Femur başı avasküler nekrozunda kor dekompresyon tedavisinin fonksiyonel sonuçları
Functional results of core decopression in the treatment of avascular necrosis of the femoral head
- Tez No: 272398
- Danışmanlar: PROF. DR. İSMET TAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: femur başı avasküler nekrozu, kor dekompresyon, fonksiyonel sonuçlar, Cerrahi tedavi, Dekompresyon, Femur, Femur başı, Kalça, Nekroz, Tedavi, İskemi, avascular necrosis of the femoral head, core decompression, functional results, Surgical treatment, Decompression, Femur, Femur head, Hip, Necrosis, Treatment, Ischemia
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: 1996-2009 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı polikliniğine başvurup femur başı avasküler nekrozu tanısı konulan ve kor dekompresyon yöntemi ile tedavi edilen hastaların sonuçlarının incelenmesi.Gereç ve Yöntem: Femur başı avasküler nekrozu tanısıyla kor dekompresyon tedavisi uygulanan 33 hastanın 44 kalça eklemi incelendi. Avasküler nekroz evresi Ficat-Arlet evreleme sistemine göre gruplandırıldı. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası aktivite düzeyleri ile fonksiyonel durumları Harris kalça skorlama sistemine göre değerlendirildi. Ek cerrahi girişim gerekliliği ve süresi ile bunlara neden olabilecek durumlar incelendi.Bulgular: Hastaların 11'i kadın, 22'si erkek, ortalama yaşı 34,8 yıl (16-57 yıl) idi. 12(% 27,3) si Evre 1, 27 (% 61,4) si Evre 2, 5 (% 11,3) i Evre 3 olarak tespit edildi. Hastalar, kor dekompresyon uygulandıktan sonra ortalama 89 ay (17- 171 ay) takip edildi. Takip edilen 44 kalça ekleminin 16 (1'i Evre 1, 11'i Evre 2, 4'ü Evre 3) sında ortalama 37,8 ay sonrasında, kor dekompresyon tedavisine rağmen ileri derecede dejeneratif artrit gelişmesi üzerine bu kalçalara total kalça artroplastisi uygulandı. Bu hastalarda cerrahi öncesi Harris kalça skoru ortalaması 57,9 (32-78) iken son takipte Harris kalça skoru ortalaması 92,8 ( 65-100) olarak saptandı (p<0,001).Sonuç: Femur başı avasküler nekrozu ilerleyici bir hastalık olup, erken evrede tanı konulabildiği durumlarda kor dekompresyon gibi eklem koruyucu girişimler ile hastalık durdurulabilmekte ve dejeneratif artrit gelişmesi engelleyerek total kalça artroplastisi ihtiyacını azaltmaktadır. Erken evrede yapılacak olan kor dekompresyon tedavisi hastanın kalça eklemi fonksiyonlarını da koruyarak hastanın ağrısız ve rahat hareketine olanak sağlamaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: Patients who had admitted to Çukurova University Faculty of Medicine department of Orthopedics and Traumatology between years 1996 and 2009 and diagnosed as avascular necrosis of the femoral head treated by core decompression included to the study. The functional results of this treatment method has evaluated.Material and Method: 33 patients with 44 hips treated with core decompression as a treatment of avascular necrosis of the femoral head included to the study. The grade of avascular necrosis evaluated by Ficat- Arlet grading system. The functional status of the patients evaluated by Harris Hip Score preoperatively, postoperatively and at the end of follow-up. The necessity of further operations, the type of additional operation, time after core decompression and the factors which caused the operation had also investigated.Results: There were 11 female and 22 male patients with the average age of 34.8 years (between 16-57 years). 12 hips were grade 1 (27.3 %), 27 hips were grade 2 (61.4) and remaining 5 hips were grade 3 according to Ficat-Arlet grading system. The average follow-up was 89 months (between 17-171 months). 16 hips (1 grade 1, 11 grade 2 and 4 grade 3) underwent to total hip arthroplasty after core decompression at average of 37.8 months because of development of progressive arthritis. The mean Harris hip score of patients was 57.9 (between 32-78) preoperatively and increased to 92.8 (between 65-100) at the end of follw-up (p<0.001).Conclusion: The avascular necrosis of the femoral head is a progressive disease but this progression can be stopped by joint preserving surgeries as core decompression and the development of degenerative arthritis should be prevented with the reduction of the need for total hip arthoplasty. Core decompression surgery can be very usefull in early stage avascular necrosis and can preserve the joint functions with painless and comfortable movement of the patients.
Benzer Tezler
- Femur başı avasküler nekrozunda hiperbarik oksijen tedavisi ve kor dekompresyon tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMED NADİR YALÇIN
- Femur başı avasküler nekrozunda kor-dekompresyon ve kemik iliği aspiratı enjeksiyon tedavisi sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
OĞUZHAN ŞAMİL ERCİYES
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Ortopedi ve TravmatolojiMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE GÜLTAÇ
- Kalça artroskopisi
Hip arthroscopy
FATİH GÖKHAN HEPGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Femur başı avasküler nekrozları tedavisinde vaskülarize pediküllü iliak kanat greft uygulamalarımız
Vascularised pedinculated iliac bone grafting results in the treatment of avascular necrosis of the femoral head
MURAT ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SİNAN ADIYAMAN
- Steroide bağlı femur başı avasküler nekrozunun kor dekompresyonla önlenmesi
Başlık çevirisi yok
ELVİZ GASİMOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Ortopedi ve TravmatolojiMarmara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TANIL B. ESEMENL?