANAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriAkdeniz ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSÜM ÖZGE BAYSAL
- Bir üniversite hastanesi psikiyatri servisinde bipolar afektif bozukluk tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özelliklerinin geriye dönük incelenmesi
Retrospective examination of sociodemographic and clinical manifestations of bipolar affective disorder patients in an university hospital psychiatry clinic
BURCU YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Psikiyatriİnönü ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RİFAT KARLIDAĞ