Karpal tünel sendromunda konvansiyonel tedavi ve konvansiyonel tedavi ile birlikte el bileği aksiyel traksiyon uygulamasının karşılaştırılması
Comparison of conventional physical treatment methods and application of intermittent axial wrist traction together with conventional physical treatment methods in carpal tunnel syndrome
- Tez No: 247970
- Danışmanlar: DOÇ. DR. VEDAT NACİTARHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Karpal tünel sendromu (KTS) en sık görülen tuzak nöropatisidir. Bu çalışma idiyopatik KTS'lu hastalarda, konvansiyonel fizik tedavi yöntemleri ile bu tedavi yöntemlerine ek olarak aralıklı el bileği aksiyel traksiyonu tedavi yönteminin klinik ve elektrofizyolojik olarak etkinliğini karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır.Çalışmaya klinik ve elektrofizyolojik olarak idiyopatik KTS tanısı konulan, yaşları 31-66 arasında değişen toplam 40 hasta (38'i bayan, 2'si erkek 59 el) alındı. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı. Grup-I (n:20, 29 el)'deki hastalar 15 seans boyunca 20 dk. parafin, el bileğinde transvers karpal ligament üzerine 1 watt/cm2 dozunda 6 dakika süresince ultrason ve 15 dakika TENS tedavi programına alındı. Grup-II (n:20, 30 el)'deki hastalara Grup-I'deki tedaviye ilaveten el bileğine 5 saniye çekme ve 5 saniye dinlenme periyodları şeklinde 5 dk. süresince aralıklı traksiyon uygulandı. Her iki gruba gece kullanmak üzere statik el bileği splinti ile tendon kaydırma egzersizleri önerildi.Hastalar tedavinin başlangıcında, bitiminde ve üç ay sonraki kontrolde Görsel Ağrı Skalası (VAS) ve Boston Karpal Tünel Sorgulama Anketi (BKTSA) ile, tedavinin başlangıcında ve kontrolde elektrofizyolojik parametreler ile değerlendirildiler.Her iki grupta VAS, BKTSA, elektrofizyolojik olarak Bilek-D2 duyusal latans, hız ve amplitüd, Avuç içi-D2 duyusal amplitüd ve hız, Distal/proksimal hız indeksi parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı düzelmeler saptandı.Sonuç olarak; her iki grup karşılaştırıldığında, traksiyon uygulanan gruptaki median motor distal latans, bilek-D2 duyusal latans, hız ve amplitüd, bilek-avuç içi duyusal amplitüd ve hız parametrelerindeki düzelmeler daha anlamlıydı.
Özet (Çeviri)
Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common nerve entrapment neuropathy. The aim of this study is; to compare the clinical and electrophysiologic efficacy of conventional physical treatment methods with application of intermittent axial wrist traction together with conventional physical treatment methods.Clinical and electrophysiologic diagnosis proven idiopathic CTS; age 31-66 total 40 patients (38 women, 2 men, 59 hands) were studied. Patients randomly dividied into two groups. Group-I (n:20, 29 hands) patients received 20 minutes paraffin bath and 15 minutes TENS. Also 6 minutes 1 watt/cm2 US on transverse carpal ligament to proximal and distal site at wrist with circular motions was applied to Group-I patients. In Group-II (n:20 , 30 hands) patients received conventionel physical treatment methods as Group-II also intermittent carpal traction at 5 seconds traction and 5 seconds rest periods for 5 minutes was applied to Group-II. Both of 2 groups received 15 treatment sessions. In addititon to this both groups used static hand wrist splint, keeping wrist at neutral positon, during night. Furthermore tendon gliding exercises advised to patients.Patients were assesed by Visual Analog Scala (VAS) for pain, Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) and with electrophysiologic parameters initally, at the end of treatment and after three months.In both groups improvements in; VAS, BCTQ, wrist-D2 sensory latency, velocity and amplitude, palmar-D2 sensory amplitude and velocity, distal/ proximal velocity index like electrophysiologic parameters were found statistically significant.Finally; when both groups compared median motor distal latancy, wrist-D2 sensory latency, velocity and amplitude, palmar-D2 sensory amplitude and velocity parameters showed more significant improvements in traction applicated group.
Benzer Tezler
- Sanayi işletmelerinde üretim kayıplarının muhasebeleştirilmesi ve bir uygulama
Accounting of production losses in industrial businesses and an application
İLYAS YEŞİLYURT
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
İşletmeKırıkkale Üniversitesiİşletme Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CİHAT KARTAL
- İdiopatik karpal tünel sendromu hastalarında median sinir kesitsel alanının USG ve MRG ile karpal tünel içerisinde farklı düzeylerden ölçülmesi ve modaliteler arasındaki uyumun belirlenmesi
Measurement of median nevre cross sectional area with ultrasound and MRI in idiopathic carpal tunnel syndome patients
MAHMUT DUYMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. MAHMUT KACAR
- Kardiyak sendrom x hastalarında faktör xııı gen mutasyonu sıklığının prognostik önemi
The prognostic importance of factor xiii gene mutation frequency in patients with cardiac syndrome x
GAMZE BABUR GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiSağlık BakanlığıKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET MUHSİN TÜRKMEN
- ST yükselmesiz akut koroner sendrom hastalarında grace risk skoruna lipoprotein (a) 'nın öngördürücü katkısının incelenmesi
Evaluation of predictive effect of lipoprotein (a) levels in addition to GRACE score in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome
EKREM GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiSağlık BakanlığıKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ METİN ESEN
- Non iskemik dilate kardiyomiyopati hastalarında sağ ventrikül sistolik fonksiyon bozukluğunu öngördüren ekokardiyografik parametrelerin incelenmesi, fonksiyonel kapasite ve serum BNP düzeyleri ile korelasyonu
Predictors of right ventricular systolic dysfunction in non-ischemic dilated cardiomyopathy, correlation with functional capacity and serum BNP levels
İBRAHİM OĞUZ KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ METİN ESEN