İnsidental adrenal adenomlu hastalarda uzun dönem takip tümör boyutu, hormonal aktivite ve metabolik parametreler
Long term follow-up in patients with incidentally discovered adrenal adenomas tumor diameter, hormonal status and metabolic parameters
- Tez No: 243096
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 38
Özet
Adrenal insidentalomaların görülme sıklığı gün geçtikçe artmaktadır. Rastlantı ile adrenal kitle saptanan bir hastada temel yaklaşım kitlenin benign/malign ayrımının yapılması ve hormonal durumunun değerlendirilmesidir. Literatürde, adrenal adenomların boyut, hormonal durum ve metabolik problemlerini ve bu parametrelerin uzun dönemdeki değişimlerini inceleyen az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmada, 376 hastalık adrenal insidentaloma veri tabanındaki hastalar değerlendirmeye alınmıştır. Genel özellikleri ve hormonal durumları değerlendirilmiş ve 24 ay süre ile izlenmişlerdir. Sonuç olarak, adrenal insidentaloma kadınlarda daha sık rastlanan bir orta-ileri yaş grubu hastalığıdır. En sık görülen adrenal insidentaloma tipi fonksiyon göstermeyen adrenal adenom olup en sık görülen hormonal bozukluk subklinik Cushing Sendromu'dur. Boyutsal olarak stabil kalma eğiliminde olsalar da özellikle uzun dönem izlemde boyut artışları olabilir ama artışlar genellikle 10 mm'nin altındadır. Fonksiyon göstermeyen bir adenomda izlemde klinik olarak belirgin hormon hipersekresyonu görülmesi çok nadir olup, subklinik Cushing Sendromu gelişimi gözlenebilir ki bu durum genelde tanı anındaki tümör boyutu görece büyük ve uzun dönem takip edilen hastalarda görülebilir. Metabolik bozukluklar toplum ortalamalarının üstündedir ve fonksiyon göstermeyen adenomlarda da görülebilir. Sinsi kortizol otonomisi bu durumdan sorumlu olduğu düşünülen en önemli faktördür.
Özet (Çeviri)
Prevalence of incidentally discovered adrenal masses has been increasing. In those individuals the first step of management is the estimation of tumor?s nature and hormonal status. In the literature, current data regarding general characteristics and follow-up data of subjects with incidentally discovered adrenal tumors is not satisfactory. In this study we evaluated the data of 376 subjects who have been registered in our adrenal tumors database. General characteristics and follow-up data were evaluated. Adrenal incidentaloma was dominantly seen in females and especially in middle ages and elderly subjects. The most frequent type of incidentally discovered adrenal adenomas was found to be non-functioning adrenal adenoma. The most frequent type of hormone hypersecretion was subclinical Cushing Syndrome. Adrenal adenomas tended to be stable in terms of tumor diameter; however, in long term follow-up increase in tumor diameter might be seen. The increase in diameter was usually below 10mm. Development of a clinically overt hormone hypersecretion syndrome in subjects with non-functioning adenomas was quite, while development of subclinical Cushing Syndrome might be observed. In our series, development of subclinical Cushing Syndrome was more common in subjects with larger initial tumor diameter and in subjects whom were followed-up for longer duration. Metabolic problems were common and also could be developed during follow-up even in subjects with non-functioning adrenal adenomas. Subtle and continuous cortisol secretion (cortisol autonomy) of the mass seemed to be responsible for those disturbances.
Benzer Tezler
- Adrenal insidentalomalı hastalarda klinik radyolojik değerlendirme
Clinical radiological assesment in patients with adrenal incidentaloma
MEHMET ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SALİHA YILDIZ
- Bir eğitim ve araştırma hastanesindeki adrenal insidentalomalı olguların retrospektif değerlendirmesi
Retrospective evaluation of cases with adrenal incidentalomas in a training and research hospital
AHMET GÖRGEL
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİTAT BAHÇECİ
- Olası kortizol otonomisi ve non-fonksiyone adrenal adenomlu hastalarda subkutan ve santral yağ kompartmanlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FATİH İNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BARIŞ AKINCI
- NON fonksiyonel adrenal insidentaloma tanılı hastalarda sarkopeni sıklığı
Frequency of sarcopenia in patients diagnosed with NON-functional adrenal incidentaloma
KERAMİ GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ŞAHİN
- Subklinik cushing sendromu ve fonksiyon göstermeyen adrenal kitleli hastalarda kortikosteroid bağlayan globulin düzeyi ve glukokortikoid reseptör polimorfizm sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of glucocorticoid binding globulin levels and glucocorticoid reseptor polimorfizm fraquency in patients with adrenal masses and subclinical cushing syndrome
HASİBE AYTAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH SERKAN YENER