Kronik böbrek hasalığında endotel disfonksiyonu ve pentraksin-3 düzeyi arasındaki ilişki
The relationship between endothelial dysfunction and pentraxin-3 concentration in chronic kidney disease
- Tez No: 272215
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH BULUCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Nefroloji, Biochemistry, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: İç hastalıkları, Internal medicine
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik böbrek hastalığında (KBH) çok erken evrelerinden itibarenkardiyovasküler hastalıklar morbidite ve mortalitenin en önemli nedeniniolusturmaktadır. Endotel disfonksiyonu ve enflamasyon kronik böbrekhastalığında kardiyovasküler mortalite ve morbitide riskini artırır.Enflamasyon belirteci olmaya aday yeni bir belirteç olan Pentraksin-3 (PTX-3), birçok farklı hücreden salınmaktadır. Kronik böbrek hastalığında endoteldisfonksiyonu ve PTX-3, hs-CRP arasındaki iliski hakkında bilgi yoktur.Amacımız kronik böbrek hastalığında endotel disfonksiyonu ile plazma PTX-3, serum hs-CRP düzeyleri arasındaki iliskiyi arastırmaktır.Kronik böbrek hastalıklı 125 hasta çalısmaya alındı. Hastalar K/DQOIklavuzunda belirlenen glomerüler filtrasyon hızına (GFH) göre 5 grubaayrılmıstır. Kontrol olarak 25 sağlıklı kisi çalısılmıstır. Çalısmaya alınan tümkisilerden venöz kan örneği alındı, detaylı metabolik panele ilaveten plazmaPTX-3 ve serum hs-CRP düzeyleri ölçüldü. Endotel disfonksiyonu çalısmayakatılan tüm kisilerden elde edilen endotel bağımlı vazodilatasyon (EBVD)değeri ile değerlendirilmistir.Endotel disfonksiyonun belirteci olan EBVD bütün evrelerde belirgin olarakazalmaktaydı. Kronik böbrek hastalığının evresi ilerledikçe, EBVD değeri deo kadar azalmaktaydı. Plazma PTX-3 düzeyi evre 1-2-3 hastalarındakontrollerden farksız iken; diğer gruplarda belirgin olarak daha yükseksaptanmıstır. İlave olarak hsCRP düzeyleri KBH'nın tüm evrelerinde belirginolarak artmaktaydı. EBVD ve GFH arasında belirgin pozitif bir korelasyonsaptanmıstır (r= 0,762, p<0.001). EBVD ve PTX-3 arasında da negatif birkorelasyon (r= - 0.414, p< 0.001) kadar EBVD ve hs-CRP arasında dabelirgin negatif korelasyon (r= - 0. 546, p< 0.001) saptanmıstır.Sonuçlar kronik böbrek hastalığında endotel disfonksiyonun hem PTX-3 hemde hs-CRP düzeyleri ile iliskili olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Cardiovascular diseases are the leading cause of morbidity and mortality inchronic renal disease (CKD) starting from the very early stages of thedisease. Endothelial dysfunction and inflammation are among the leadingcauses of cardiovascular morbidity and mortality in chronic kidney disease.Pentraxin (PTX-3), a new candidate marker for inflammation is expressed ina variety of cell types. There is no data about the relation betweenpentraxin-3, hs-CRP and endothelial function in CKD. We aimed toinvestigate the relation among plasma pentraxin-3, serum hsCRP levels andendothelial dysfunction in CKD.One hundred and twenty-five patients with CKD were studied. Patients weredivided into 5 groups according to their glomerular filtration rate (GFR) asassesed by K/DOQI guidelines. Twenty-five healthy subjects were studied ascontrols. Venous samples were obtained from all subjects and taken forPTX-3 and hsCRP levels in addition to detailed metabolic panel. Endothelialfunction was assessed from all subjects by flow mediated dilatation (FMD).Endothelial dysfunction as assessed by FMD levels were significantlydecreased in all stages.The higher the stage of CKD, the lower the levels ofFMD. Plasma PTX-3 levels of stage 1-2-3 CKD group were similar to thoseof the controls, while other groups had significantly higher values (p<0.001).Additionally, hsCRP levels were significantly increased in all stages of CKD.There was significant positive correlation between FMD and GFR (r= 0,762 ,p<0.001). There was also significant negative correlation between FMD andPTX-3 (r= - 0.414, p< 0.001) as well as between FMD and hsCRP (r= - 0.546, p< 0.001).The results suggest that both plasma pentraxin-3 and hsCRP levels areassociated with endothelial dysfunction in CKD patients
Benzer Tezler
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL
- Kemalpaşa etlik piliç işletmelerinin teknik ve ekonomik yönden incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HAYRİ TUNA YÜKSELEN
- Sarıcakaya (Eskişehir) bölgesi bitümlü şeyllerinde organik jeokimyasal araştırma
Organic geochemical investigation of bituminous shales of Sarıcakaya-Eskişehir region
NECLA AKÇA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Jeoloji MühendisliğiAnkara ÜniversitesiJeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÖNÜL BÜYÜKÖNAL