Denge bozukluğu olan yaşlılarda postür kasları elektrostimülasyonu ve statik postürografi cihazı feedback egzersizlerinin etkinliklerinin araştırılması
Effectiveness of postural muscle electrostimulation and static posturography feedback exercises in elderly people with balance disturbances
- Tez No: 281037
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE KARAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Balance disturbance, electrostimulation of postural muscles, static posturography, balance exercises, quality of life
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 160
Özet
Amaç: Bu tez çalışmasında yaşlanmaya bağlı propriosepsiyon ve kas gücü azalmasına bağlı olarak denge kaybı yaşamış 60 yaş üstündeki hastalar postür kaslarını elektrostimülasyonla güçlendirme, ya da statik postürografi cihazının feedback egzersizleriyle çalışmışlardır. Bu araştırma sonucunda amacımız uygulanan yöntemlerin denge fonksiyonları üzerindeki etkilerini araştırmak ve birbirlerine üstün olup olmadıklarını belirlemektir.Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif, randomize kontrollü olarak planlandı ve Ocak 2008 ile Mart 2010 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı'nda tek merkezli olarak yürütüldü. Çalışmanın başlangıcında İstanbul Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Polikliniği'ne başvuran 60-80 yaş arasında 250 hasta tarandı. Bunlardan araştırmaya alınma kriterlerine uyan 67 tanesi çalışmaya dahil edildi. Hastalar QuickCalcs programı (© Graphpath Software) kullanılarak üç gruba randomize edildi. Birinci grup Tetrax Grubu (TG, n=23), ikinci grup elektrostimülasyon grubu (EG, n= 24) ve üçüncü grup da kontrol grubu (KG, n= 20) olarak belirlendi. Çalışmaya alınan ve TG grubuna randomize edilen hastalara kliniğimizde araştırmacı gözetiminde 4 hafta boyunca, haftada 3 gün 15'er dakika Tetrax® cihazı ile egzersiz uygulandı. EG grubuna randomize edilen hastalara ise kliniğimizde fizyoterapist ve araştırmacı gözetiminde postür kaslarına 4 hafta boyunca, haftada 3 gün 30'ar dakika elektrostimülasyon uygulandı. Her üç gruptaki hastalara 6 hafta boyunca uygulayacakları denge egzersiz protokolü öğretildi ve haftalık telefon görüşmeleriyle takip edildi. Çalışma başlangıcında, 1. ve 6. aylarda Timed Up and Go Testi (TUG), Berg Denge Skalası (BBS) ve de Tetrax® cihazı Düşme İndeksi (Dİ) ile hastaları düşme riskleri belirlendi. Hastaların yaşam kaliteleri Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Ölçeği Yaşlı Modülü Türkçe Sürümü (WHOQOL-OLD.TR) ile çalışmanın başlangıcı ve 6. ayında değerlendirildi. Çeşitli nedenlerden dolayı toplam 19 hasta ( TG: n= 8, EG: n= 7, KG: n=4) çalışma dışı bırakıldığı için istatistiksel değerlendirme 48 hasta ile yapıldı. Tüm değerlendirmelerde anlamlılık düzeyi p
Özet (Çeviri)
Objectives: In that study elderly people above 60 years of age who suffered from loss of proprioception and muscle weakness, tried to strengthen their postural muscles via electrostimulation or exercised with computerized static posturography. The aim of this research was to study the effects of different methods on balance and to decide which one is superior.Materials and Methods: Our trail was planned as prospective, randomized and controlled and was carried as single centre study at Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Physical Medicine and Rehabilitation Department between January 2008 and March 2010. Around 250 patients aging 60-80, who applied to Istanbul Faculty of Medicine, Physical Medicine and Rehabilitation Department outpatient clinic were screened. 67 of them, who met the study inclusion criteria were recruited. Patients were randomized to three groups by using QuickCalcs program (© Graphpath Software). The first group was assigned as Tetrax group (TG, n=23), the second group as electrostimulation group (EG, n=24) and the third group as control group (CG, n=20). The patients in TG group participated in a supervised Tetrax feedback exercise program which consisted of 15 minutes exercise session 3 times weekly for 4 weeks. The patients in EG group received an electrostimulation program of postural muscles of 30 minutes per session 3 times weekly for 4 weeks. All patients were shown the balance exercise protocol which they will practise for 6 weeks and they were followed by phone calls. As determinants of balance status Timed Up and Go Test (TUG), Berg Balance Scale (BBS) and Fall Index measured by Tetrax® were calculated at baseline, 1-month and 6-month follw up assesments. The patient?s quality of life was assesed by Turkish version of World Health Organisation Quality of Life Questionnaire in Older Adults (WHOQOL-OLD.TR) at baseline and 6-month follow up assesments. 