Uterin serviks kanserli hastalarda pelvik lenf nodlarında hpv tayini ve metastaz ile ilişkisi
Detection of human papilloma virus in pelvic lymph nodes in uterine cervical cancer patients and relationship between metastasis
- Tez No: 267789
- Danışmanlar: PROF. DR. MACİT ARVAS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Oncology, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Lenf nodları, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Papillom, Papillomavirüsler, Serviks uteri, Uterin servikal neoplazmlar, Lymph nodes, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Papilloma, Papillomaviridae, Cervix uteri, Uterine cervical neoplasms
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Onkoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Serviks kanseri onkogenezinde rol oynayan yüksek riskli HPV tiplerinin pelvik lenf nodlarındaki varlığı araştırılarak, HPV durumu ile kanser metastazları ve hastalık nüksleri arasındaki ilişki, metastaz saptanmayan lenf nodlarında HPV varlığının erken prognostik faktör olarak kullanılıp kullanılamayacağı, kanser metastazında HPV nin rolü ve tüm bu bulgularla HPV tipleri arasında farklılıkların olup olmadığı irdelenecektir.Gereç ve yöntem: Serviks kanserinde en önemli risk faktörü HPV (Human Papilloma Virus) enfeksiyonları, en önemli prognostik faktör ise lenf nodu metastazlarıdır. Lenf nodlarında HPV varlığı ile metastaz ilişkisinin aydınlatılması son derece önemlidir.Çalışmamızda 1990-2009 yılları arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Jinekolojik Onkoloji Bilimdalında ameliyat olmuş serviks kanserli 63 hasta retrospektif olarak taranarak HPV tiplerinin tayini yapıldı.Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 47.44 (25-71), ortalama takip süreleri 45.17 (2-122) ay, ortalama sağkalım süreleri 32.80 (10-73) ay, ortalama nüks süresi 24.3 (3-109) ay olarak saptanmıştır. Nüks izlenen hastaların oranı % 37.1 (n:23) olarak bulunmuştur. Çalışma grubumuzda HPV DNA saptama oranımız % 84.1 (n:53) dir. Bu olguların % 41.3'i (n:26) düşük riskli, % 42.9'u (n:27) yüksek riskli çıkmıştır.Mortalite izlenen hastalar için en önemli parametre primer tümörde yüksek riskli HPV nin varlığıdır (p:0.05). Yine yüksek riskli HPV varlığı nüks gerçekleşmesi için istatistiki olarak anlamlı bir etkendir (p:0.001)Lenf nodlarında HPV varlığının metastaz öngörüsünde erken marker olarak kullanılamayacağı, aynı şekilde nüks ve sağkalım üzerine de anlamlı bir etkisi olmadığı görülmüştür.Sonuç olarak primer tümörde yüksek riskli HPV varlığının mortalite ve hastalık nüksü üzerine belirgin etkisi saptanırken, lenf nodlarında yüksek riskli HPV varlığının erken metastatik yayılımın öngörüsü, hastalık nüksü ve sağkalım ile ilişkisi olmadığı görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Aim: Assessing HPV?s role in cancer metastasis, probability to utilize HPV frequency in lymph nodes as an early prognostic marker, relationship between HPV status with cancer metastases and disease recurrences by investigating the existence of high risk HPV types participating in the oncogenesis of cervical cancer in pelvic lymph nodes and detecting whether HPV types differ from each otherMaterial and method: The most important risk factor in the development of cervical cancer is HPV (Human Papilloma Virus) infections and the most important prognostic factor in cancer patients is presence of lymph node metastasis. Illuminating the relationship between lymph node metastasis and HPV infection is crucial.For this purpose, 63 cervical cancer patients operated in Cerrahpasa School of Medicine Division of Gynecologic Oncology between 1990-2009 were assessed retrospectively and HPV types were detected.Results: Mean age of the patients in our study was 47.44(25?71), mean length of follow-up after primary surgery was 45.17(2-122) months and mean period of survival was calculated as 32.80(10-73) months. Recurrence rate was 37.1 % (n=23).Recurrences ocurred 24.3 months in average after the surgery (3-109 months). The cases were classified according to HPV DNA types detected in the lymph nodes as low-risk (41.3%)(n:26) and high risk (42.9%)(n:27).In patients where mortality could be evaluated, the most important parameter was the presence of high-risk HPV in primary tumor (p:0.05). High-risk HPV presence was also a statistically significant factor for recurrences (p:0.001).We concluded that there was not enough evidence to use the presence of HPV on lymph nodes as a prognostic marker for metastasis and there was not a significant effect on recurrence and survival rates.Eventually, we detected that there was a significant effect of high risk HPV presence in primary tumor on mortality and recurrence rates while high risk HPV presence in the lymph nodes was not beneficial for prediction of early metastatic spread, and had no significant relationship with disease recurrence and survival.
Benzer Tezler
- Serviks kanserinin pelvik ve paraaortik lenf nodu evrelemesinde 18F-FDG PET/BT'nin rolü
Serviks kanserinin pelvik ve paraaortik lenf nodu evrelemesinde 18F-FDG PET/BT'nin rolü
CİĞDEM SOYDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN İBİŞ
- Uterin serviks kanserinde operasyon öncesi PET/ BT ve MRG görüntülemelerindeki lenf nodu pozitifliği ile operasyon sonrası patolojı sonuçlarında tespit edilen lenf nodu metastazının retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison of lymp node position in pre-operational PET/CT and mri imaging and lymph node metastasis detected in post-operational pathology results in uterine cervical cancer
ÜNZÜLE KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYUP ŞİMŞEK
- Serviks kanserinde FDG PET/BT; primer tümör FDG uptake'i ve metastatik potansiyel arasındaki ilişki
FDG PET/CT in cervical cancer; relationship between primary Tumor FDG uptake and metastatic potential
YASEMİN ÖZTÜRK DEMİRTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZİ TAMGAÇ
- Lokal ileri serviks kanserinde prognostik önemi olan biyobelirteç değerlerine dayalı yeni skorlama sistemi ile nükslerin predikte edilmesi
Prediction of recurrences with the new scoring system based on biomarker values with prognostic importance in locally advanced cervical cancer
GİZEM COŞGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyasyon OnkolojisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BERNA YILDIRIM
- Preoperatif CA125 düzeyinin endometrioid endometrium kanserinde lenf nodu tutulumunu öngörmedeki değeri
The value of preoperative CA125 level in prediction of LYMPH node involvement in endometrioid endometrium cancer
GÖZDE KARACAN DUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ÖZDAL