Açık kalp cerrahisi sonrası akut böbrek yetmezliği gelişme sıklığı ve akut böbrek yetmezliği gelişmesine etki eden faktörler
The frequency of acute renal failure and the factors which can cause acute renal failure after open hearth surgery
- Tez No: 248974
- Danışmanlar: PROF. DR. FATMA ZEKİYE AŞKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 46
Özet
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda 1 Ocak2009 ile 31 Aralık 2009 tarihleri arasında açık kalp cerrahisi operasyonu geçiren hastalarçalışmamızda retrospektif olarak incelendi. Preoperatif renal replasman tedavisi alanlar, offpump ?koroner arter bypass greftleme (KABG) cerrahisi geçiren hastalar çalışmamıza dahiledilmedi. Hastaların preoperatif, intraoperatif ve postoperatif verilerinin retrospektif olarakdosya bilgilerinden tarandı.336 olgudan 298'i çalışma kapsamına alındı.Bu 298 hastanın 89'u kadın(%30), 209'u(%70) erkekti.Hastaların 205'inin (%68,3) koroner arter hastalığı, 81'nin(%27,3) kapakhastalığı, 13'ü (%4,3) koroner arter hastalığı ve kapak hastalığı birlikte tanısı almıştı.41hastanın ( %13,7) önceden geçirilmiş kalp cerrahisi öyküsü mevcuttu.12 hasta (%4)preoperatif dönemde unstabil anjinası vardı.44 (%14,8) hastanın geçirilmiş myokardenfarktüsü hikayesi mevcuttu.2 hastanın preoperatif dönemde kardiyojenik şok öyküsümevcuttu..Hastalar ek hastalık açısından değerlendirildiğinde 156 hastada (%52,3) hipertansiyon,78 hastada diabetes mellitus(%26,2), ve 45 hastada hem DM hem de HT olduğugörüldü.Hastaların hepsi NYHA 4 sınıfındaydı.Preoperatif yoğun bakım ihtiyacı olan hasta39sayısı 13(%4,3) olarak bulundu.298 hastanın 11'inde(%3,7) intraoperatif hipotansiyon geliştiğigörüldü.208 hastada KABG(%69,3),74 hasta (%25) kapak cerrahisi, 16 hasta (%5,7) KABGve kapak cerrahisi birlikte uygulanmıştı. İntraoperatif hipotansiyon gelişen hasta sayısı11(%3,7) olarak görüldü. 45 hasta(%45)'da postoperatif dönemde atriyal fibrilasyon,pnömoni,,plevral efüzyon, serebrovasküler atak, gastrointestinal komplikasyonlar gibi çeşitlikomplikasyonlar geliştiği görüldü.Her iki cerrahiyi birden geçiren hastalarda postoperatif mekanik ventilasyon süresiortalama 70 saat, sadece KABG geçirenlerde 11,7saat, sadece kapak cerrahisi geçirenhastalarda 8,5 saat olarak kaydedildi.. Postoperatif 12(%4) hastanın revizyona alındığı,4(%1,3) hastanın hemodiyaliz tedavisi aldığı ve 6(%2) hastanın eksitus olduğu görülmüştür.Böbrek fonksiyonlarını etkileyen faktörlerin daha açık görülmesi için hastalarpreoperatif kreatinin değeri normalken, postoperatif kreatinin değeri normal kalanlar(GRUP 1);preoperatif kreatinin değeri normalken, postoperatif kreatinin değeri yükselenler(GRUP 2);preoperatif kreatinin değeri yüksekken postoperatif kreatinin değeri daha dayükselenler(GRUP 3) olarak 3 gruba ayrılmışlardır.Preoperatif kreatinin değeri normalkenpostoperatif normal kalanların sayısı 182(%60,7), preoperatif kreatinin değeri normalkenyükselenlerin sayısı 54(%18), preoperatif kreatinin değeri yüksekken postoperatif daha dayükselenlerin sayısı 62(%20,7) olarak bulunmuştur.Yaş açısından gruplar kıyaslandığında Bonferroni testine göre 3 grup birbirinden farklıbulunmuştur. Postoperatif dönemde böbrek hasarı gelişen hastaların daha yaşlı hastalarolduğu görülmüştür. Tanı açısından gruplar arasında Pearson Chi-Square testine göreanlamlı bir farklılık saptanmıştır.(P
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisi sonrası gelişen akut böbrek hasarının insidansı, preoperatif, intraoperatif ve postoperatif belirleyicileri
Preoperative, intraoperative and postoperative determinants of acute renal damage incidence after open heart surgery
İRFAN TUNA DÜŞGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NÜZHET SEDEN KOCABAŞ
- Açık kalp cerrahisi sonrası aletli periton diyalizinin renal replasman tedavisi olarak kullanımı
The usage of ambulatory peritoneal dialysis as a renal replacement therapy after open cardiac surgery
HALİL HÜZMELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Bilim ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAN SANİSOĞLU
- Açık kalp cerrahisi sırasında serum laktat düzeyinin, postoperatif dönemdeki gelişen böbrek hasarı ile olan ilişkisinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the relationship between serum lactate level and postoperative kidney injury during open heart surgery
BEKİR SITKI TÜRKMEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KİRİŞÇİ
- Açık kalp operasyonu planlanan hastalarda preoperatif hiponatremi ve sol ventrikül EF değerleri ile postoperatif sonuçlar arasında ilişkisi
The relations between preoperative hiponatremia and left ventricule ejection fraction and postoperative results in open heart surgery planned patients
ÇAĞATAY BİLEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK KIVANÇ METİN
- Açık kalp cerrahisi uygulanan kapak hastalarında cross klemp süresinin renal akıma bağlı GFR ve kreatinin değerleri üzerine etkisi
Effect of cross clamp duration on GFR and creatinine values due to renal flow in valve pati̇ents undergoing open heart surgery
SİMGE CANBAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Medipol ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL TÜRKOĞLU