Geri Dön

Kranitomilerde çivili başlık uygulamasına bağlı oluşan hemodinamik yanıtı baskılamada intravenöz remifentanil, intravenöz lidokain ve bupivakain infiltrasyonunun karşılaştırılması

Effects of intrvenous remifentanyl , intravenous lidocaine and local bupivacaine infiltration on hemodynamic responses to skull-pin placement in craniotomies

PDF İndir

  1. Tez No: 272278
  2. Yazar: YAVUZ UĞUR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET COŞAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Craniotomy, Pinhead Holder, Remifentanyl, Lidocaine, BupivacaineAuthor: Dz. Tbp. Yzb. Yavuz UĞURModerator: Prof. Hv. Tbp. Kd. Alb. Ahmet COŞAR
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Bu çalışmamızdaki amacımız kraniotomi operasyonu düşünülen hastalarda çivili başlığa bağlı oluşan hemodinamik yanıtı baskılamada iv lidokain, iv remifentanil bolus ve bupivakain infiltrasyonunu karşılaştırmaktır. ASA I, II grubu 45 hasta rastgele seçilerek 3 gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonu sonrası; Grup I'de, çivili başlık takılmadan 3 dk önce iv remifentanil, Grup II de, çivili başlık takılmadan 1 dk önce iv lidokain, Grup III'de, aynı işlemden 5 dk önce lokal bupivakain infiltrasyonu yapıldı. Çivili başlık uygulaması öncesi ve sonrası operasyon süresince kalp hızı ve kan basıncı değerleri kaydedildi. Grup I'de çivili başlık öncesi ve sonrası yapılan ölçümlerde anlamlı farklılık gözlenmedi. Grup II'de çivili başlık öncesi ve sonrası yapılan ölçümlerde SKB, DKB, OAB değerleri T1'e göre T2 ve T3 de anlamlı yüksekti. KAH, T1'e göre T2, T3, T4, T5, T6' da anlamlı yüksekti. Grup III'de çivili başlık öncesi ve sonrası yapılan ölçümlerde anlamlı farklılık bulunmadı. Gruplar arası T1'e göre T2, T3, T4, T5, T6 remifentanil grubu, lokal bupivakain infiltrasyon grubu ile lidokain grubu SKB, DKB, OKB, KAH değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu. Remifentanil grubunda 2 hastada hipotansiyon ve 3 hastada bradikardi yan etkileri farklı ölçüm zamanlarında gözlendi. Lokal bupivakain infiltrasyonunun ve iv bolus remifentanil uygulamasının, kraniotomilerde çivili başlık uygulamasına hemodinamik yanıt kontrolünde iv bolus lidokain uygulamasına göre daha etkili olduğu gözlenmiştir. Sonuç olarak lokal bupivakain infiltrasyonunun operasyon süresince daha başarılı hemodinamik stabilite sağladığı kanaatindeyiz.Anahtar Kelimeler : Kraniotomi, Çivili Başlık, Remifentanil, Lidokain, BupivakainYazar Adı: Dz. Tbp. Yzb. Yavuz UĞURDanışman: Prof. Hv. Tbp. Kd. Alb. Ahmet COŞAR

Özet (Çeviri)

In this study we aimed to compare the hemodynamical response to pinhead holder in patients to whom deciding craniotomy with bolus appliying of iv lidocain and remifentanyl against bupivacaine infiltration. 45 ASA I and II classed patients randomly selected in three groups. After the anesthetical induction; in Grup I, 3 minutes before fixing the pinhead holder iv remifentanyl, in Group II, 1 minute before fixing the pinhead holder iv lidocaine, in Group III, 5 minutes before the same process local bupivacaine infiltrated. We enlisted the heart rate and blood pressure values of whole patients before fixing the pinhead and after it during the surgery.In Group I there was not a meaningful variation among the values before and after fixing the pinhead holder. In Group II the measurement of SBP, DBP, MBP before and after fixing the pinhead holder were fairly higher in T2 and T3 against T1. HR was higher in T2, T3, T4, T5, T6 against T1. In Group III, before and after the pinhead holder there wasn?t any difference. Among the groups against T1, T2, T3, T4, T5, T6 remifentanyl group, local bupivacaine infiltration group and lidocaine group, we found significant statistical difference between SBP, DBP, MBP and HR. In remifentanyl group, 2 patients had hypotension, 3 patients had bradicardy side effects in different measurement times. Versus to iv bolus lidocaine; iv bolus remifentanyl and local bupivacaine infiltration are more effective in controlling the hemodynamical response to fixing pinhead holder in craniotomies. In conclusion, we thought that local bupivacaine infiltration provides a more successful hemodynamical stability during the operation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    229531

    Kraniyotomilerde çivili başlığa hemodinam?k yanıtın baskılanmasında; kafatası sinir blokları, infiltrasyon bloğu ve IV Esmolol'ün etkileri

    Effects of skull block, skull infiltration and IV Esmolol injection for preventing hemodynamic response to pin-head holder

    ESRA AKGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YÜKSEL KEÇİK

  2. Tez No

    165480

    Kraniotomilerde çivili başlık uygulamasına lokal anestezik infiltrasyon ve kafatası sinir bloğu yöntemlerinin hemodinamik ve nöroendokrin yanıt üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    The comparison of hemodynamic response neruoendocrine response to local anesthesic infiltrasyon and scalp nerve block for skill of pin holder application in craniotomics

    ŞÜKRAN GEZE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FİLİZ TÜZÜNER

  3. Tez No

    306314

    Kraniyotomilerde kafatası sinir bloklarının hemodinami, bis ve postoperatif ağrı üzerine etkileri

    The effect of scalp nerve blocks on hemodynamia, bis and postoperative pain in craniotomies

    YUSUF ÇOKAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YÜKSEL KEÇİK

  4. Tez No

    314480

    Kraniyotomilerde kafatası sinir bloğu uygulanan ve uygulanmayan hastalarda metoprololün bis skoru ve hemodinamik yanıt üzerine etkileri

    The effect of metoprolol on bis score and the hemodynamic response in patients undergoing craniotomy with or without scalp nerve block

    CUMHUR BAŞARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK YÖRÜKOĞLU

  5. Tez No

    115727

    Supratentorial kraniotomilerde fentanil ve remifentanil karşılaştırması

    Comparison of fentanyl and remifentanil in patients undergoing supratentorial craniotomy

    MUSTAFA BÜLENT SUNGUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonErciyes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HALİT MADENOĞLU

Geri Dön