Radiosefalik arteriovenöz fistüllerin olgunlaşma süreleri ve etki eden faktörler
Maturation time and effecting factors of wrist arteriovenous fistulas
- Tez No: 247211
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSNÜ CEMAL KAHRAMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Arteriovenöz fistül, fistül olgunlaşması, üst ekstremite venöz doppler ultrasonografi, Fistül, Kol, Ultrasonografi, Venler, arteriovenous fistula, fistula maturation, upper extremity venous doppler ultrasound, Fistula, Arm, Ultrasonography, Veins
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Hemodiyaliz için oluşturulan el bileği arteriovenöz fistüllerin olgunlaşmaları üzerine arter, ven çaplarının etkisini araştırmak ve fistül oluşturulduktan sonra ne kadar sürede kullanılabileceğini belirlemeye yardımcı olmak.MATERYAL VE METOD: Erciyes Üniversitesi Kalp Damar Cerrahisinde 1 Ağustos-31 Ekim tarihleri arasında ilk kez arteriovenöz el bileği düzeyinde fistül oluşturulan 42 hasta çalışmaya alındı. Hastaların operasyon öncesi fizik muayeneleri yapılarak tüm hastalara ayrıca arteryel ve venöz üst ekstremite dopler USG yapıldı. Radial arter ve sefalik ven çapları ve radial arter debileri kaydedildi. Arter ve ven yapısı uygun olan hastalara el bileği düzeyinde snuff box ya da radiosefalik A-V fistül oluşturuldu. Hastalar operasyondan tercihen 4 hafta ya da daha uzun süre sonra tekrar doppler USG ile değerlendirildi ve sefalik ven debierine göre hastalar 500 ml/dk altında ve üstünde olmak üzere iki gruba ayrılarak incelendi. Student t testi ve korelasyon analizi ile değelendirildi.BULGULAR: hastaların 17'si kadın, 25'i erkekti ve ortalama yaşları 60.3±12.4 idi. 20 hastada HT, 22 hastada DM mevcuttu. Hastalardan 3(% 7) tanesi takip süresi içinde üremik komplikasyonlar nedeniyle ex oldu. Kalan 39 hastanın 36'sı(% 92) kontrolde fonksiyonel fistüle sahipti. 3 (% 7) hastada ise hipotansiyona bağlı tromboz gelişti. Sefalik ven çapı başlangıçta daha yüksek olan hastaların fistül debileri daha fazla idi.TARTIŞMA: El bileği düzeyi A-V fistülleri yüksek açıklık oranına sahip ve yeterli debiye kısa sürede ulaşabilen damar erişim yollarıdır. Sefalik ven bazal çapı fistül olgunlaşmasında daha fazla belirleyicidir. Doppler USG incelemesi ile uygun ekstremite ve vasküler yapılar belirlenebilir.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: To determine the effect of arterial and venous diameters on maturation of wrist arteriovenous fistulas and to be helpful about that when theese fistulas can be used after creation.MATERIAL AND METHOD: between 1 August-31 November 2009, 42 patient in which wrist arteriovenous fistulas had firstly created were included the study. Physical examination was made and upper extremity doppler ultrasound performed to all patients for arterial and venous system. Diameters of radial artery and before and after tourniquet cephalic vein diameters were recorded. Then snuffbox or wrist arterivenous fistula was created. Preferably 4 weeks after creation control USG evaluation done and patients divided into two groups as <500 ml/min and >500 ml/min. Data were analysed by Student T test and bivariate corelation analysis.RESULTS: 17 of them were female and 25 were male and mean age was 60.3±12.4. 22 patients were diabetic and 20 were hypertensive. 3 patients died because of uraemic complications. (7 %) 3 fistulas had thrombosed because of hypotension (%7). Fistula flow was higher in patients which have larger initiaton cephalic vein.CONCLUSION: Wrist A-V fistulas have higher patency rates and can be mature in short time period. Initiation cephalic vein diameter is more predictive on fistula maturation. Doppler USG can detect useful extremity and vessels.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz için yapılan damarsal girişimler
Başlık çevirisi yok
AHMET TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUZAFFER SARIYAR
- Kronik böbrek yetmezliği hastalarında uygulanan radiosefalik A-V fistüllerin postoperatif erken dönemde doppler USG ile değerlendirilerek dializ amaçlı kullanılabilme oranının belirlenmesi
Başlık çevirisi yok
EMRAH OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. TANZER ÇALKAVUR
- Arteriyovenöz fistül ameliyatı öncesi Doppler ultrasonografi ile brakiyal arterde akım aracılı genişleyebilirlik ölçümünün açık kalım oranları ile ilişkisi
The evaluation of flow mediated dilatation from the brachial artery prior to construction of arteriovenous fistula
DİLEK GİBYELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYKUT SİFİL
- Periferik arter hastalığı nedeniyle silostazol kullanan kronik böbrek yetmezlikli hastalarda, silostazolün, arteriovenöz fistüllerde erken dönem açıklık oranlarına ve fistül matürasyonuna etkisi
The effect of cılostazol on arterıovenous fıstula early perıod patency and fıstula maturatıon wıth chronıc renal faılure usıng cilostazol due to perıpheral artery dısease
SAYGIN TÜRKYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜRKAN TANSEL
- Hemodiyaliz amaçlı açılan arterio-venöz fistüllerde gelişen endotel disfonksiyonuna statinlerin etkisi
The statin effects of endothelial dysfunction development on arterio-venous fistula for haemodialysis
MUSTAFA ETLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSüleyman Demirel ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURHAN YAVUZ