Geri Dön

Fonksiyonel triküspit yetmezliğinde de vega anüloplasti ile kalangos biodegradabl ring anüloplastinin erken ve orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of early and midterm results of kalangos bioring versus de vega annuloplasty in functional tricuspid regurgitation

PDF İndir

  1. Tez No: 248327
  2. Yazar: SERKAN KETENCİLER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUTASİM SÜNGÜN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Triküspit kapak, cerrahi-fonksiyonel triküspit yetmezliği, kapak tamiri, anüloplasti, Tricuspid valve, surgery-functional tricuspid valve, valve repair, annuloplasty
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Sol kalp kapak hastalıkları veya diğer sebeplere bağlı gelişen fonksiyonel triküspit yetmezliği primer cerrahiyle eş zamanlı tedavi edilmezse postoperatif dönemde hastanın morbidite ve mortalitesini arttırmaktadır. Günümüzde sol taraf kalp kapak patolojilerine sekonder gelişen triküspit kapak fonksiyonel yetmezliğinin cerrahi olarak tedavi edilmesi gerektiği konusunda genel olarak görüş birliğine varılmıştır.Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniği'nde primer patolojilerinin yanında fonksiyonel triküspit yetmezliği sebebiyle triküspit tamiri de yapılan elektif şartlarda opere edilmiş 20 hasta rızaları alınarak çalışmaya dahil edildiler. Hastalar fonksiyonel triküspit yetmezliği sebebiyle primer cerrahinin yanında triküspit kapak Kalangos Bioring anüloplasti uygulanan grup ve primer cerrahinin yanında triküspit kapak De Vega anüloplasti uygulanan grup olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Hastaların preoperatif karakteristik özelliklerine, preoperatif, postoperatif erken dönem, 3. ay ve 6. ayda New York Heart Association fonksiyonel sınıflamaya ve ekokardiyografik özelliklerine, intraoperatif kros klemp zamanına ve kardiyopulmoner ?bypass? zamanına, postoperatif yoğun bakım ünitesi ve hastanede kalış sürelerine, yeni atrial fibrilasyon gelişme oranlarına bakıldı.Gruplar arasında cinsiyet, yaş, vücut yüzey alanı, geçirilmiş kalp cerrahisi öyküsü ve diğer karakteristik özellikler bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Gruplar arasında New York Heart Association fonksiyonel sınıflaması, sağ atrium, sağ ventrikül, pulmoner arter basıncı ve triküspit yetmezlik dereceleri bakımından aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Bununla birlikte gruplar kendi içlerinde değerlendirildiklerinde preoperatif ve postoperatif 6. ay New York Heart Association sınıflaması, sağ atrium, pulmoner arter basıncı ve triküspit yetmezlik derecelerindeki azalmaların istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü. Ek olarak Kalangos Bioring uygulanan grupta postoperatif erken dönemde yeni gelişen atriyal fibrillasyon hiçbir hastada görülmezken De Vega uygulanan grupta preoperatif sinüs ritminde olan 4 hastanın 3'ünde postoperatif erken dönemde yeni gelişen atriyal fibrillasyon ritmi saptandı. Bu parametre açısından istatistiksel olarak anlamlıya yakın sonuç olduğu görüldü.Sonuç olarak fonksiyonel triküspit yetmezliğinin primer patoloji ile eş zamanlı düzeltilmesi gerektiğini ve tamir sonrasında postoperatif New York Heart Association fonksiyonel kapasite, sağ atriyum çapı, sağ ventrikül çapı, pulmoner arter basıncı ve triküspit yetmezlik derecelerinin takipte kullanılabileceğini düşünmekteyiz. Bu çalışma bize Kalangos biodegradabl ringin triküspit kapak tamirlerinde güvenle kullanılabilecek etkin bir yöntem olduğunu göstermektedir. Bu parametreler bakımından incelendiğinde Kalangos Bioring anüloplasti yapılan grubun erken ve orta dönem sonuçlarının daha olumlu olduğu kanısındayız.

