Riskli term yenidoğanlar ve prematürelerde işitme fonksiyonlarının beyin sapı işitsel yanıtları(ABR) ile değerlendirilmesi, risk faktörlerinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 242768
- Danışmanlar: DR. SULTAN KAVUNCUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Obstetrics and Gynecology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 98
Özet
Amaç:Bu çalışmada, sensörinöral işitme kaybının sık rastlanan bir bozukluk olmasınedeniyle erken tanı ve tedavinin öneminin vurgulanması, riskli term yenidoğanlar veprematürelerde işitme fonksiyonlarının beyin sapı işitsel yanıtları (ABR) iledeğerlendirilmesi ve risk faktörlerinin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem:Çalışmamıza 01.01.2008-30.06.2009 tarihleri arasında, Bakırköy Kadın Doğumve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde doğan 20500 bebek alındı.Pretermler ve riski olan termler ABR testi ile değerlendirildi, geri kalan tüm sağlıklıyenidoğanlara TEOAE testi yapıldı. İşitme taramaları sağlıklı bebeklerde, çalışmagünleri bebek hastaneden taburcu olmadan yapıldı. Tatil günlerinde taburcu olanbebeklerin ailelerine, en geç 15 gün içinde randevu verildi ve getirilen bebeklere işitmetaraması yapıldı. Yatarak tedavi gören hastalara taburcu olduktan sonra işitme testiuygulandı. Test sonuçları patolojik olan hastalar 3. Basamak merkezlere yönlendirildi.İşitme kaybı risk faktörleri içinde doğrudan bahsedilmese de, akraba evliliği, solunumsıkıntısı, mekonyum aspirasyon sendromu, prematürite, düşük doğum ağırlığı, perinatalasfiksi, intrakranial kanama, düşük apgar skoru'unun da yoğun bakım ihtiyacıgerektirebileceği ve aynı zamanda bu faktörlerin işitme kaybı ile ilişkisini gösterençalışmaların da olması nedeniyle, bizim çalışmamızda risk faktörü olarak incelendi. Aileve adres bilgileri, mevcut risk faktörleri ve tarama testi sonuçları, bilgi ve değerlendirmetez formuna kaydedildi.Bulgular:Çalışmada 20500 bebeğe işitme taraması yapıldı. Pretermler ve riski olan termlerABR testi ile değerlendirildi. Beyin sapı işitsel yanıtları (ABR), 1300 (%6,34) bebeğeyapıldı. Sağlıklı olan ve risk faktörü taşımayan 19230 olgunun 30'una (%0,13)emisyonu geçemediği için, 1270 bebeğe ise bir veya birden fazla risk faktörü taşıdığıiçin ABR yapıldı. Beyin sapı işitsel yanıtları (ABR) ile değerlendirilen olguların1079'unun (%83) bilgilerine tam olarak ulaşılabildi Toplamda ABR yapılan vebilgilerine ulaşılan 1079 olgunun 52'si 3.basamak merkezlere klinik ABR uygulamasıiçin yönlendirildi. Çalışmamızda işitme taraması yapılan 20500 bebeğin 30'unda80(1.5/1000), ve riskli olan grubun (n=1270) 27'sinde (21/1000) işitme kaybı saptandı.Sonuca göre sağırlık saptanan 30 bebeğin tanı alma yaşları 3 ay ile 13 ay arasındadeğişmekte olup ortalama yaş 6,66±2,33 aydı. Sonuca göre risk faktörlerideğerlendirildiğinde, asfiksi, 5 gün ve üzeri mekanik ventilasyon, RDS, TTN, BPD,MAS, PHT, ototoksik ilaç kullanımı, hiperbilirubinemi, intraventriküer hemoraji, PVL,kraniyofasiyal anomali ve işitme kaybıyla ilişkili sendromlar istatistiksel olarak anlamlıfarklılık göstermedi (p>0.05). Ancak kan değişimi yapılan, konvülsiyon öyküsü olan,menenjit geçiren, hidrosefali tanısı ile izlenen, şant takılan, TORCH grubu intrauterinenfeksiyonlardan CMV enfeksiyonu görülen olgularda sağırlık görülme oranıistatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. Risk faktörü olarak değerlendirilen ailedesağırlık öyküsü ve akraba evliliği istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdi (p25 mg/dl olanların veya kan değişimi yapılanların oranıarasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p>0.05). Benzer şekilde sağırolan preterm bebeklerin ototoksik ilaç kullanım oranı termlere göre yüksek bulundu(p0.05).Term olgularda sağırlık riski yaratan faktörlerin karşılaştırılmasında cinsiyetler,doğum şekli, çoğul gebelik, intrauterin büyüme geriliği olma, BPD, MAS, pulmonerhipertansiyon (PHT), ototoksik ilaç kullanımı, intraventriküler hemoraji, menenjit,sepsis, hidrosefali, kraniyofasiyal anomali ve işitme kaybı ile ilişkili sendromlararasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p>0.05). Term olguların normalve sağırlık olma durumuna göre incelenmesinde ailede sağırlık öyküsü, akraba evliliği,kan değişimi, konvülsiyon öyküsü, CMV enfeksiyonu istatistiksel olarak anlamlıyüksek bulundu (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Geç prematüre bebeklerdeki neonatal morbidite ve mortalitenin term bebeklerle karşılaştırılması
Comparision of neonatal morbidity and mortality among late preterm and term babies
FEYZA USTABAŞ KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZÜLEYHA AYSU SAY
- Geç prematüre bebeklerdeki neonatal morbidite ve mortalitenin term bebeklerle karşılaştırılması
Comparision of neonatal morbidity and mortality amongst late preterm and term babies
ÖZLEM KALYONCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı Bölümü
DOÇ. DR. CANAN AYGÜN
- Yenidoğanlarda patent duktus arteriyozusun agresif tedavi ile veya tedavisiz takibinin etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of aggressive treatment with or without treatment of patent ductus arteriosus in newborns
SUNA ADEVİYE DİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HANİFİ SOYLU
- 32 hafta altında doğan prematürelerde betametazon ve deksametazonun beyin volümü ve bronkopulmonerdisplazi üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Effects of dexamehtasone and betamethasone on brain volume and broncopulmonary dysplasia in premature infants younger than 32 weeks of gestastion
CEMAL KAYIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDAL PEKER
- Uzamış sarılıkla polikliniğe başvuran yenidoğanlarda etiyolojik nedenlerin ve klinik özelliklerin incelenmesi
Investigation of etiological causes and clinical characteristics in newborn attending to the polyclinic with prolonged jaundice
SİNEM ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİDEM ARMAN
PROF. DR. ZUHAL AYDAN SAĞLAM