Geri Dön

Hastane enfeksiyonu etkeni olan pseudomonas aeruginosa suşlarında karbapenem direnci ve direncin moleküler olarak saptanması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 281573
  2. Yazar: GÜLİZ SARAÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ KAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Pseudomonas aeruginosa, yüksek mortalite ve morbidite ile seyredenHastane Enfeksiyonlarına neden olmaktadır. Pseudomonaslarda betalaktamantibiyotiklere direnç gelişmesinden sorumlu mekanizmalar içinde en önemlisi,bakterilerin ürettiği beta-laktamaz enzimleridir. Metallo-beta-laktamaz (MBL)enzim aktivitesi çinkoya bağımlıdır ve EDTA veya merkaptopropionik asit ileinhibe olabilmektedir. MBL tanımlama testlerinde bu enzimlerin EDTA ile inhibeolma özelliğinden yararlanılır. Günümüze kadar bildirilmiş olan beş ayrı MBLtürü bulunmaktadır. Bunlar IMP (Imipenemase), VIM (Verona Imipenemase),SPM-1 (Sau Paulo Imipenemase), GIM-1 (German Imipenemase) ve SIM-1(Seul Imipenemase) olarak tanımlanmıştır. Bunlardan IMP ve VIM tipleri en sıkrastlananlardır ve dünya çapında yaygındırlar. En çok bilinen ve en çokaraştırılan metallo betalaktamazlar VIM 1 gen ailesidir. Yirmiyedi çeşidi ile 23ayrı gram negatif basilden, 40'dan fazla ülkede izole edilmiştir. VIM-2, VIMailesinin dominant tipidir ve Avrupa'nın birçok ülkesinde izole edilmektedir.Bu çalışmada, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve UygulamaHastanesi'nin çeşitli servislerinde yatan ve HE tanısı alan hastalardan alınanörneklerden izole edilen 29 P. aeruginosa izolatlarında MBL enzimini, fenotipikve genotipik yöntemlerle araştırması amaçlanmıştır. Metallo-beta-laktamazınfenotipik tayininde iki test uygulanmıştır. E-Test MBL stripleri ve modifiye hodgetesti (MHT) ile değerlendirilmiş ve 29 suşun altısı (20,7%) MBL pozitif olaraksaptanmıştır. MBL E-Test (IMP-EDTA) ve MHT ile duyarlılık %54, özgüllük%100, Pozitif Prediktif Değer (PPD) %100, ve Negatif Prediktif Değer (NPD)%78 olarak hesaplanmıştır.Fenotipik test sonuçlarını doğrulamak amacıyla PZR analizi yapılmıştır.PZR ile çalışmaya alınan 29 izolatın 11'inde metallo-beta-laktamaz genisaptanmış, metallo-beta-laktamaz sıklığı %37.9 olarak belirlenmiştir.Çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlar Dünya'daki ve Türkiye'deki diğerçalışmalarla uyum göstermektedir. İyi standardize edilmiş, değerlendirmekriterleri belirlenmiş fenotipik testlere ve bu testlerin genotipik olarakdoğrulanmasına yönelik çalışmalara gereksinim olduğu görüşüne varılmıştır

Özet (Çeviri)

Pseudomonas aeruginosa leads hospital infections that have highmortality and morbidity rates. Pseudomonas areuginosa is resistant againstbeta-lactam antibiotics and one of the most important mechanisms in beingresistant to such antibiotics is producing beta -lactamase enzyme. Metallo-beta-lactamase enzyme activity is zinc dependent and is inhibited by EDTA andMercaptopropionic asid. MBL identification tests are used to its position as theenzymes inhibited by EDTA. Of acquired MBLs, there are five different typeshave been reported These are the IMP (Imipenemase), VIM (VeronaImipenemase), SPM-(Sau Paulo Imipenemase), GIM-1 (German Imipenemase)type enzymes.. The IMP- and VIM-type enzymes are the most common andexhibit a worldwide distribution.Of the known MBLs, VIMs are one of the mostcommon families, with 27 variants detected in at least 23 species of Gram-negative bacilli from more than 40 countries/regions. The dominant type of VIMis VIM-2 which has been isolated from strains in most countries within Europe.In this study, Mersin University school of Medicine Research andApplication Hospital inpatient services and a variety of samples isolated frompatients with the diagnosis of nosocomial infection were investigated . The aimof this study is to identify metallo-beta-lactamase enzyme in clinicalP.aeruginosa isolates by phenotypic and genotypic methods. MBL productionwas found as positive in 6 (20,7%)P. aeruginosa strains. In our study, theoverall performance of the MBL E test (IPM-EDTA) and MHT revealedSensitivity, Specificity, Positive ve Negative Predictive Values results of 54%,100%, 100%, and 78%, respectively.In order to confirm the results of phenotypic tests, PCR analysis wereperformed. According to the PCR analysis 11 isolates were found metallo-beta-lactamase positive, and the prevelence of metallo-betalactamase wasdetermined as 37.9%.The results of our study are consistent with other studies in the world andin Turkey. Good standardized phenotypic testing and genotypic testing in thisclinical study is needed to confirm the opinion concluded.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    408842

    Klinik örneklerden izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarında Beta laktamaz yapımının fenotipik yöntemlerle araştırılması

    Beta - lactamase production in Pseudomonas aeruginosa strains isolated from clinical specimens to investigate the phenotypic methods

    ALİ PİRİNÇÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiFırat Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZÜLAL AŞCI TORAMAN

  2. Tez No

    455333

    Pseudomonas aeruginosa suşlarında virülans faktörlerinin fenotipik yöntemlerle araştırılması

    The investigation of virulence factors of pseudomonas aeruginosa isolates BY phenotypic methods

    ZEHRA BÜŞRA ATCIYURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DUYGU PERÇİN RENDERS

  3. Tez No

    266866

    Turgut Özal Tıp Merkezinde 2009 yılında nozokomiyal pseudomonas aeruginosa izolatlarında antibiyotik direnç, indüklenebilir beta-laktamaz ve metallo beta-laktamaz oranlarının belirlenmesi

    Determination of antibiotic resistance, inducible beta-lactamase and metallo beta-lactamase rates for nosocomial pseudomonas aeruginosa isolates in Turgut Özal Medical Center within 2009 year

    AHMET MANSUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Mikrobiyolojiİnönü Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELMA AY

  4. Tez No

    704662

    Çocuk hastalıkları servislerinde nozokomiyal enfeksiyon etkenleri ve direnç dağılımının belirlenmesi

    Determination of nosocomial infection agents and resistance distribution in inpati̇ent wards of the department of pediatrics

    İREM YILMAZ AKPINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZDEN TÜREL

  5. Tez No

    632450

    Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde yatmakta olan hastalarda gelişen hastane enfeksiyonları, etkenleri, antimikrobiyal duyarlılıkları ve mortalite üzerine etkileri

    Hospital-acquired infections, factors, antimicrobial sensitivity and impacts on mortality in patients admitted to intensive care units of Atatürk University, Faculty of Medicine, Research Hospital

    BİLGEN BORULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET PARLAK

Geri Dön