Hemodiyaliz hastalarında kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein, pro-brain natriuretik peptit ve troponin T düzeyleri, kardiyak yapı ve sorunlar ile ilişkisi
The levels of pro-BNP and Tn-T in HH patients and the relationship between cardiac strucrure and disorders
- Tez No: 281144
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET ALPER KIYKIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, Hemodiyaliz, Kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein, proBNP, Troponin-T, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Kardiyovasküler hastalıklar, Kardiyovasküler sistem, Natriüretik ajanlar, Renal diyaliz, Taşıyıcı proteinler, Troponin, Echocardiography, Heart-type fatty acid binding protein, Hemodialysis, proBNP, Troponin-T, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Cardiovascular diseases, Cardiovascular system, Natriuretic agents, Renal dialysis, Carrier proteins, Troponin
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hemodiyaliz (HD) teknolojisinde sağlanan önemli gelişmelere rağmen, HD hastalarında en önemli mortalite ve morbidite nedeni, hala, kardiyovasküler hastalıklardır (KVH) ve bozukluklardır. KVH'nın erken tanısı ve öncü belirtilerinin ortaya konması hasta yaşam süresini uzatacaktır. Böbrek hastası olmayan populasyonda; kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein (K-YABP), probrain natriüretik peptid (proBNP) ve troponin-T (Tn-T)'nin miyokardiyal hasarlanma ve kalp yetersizliğinin erken saptanması ve prognozunda oldukça önemli bir yeri olduğu gösterilen yeni biyokimyasal belirteçlerdir.Bu çalışmada; K-YABP, proBNP ve Tn-T düzeylerinin HD hasta grubunda ölçülmesi, sağlıklı kişilerle karşılaştırılması ve ilişkili olan faktörlerin ortaya konması amaçlamıştır.Çalışmaya; 60 HD hastası ve yaş ve cinsiyet uyumu sağlanmış 62 sağlıklı birey dahil edildi. Tüm bireylerin demografik verileri elde edildi. HD hastalarında prediyaliz dönemde alınan periferik venöz kan örneğinde ve sağlıklı kişilerde ise sabah açlık durumunda alına kan örneklerinde; K-YABP, proBNP ve Tn-T düzeyleri ölçüldü. Tüm bireylerde; açlık kan şekeri, lipid profili, ürik asid, albumin, kan sayımı, C-reaktif protein (CRP), idrar tetkiki çalışıldı ve elektrokardiyografik değerlendirme yapıldı. Ayrıca hastaların ekokardiyografik değerlendirmeleri yapıldı.HD hasta grubunda K-YABP, proBNP ve Tn-T düzeyleri sağlıklı kişilere göre anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.006, p<0.001 ve p<0.01). Sol ventrikül hipertrofisi (SVH) ve ejeksiyon fraksiyonu (EF) ile belirteç düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Ancak pulmoner hipertansiyon ve triküspid yetersizliği (TY) durumunda K-YABP düzeyi daha yüksek idi (p=0.025). CRP ve düşük albumin düzeyi olanlarda proBNP düzeyi arasında ters korelasyon saptandı. Hipertansif HD hastalarında proBNP anlamlı olarak daha yüksek idi (p=0.038).Bu sonuçlara göre, KVH açıdan asemptomatik HD hastalarında K-YABP, proBNP ve Tn-T düzeylerinin yüksek olmakla birlikte, birçok kalp dışı patolojik durum bu yükseklikte rol oynayabileceği düşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
Despite the improvements in hemodialysis (HD) technology, the most important cause of morbidity and mortality in HD patients is cardiovascular disease (CVD) and disorders. The early diagnosis and discovery of new early markers for CVD may improve survival in these patients. In general population, heart-type fatty acid binding protein (H-FABP), probrain natriuretic peptid (proBNP) and troponin-T (Tn-T) are the novel biomarkers and predicors of ongoing myocardial injury and heart failure.Aims of this study are to measure the levels of H-FABP, proBNP and Tn-T in HD patients, to compare with healthy persons, and to investigate of related factors.Sixty HD patients and 62 sex and age-matched healthy person were enrolled to study. Demographic features of all persons were obtained. In HD patients; H-FABP, proBNP and Tn-T levels were measured in predialysis venous blood samples, and were measured in fasting condition in healthy persons. Fasting blood glucose, classcial lipid profile, uric acid, albumin, c-reactive protein (CRP), complete blood count, urinalysis were measured in all study persons. Echocardiographic investigation was performed in HD patients.H-FABP, proBNP and Tn-T levels were higher than those in healthy people, significantly ((p=0.006, p<0.001, and p<0.01, respectively). There were no relationship between left ventricular hypertrophy and ejection fraction, and H-FABP, proBNP and Tn-T levels. On the other hand, H-FABP levels were higher in patients with pulmonary hypertension and tricuspid valve insufficiency than the others (p=0.025). There were inverse correlation between CRP and albumin levels, and proBNP. Furthermore, proBNP levels were higher in hypertensive patients than the others (p=0.038).In conclusion, in asymptomatic HD patients H-FABP, proBNP and Tn-T levels were higher than the healthy people. We suggested that many non-cardiac condition may have a role such these elevation of these molecules.
Benzer Tezler
- Böbrek dışı organ biyopsileri ile tanı almış amiloidoz olgularında nefrolojik belirti ve bulgular
Nephrological signs and findings in amyloidosis cases diagnosed with extrarenal organ biopsies
MERVE YETİŞKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN TÖZ
- Hemodiyaliz hastalarında ACE gen ve trombofilik faktörler gen polimorfizmi ile AV fistül fonksiyon kaybı arasındaki ilişki
Association between polymorphism of ACE gene and thrombophilic factors gene and loss of function of AV fistula among patients undergoing hemodialysis
YAHYA GÜNGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
GenetikCumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MANSUR KAYATAŞ
- Hemodiyaliz hastalarında epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile ilişkili parametreler
Parameters associated with epicardial fat tissue thickness in hemodialysis patients
MAHMUT SAMİ İSLAMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıErzincan Binali Yıldırım Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADALET ÖZÇİÇEK
- Açık kalp cerrahisi sonrası gelişen akut böbrek hasarının insidansı, preoperatif, intraoperatif ve postoperatif belirleyicileri
Preoperative, intraoperative and postoperative determinants of acute renal damage incidence after open heart surgery
İRFAN TUNA DÜŞGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NÜZHET SEDEN KOCABAŞ
- Hemodiyaliz hastalarında atrial fibrilasyon sıklığı, atrial fibrilasyon ile ilişkili risk faktörleri ve tedavi yaklaşımının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ENVER DABLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKHAN NERGİZOĞLU