Özet (Çeviri)

Functional tricuspid regurgitation that caused by left heart valve pathology or other reasons increased morbidity and mortality rates in postoperative period if it could not repaired contemporarly with primary surgery. Nowadays, there was generally a consensus for surgical correction of functional tricuspid regurgitation that caused by left heart valve pathology.Total 20 patients that undergone elective tricuspid repairing with primary surgery for functional tricuspid regurgitation included to the study in Trakya University Faculty of Medicine Cardiovascular Surgery Clinic. Informed consent was obtained from all patients. Patients that operated contemporarly tricuspid repair with primary surgery for functional tricuspid regurgitation were grouped into two; Kalangos Bioring annuloplasty group and De Vega annuloplasty group. Preoperative characteristics of patients, preoperative, postoperative early period, 3th mount and 6th mount echocardiographic features and New York Heart Associaion functional capacity of patients, intraoperative cross clemp and cardiopulmonary bypass time, postoperative intensive care unit and hospital stay time and recent atrial fibrillation occurrence percentages were checked.There was no statistically significant difference to be in favour of groups in terms of gender, age, body surface area, history of redo heart surgery and other charactheristic features. There was no statiscally significant difference between groups in terms of New York Heart Associaion functional classification, right atrium, right ventricule, pulmonar artery presssure and tricupid regurgitation degree. However there was statiscally significant difference inside groups themselves in terms of preoperative and postoperative 6th mount decreament of New York Heart Associaion functional classification, right atrium, pulmonar artery presssure and tricupid regurgitation degree. In addition, there was not detected recent occurance atrial fibrillation in Kalangos Bioring but in De Vega group 3 in 4 patients that had sinus rtyhm preoperatively had recent atrial fibrillation in postoperative early period. There was statiscally closed significant difference for this parameter.In conclusion, we think that functional tricuspid regurgitation contemporaryly treated with primary surgery and to use postoperative New York Heart Associaion functional classification, right atrium diameter, right ventricule diameter, pulmonary artery pressure and tricuspid regurgitation degree for follow up. This study showed us Kalangos biodegradabl ring implantation that can be used safely is an effective method for tricuspid valve repair. We consider Kalangos Bioring group that analysed for these parameters has more favourable early and midterm results.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    458100

    Fonksiyonel triküspit yetmezliğinin tedavisinde 3D ring ile de-vega annüloplastinin postoperatif erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    In the treatment of functional triküspid regurgitation de vega annuloplasty with 3 D ring annuloplasty comparisone of early postoperative results

    HAYATİ TAŞTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiPamukkale Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN ÖNEM

  2. Tez No

    466959

    Triküspit yetmezliğin cerrahi tedavisinde ring anuloplasti ve de vega anuloplasti yöntemlerinin orta ve uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of moderate and long term results of ring anuloplasty and de vega anuloplasty in the treatment of tricuspid disease surgery

    AMIR AGHAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ FEDAKAR

    UZMAN SERKAN ÇELİK

  3. Tez No

    673141

    Trikuspit onarımı: Sütur anuloplasti teknikleri ile rijit ve flexible ring anuloplasti tekniklerinin kısa ve uzun dönem sonuçları

    Tricuspit repair: Short and long-term results of suture anuloplasty techniques and rigid and flexible ring anuloplasty techniques

    UFUK TÜRKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SADİ KAPLAN

  4. Tez No

    650580

    İzole mitral kapak patoloji nedeniyle mitral kapak replasmanı yapılan olgularda eşlik eden hafif , orta , ileri triküspid yetmezliğinde , triküspid de vega annulaplastnin uzun dönem takipte ventrikül fonksiyonu ve yaşam kalitesine etkisi

    The effects of tricuspid de vega annuloplasty on ventricular functions in patients with mitral valve replacement and concomitant tricuspid regurgitation

    SEVİNÇ BAYER ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKÇEN ORHAN

  5. Tez No

    657680

    Sol kalp yetmezliği hastalarında levosimendan tedavisinin sağ kalp fonksiyonları üzerine etkisi

    Effect of levosimendan on right heart function in patients with advanced left heart failure

    ASLI KURTAR MANSIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYDIN YILDIRIM

    UZMAN MEHMET ERTÜRK

Geri Dön