19 of patients ( TG: n= 8, EG: n= 7, KG: n=4) dropped out for different reasons during the study and not used in statistical analysis. All statistical tests were conducted at the 0.05 significance level.Results: The mean age of 48 participating patients was 69.56 ±6.55. The mean BMI of the patients was 27.75 ± 5.25 kg/m2. TUG values in both EG and TG decreased significantly between baseline assesment and 1-month (p=0.002) and baseline assesment and 6-month (p=0.003). A significant increase was determined in BBS values between baseline and 1-month (p=0.031). Fall Index (FI) measured by Tetrax® decreased between baseline assesment and 1-month (p=0.185), and 6-month (p=0.086) respectively, also between 1-month and 6-month follow up assesments (p=0.627), but all of them were not significant changes. In all three groups the quality of life (p=0.951) improved. Exercises conducted with Tetrax® were more effective than electrostimulation of postural muscles in increasing TUG values and decreasing BBS values.Conclusions: We concluded that 4-week Tetrax® feedback exercises and electrostimulation of postural muscles were effective in improving balance disturbances due to decreased proprioception of elderly over age 60. The alterations in balance assesment tests like TUG and BBS indicate that balance performance of the patients got better. Also in both treatment and control groups the quality of life improved, no significant differences was noted between groups. Further researches with longer follow up periods and more participants are required to determine the efficacy of exercises with Tetrax® in treatment of elderly with balance disturbance due to decreased proprioception.
Benzer Tezler
- Denge bozukluğu olan osteoporoz hastalarında tekli-görev (Single - task) ve ikili-görev (Dual-task) denge eğitiminin denge performansı üzerine etkisi
The effect of single-task and dual-task balance training on balance performance in osteoporotic patients with balance disorders
HATİCE ECEM KONAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonUfuk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE SÜREYYA ERGİN
- Hafif bilişsel bozukluğu olan yaşlılarda klinik pilates ve aerobik egzersiz eğitiminin fiziksel performans, duygu durumu ve sosyal durum üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of clinical pilates and aerobic exercise training on physical performance, mood state and social status in the elderly with mild cognitive impairment
EMİR İBRAHİM IŞIK
Doktora
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELDA BAŞAR
- Hafif kognitif bozukluğu olan yaşlılarda egzersiz eğitiminin kognitif durum, mobilite, fiziksel performans, duygu durum ve yaşam kalitesi üzerine etkileri
Effects of exercise training on cognitive status, mobility, physical performance, emotional status, and quality of life in older adults with mild cognitive impairment
İSMAİL UYSAL
Doktora
Türkçe
2020
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELDA BAŞAR
- Assessing relation between the balance disorder and fear of falling in older people who residents of governmental geriatric – care homes in iraq
Irak'ta devlet yaşlı bakımevlerinde kalan yaşlılarda denge bozukluğu ile düşme korkusu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
MOHANAD HABEEB SALEH SALEH
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
HemşirelikÇankırı Karatekin ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ TUĞBA ARSLAN
- Yaşlılarda denge bozukluğunun sıklığı, biyolojik-sosyal nedenleri ve düşme riskindeki rolü
The frequency, biological social etiology of balance disorder in the elderly and it's role in falling risk
TAHSİN BARIŞ DEĞER
Doktora
Türkçe
2017
GeriatriEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZELİHA FULDEN SARAÇ