Geri Dön

Her2 pozitif meme kanseri hastalarında adjuvan tedaviye 9 haftalık Trastuzumab eklenmesi: Retrospektif analiz

Addition of nine weeks of Trastuzumab to adjuvant chemotherapy in Her2 positive breast cancer patients: Retrospective analysis

  1. Tez No: 266703
  2. Yazar: MEHMET ÖZEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. M. KADRİ ALTUNDAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Antikorlar-monoklonal, Epidermal büyüme faktörü, ErbB reseptörleri, FISH, Komplikasyonlar, Meme neoplazmları, Neoplazmlar, Retrospektif çalışmalar, Antibodies-monoclonal, Epidermal growth factor, ErbB receptors, FISH, Complications, Breast neoplasms, Neoplasms, Retrospective studies
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Fin-Her Çalışması, adjuvan kemoterapiye 9 haftalık Trastuzumab eklenmesinin HER2 pozitif meme kanserli hastalarda hastalıksız sağkalımı ve uzak metastazsız sağkalımı iyileştirdiğini göstermiştir. Biz 2007 ile 2009 yılları arasında meme kanseri nedeniyle medikal onkoloji polikliniğimize başvurmuş ve adjuvan kemoterapi ile birlikte 9 haftalık Trastuzumab tedavisi almış 102 kadını retrospektif olarak değerlendirdik. İmmünohistokimyasal (IHC) olarak vakaların %83.3?ü 3+, %16.7?si 2+ idi. IHC 2+ olan vakalar flöresan in situ hibridizasyon (FISH) ile pozitifti. Hastaların ortanca takip süresi 12 aydı (Aralık; 3-37 ay). Ortanca tanı yaşı ise 49 idi (Aralık; 24-73). Çalışmamızda hastaların 52?si (%51) premenopozal, 37?si (%36.3) postmenopozaldi. Hastaların büyük çoğunluğu evre II (%46.1) ve evre III (%40.2)? tü. Tümörlerin %63?ünün grad III histolojisi vardı, Geri kalanlarsa grad II idi. Hormon reseptör negatif hastaların oranı %38?di. Bütün hastalar 9 haftalık Trastuzumab tedavisini tamamladı. Bu hastaların %34.3?ü 4 kür doksorubisin ve siklofosfamid (AC) sonra da Trastuzumab ile birlikte 12 kür paklitaksel; hastaların %30.4?ü ise 4 kür AC takiben de Trastuzumab tedavisi aldı. Hastaların %13.7?sine 6 kür dosetaksel, doksorubisin ve siklofosfamid (TAC) tedavisini takiben Trastuzumab verildi. Dört kür dosetaksel ve siklofosfamidi (TC) takiben Trastuzumab tedavisi alan hastaların oranı %4.9 idi. Geri kalan hastalara diğer kemoterapi protokolleri 9 haftalık Trastuzumab tedavisi ile birlikte verildi. Tedavi ile ilişkili ölüm görülmedi. Belirgin klinik kardiyak toksisite gözlenmedi. Bir yıllık takip sonunda hiçbir hastada uzak metastaz saptanmadı. Sadece 1 hastada lokal rekürrens görüldü. Takip süremiz kısa olmasına rağmen, Her2 pozitif operabl meme kanseri olan hastalarda 9 haftalık Trastuzumab tedavisinin adjuvan tedaviye eklenmesi kabul edilebilir bir toksisiteye sahip etkin bir tedavidir.

Özet (Çeviri)

Fin-Her Study showed that addition of nine- weeks of Trastuzumab to adjuvant chemotherapy improved disease-free survival and distant disease free survival in HER2-positive breast cancer patients. We studied 102 HER2 positive breast cancer women who have consequently administered our medical oncology polyclinic between 2007 and 2009 and having adjuvant chemotherapy with nine-weeks of Trastuzumab, retrospectively. Immunohistochemically HER2 was 3+ for 83.3% of the cases and 2+ and fluorescence in situ hybridization (FISH) positive for 16.7 % of the cases. Median follow up time was 12 months (range, 3-37). Median age at diagnosis was 49 (range, 24-73). In our series 52 (51%) and 37 (36.3%) of the patients were premenopausal and postmenopausal, respectively. Most of the patients had stage II (46.1%) and III (40.2%). Sixty-three percent of tumors had grade III histology and remaining were grade II. Hormone receptor negative patients were 38%. All patients completed 9 week Trastuzumab therapy. 34.3% of patients received 4 cycles of doxorubicin and cyclophosphamide (AC) plus 12 cycles paclitaxel concomitantly with Trastuzumab; 30.4% of patients received 4 cyles of AC followed by Trastuzumab; 13.7 % of patients received 6 cycles docetaxel, doxorubicin, cyclophosphamide (TAC) followed by Trastuzumab; 4.9% of patients received 4 cycles docetaxel, cyclophosphamide (TC) followed by Trastuzumab. The remaining patients were treated with other chemotherapy protocols and 9 week Trastuzumab. There were no treatment related deaths. We did not observe any significant cardiotoxicity. No distant metastases were observed for one year median follow up. Only one local recurrence was detected. Although a shorter follow up time, addition of nine weeks of Trastuzumab to adjuvant chemotherapy was effective with acceptable toxicity in operable HER2-positive breast cancer patients.

Benzer Tezler

  1. HER 2 pozitif erken evre meme kanserli hastaların adjuvan tedavisinde 9 ve 52 haftalık trastuzumab uygulamasının etkinliğinin ve toksisitesinin karşılaştırılması

    Comparision of activity and toxicity of 9- and 52- week trastuzumab treatment in patients with HER2 positive early stage breast cancer

    ÖNDER TONYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR COŞKUN

  2. Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi

    Başlık çevirisi yok

    MERİH BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM

  3. Kuyruk modelleri ve analizi üzerine bir uygulama

    Başlık çevirisi yok

    DİDEM ÖZPULAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    İstatistikEge Üniversitesi

    Bilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİKRET İKİZ

  4. Landsat uydusu aracılığı ile elde edilen görüntülerin sınıflandırılmaları ve bunlara ilişkin bilgisayar programlarının hazırlanması

    Başlık çevirisi yok

    G. FERZAN KÜÇÜKA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolEge Üniversitesi

    Bilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİS PÜSKÜLCÜ