Geri Dön

Magnetik rezonans görüntülemede gadopentetate dimeglumine kullanımının oksidatif stres belirteçleri ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisi

The effect of magnetic resonance imaging contrast gadopentetate dimeglumine on oxidative stress markers and renal function

PDF İndir

  1. Tez No: 281568
  2. Yazar: REFİK OLMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET ALPER KIYKIM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Gadopentetate dimeglumine, kontrast madde nefropatisi, malondialdehid, total antioksidan kapasite, total oksidan kapasite
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

İyotlu radyokontrast madde nefropatisi (KMN) ve risk faktörleri iyi tanımlanmış antitelerdir. KMN patogenezinde rol oynayan yolaklardan biri oksidatif strestir (OS) ve iyodlu kontrast maddelerin nefropati yapmadan da OS'ye yol açabilmektedir. Magnetik rezonans görüntüleme (MRG)'de kullanılan gadolinyum şelatları ise nefrotoksik olmadığı düşünülen kontrast maddelerdir. Ancak yapılan bazı yeni çalışmalarda gadolinyum şelatlarına bağlı böbrek fonksiyon bozukluğu ve nefrojenik sistemik fibrozis (NSF) gibi önemli sistemik yan etkiler geliştiği rapor edilmiştir.Çalışmanın amacı; Düşük ve yüksek riskli hastalarda bir MRG kontrastı olan gadopentetate dimeglumine (GD) 0.2 mmol/kg dozda kullanımının; konvansiyonel böbrek fonksiyon testleri ve OS belirteçleri (total antioksidan kapasite [TAK], total oksidan kapasite [TOK] ve malondialdehid [MDA]) üzerine olan etkilerini incelemektir.Çalışmamıza; MRG ile tetkik edilecek 80 erişkin hasta (Yaş aralığı: 18-65) alındı. Hastalar risk faktörüne sahip olup olmamasına göre iki gruba ayrıldı. Hastaların tetkik öncesi ve tetkik sonrası 6, 24 ve 72. saatlerde klinik (kan basıncı ölçümü) ve laboratuar (TAK, TOK, MDA düzeyleri, açlık kan şekeri, ürik asid, serum kreatinin, albumin ve Na+ düzeyleri, lipid profili, spot idrar testi, spot idrarda mikroalbumin/kreatinin oranı) değerlendirmeleri yapıldı.Çalışmamızda; GD 0.2 mmol/kg dozda uygulundıktan sonra her 2 grup arasında böbrek fonksiyonları açısından mevcut olan fark korunmakla birlikte böbrek fonksiyonlarında bozulma olmadı (p>0,05). GD uygulandıktan sonra TOK ve MDA azalırken (p0,05). Risk faktörü varlığı ile TAK, TOK ve MDA düzeyleri arasında ilişki yoktu (p>0,05).Çalışmamızın sonucunda; GD şelatının 0.2 mmol/kg dozda kullanımı, OS parametrelerinde olumsuz değişikliğe ve böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açmadı. Gadolinyum şelatlarının yol açtığı önemli yan etkilerde OS artışının rolünün olmadığı ve bunu başka mekanizmalarla yaptığı kanaatine varıldı.

Özet (Çeviri)

The relationship between contrast nephropathy and radiocontrast containing iodide, and the risk faktors related with this issue are well defined. It is also well known that one of the facts which take a role in the pathogenesis of contrast nephropathy is oxidative stress (OS). Contrast media containing iodide may cause to OS without nephropathy. The godalinium chelates administered during MR imaging have not been considered nephrotoxic contrast materials. However in some recent studies, serious systemic adverse effects such as nephrogenic systemic sclerosis and nephrotoxicity due to gadolinyum contrasts are being reported. On the other hand, the impact of godalinium chelates on OS parameters have not been studied yet.The aim of our study is to investigate the effects of godapentetate dimeglumine (GD) with a dose of 0.2 mmol/kg, on conventional renal function tests and OS markers (Total antioxidant capacity [TAC], total oxidant capacity [TOC], and malondialdehide [MDA]).Eighty patients (age ranged, 18 to 65) were included to the study. The subjects were divided into two groups according to whether or not risk factors for acute renal injury. The blood samples for laboratoy assesments (TAC, TOC, and MDA levels, fasting blood glucose, uric acid, creatinin, albumin, and Na+ levels, lipid markers, urinalysis, microalbumin/creatinin ratio in spot urine) were obtained before, and 6, 24 and 72 hours after the MRI. Clinical assessment (blood pressure measurement) was also done at that time.While TOC and MDA levels were decreased after the GD (p0,05). Furthermore, there was no relation between risk factors and TAC, MDA, and TOC levels (p>0,05). On the other hand, GD did not change the conventional renal function tests (p>0,05).In conclusion; using 0.2 mmol/kg GD is safe in MRI. It does not cause to oxidative stress or renal dysfunction. The side effects caused by godalinium chelates were attiributed to other several possible mechanisms rather than the role of oxidative stres.Kew Words: Contrast induced nephropathy, gadopentetate dimeglumine, malondialdehide, total antioxidant capacity, total oxidant capacity

Benzer Tezler

  1. Tez No

    387097

    Magnetik rezonans görüntülemede gadopentetate dimeglumine kullanımının böbrek fonksiyonları ve erken akut böbrek hasarı belirleyicileri üzerine etkisi

    The effect of gadopentetate dimeglumine on renal function and early acute kidney injury markers

    EBRU GÖK OĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET ALPER KIYKIM

  2. Tez No

    69846

    Omuz eklemi görüntülemesinde indirekt (İntravenöz) manyetik rezonans artrografi

    Indirect (Intravenous) magnetic resonance artrography in shoulder imaging

    AHMET BAKİ YAĞCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİNÇ ÖZAKSOY

  3. Tez No

    532256

    Magnetik rezonans görüntülemede kuadriseps yağ yastıkçığı inflamasyon bulgularının ön diz ağrısı ve yapısal diz bozuklukları ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of relationship between findings of inflammation of quadri̇ceps fat pad in magnetic resonance imaging, anterior knee pain and knee deformities

    MERVE ŞAM ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ELİF EVRİM EKİN

  4. Tez No

    434623

    Manyetik rezonans görüntülemede multipl skleroz için kuşkulu t2 hiperintensitelerin tract based spatıal statıstıcs ve voksel tabanlı morfometri ile değerlendirilmesi

    Evaluation of t2 hyperintense lesions on mri suspicious for multiple sclerosis using tract- based spatial statistics and voxel based morphometry

    ELİF BİHTER ÖZTÜRK YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Nörolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YEŞİM BECKMANN

  5. Tez No

    59298

    Çocuklarda magnetik rezonans görüntülemede propofol ile ketaminin karşılaştırmalı değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ÖZALEVLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK ÖZCENGİZ

Geri Dön