Geri Dön

Aktivasyon ve remisyon döneminde, ülseratif kolit hastalarının serum leptin, ghrelin ve IGF-1 düzeylerinin serum tümör nekroz faktör alfa ve kemik mineral danistometrisi ile olan ilişkisi

Correlation between serum leptin, ghrelin and IGF-1 levels with serum tumor necrosis factor alpha and bone mineral density in ulcerative colitis patients with activation and remission phases

PDF İndir

  1. Tez No: 281662
  2. Yazar: ABDÜLKERİM FURKAN TAMER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMER YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

Ülseratif kolit (ÜK) etyolojisi ve patogenezi kısmen anlaşılmış bir hastalıktır. Hem genetik hem de çevresel faktörlerin hastalığa yatkınlığı artırdığı gösterilmiştir. ÜK'teki kronik inflamasyon, inflamatuvar ve anti-inflamatuvar sitokinlerin üretimindeki dengesizlik yüzünden ortaya çıkmaktadır. Adipositokinlerin ÜK'teki metabolizma ve inflamasyonda önemli rol oynadığına dair kanıtlar mevcuttur. Metabolizmadaki değişiklikler ve kronik inflamasyon, ÜK'in esas bulgusudur. Çalışmamızın amacı, ÜK aktif ve remisyon dönemlerindeki hastalarda plasma leptin, ghrelin, IGF-1, TNF-? düzeyleri ve KMD ile hastalık aktivitesi arasındaki olası ilişkiyi, aktif ve remisyon dönemindeki hastalarda serum leptin, ghrelin, IGF-1 düzeylerinin serum TNF-? ve KMD ile olan korelasyonunu araştırmaktır.Çalışmamıza Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji bölümünde takip edilmekte olan 38 ÜK hastası ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 38 sağlıklı kontrol (SK) dahil edildi. ÜK hastalarının 18 tanesi yeni tanı konulmuş, 20 tanesi nüks ÜK hastasıydı. ÜK hastalarının aktif dönemdeki ortalama leptin seviyeleri 5.1 ng/dl, remisyon dönemindeki 15.67 ng/dl, SK'un ise 14.30 ng/dl olarak tespit edildi. Aktif dönemdeki hastalarda serum leptin seviyeleri, hem remisyon dönemindekilere hem de kontrollere göre anlamlı olarak düşük bulundu (p0.05). Hastaların hem aktif dönemdeki hem de remisyon dönemindeki serum leptin düzeyleri ile serum TNF-? düzeyi ve KMD arasında korelasyon tespit edilmedi (p>0.05). ÜK hastalarının aktif dönemdeki ortalama ghrelin seviyeleri 91.23 pg/ml, remisyon dönemindeki 65.24 pg/ml, SK ise 13.40 pg/ml olarak bulundu. Aktif dönemdeki hastalar ile remisyon dönemindekilerin serum ghrelin seviyeleri arasında anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). Ancak ÜK hastalarının hem aktif dönemdeki hem de remisyon dönemindeki serum ghrelin düzeyleri, SK'e göre anlamlı yüksek bulundu (p0.05). ÜK hastalarının aktif dönemdeki ortalama serum IGF-1 seviyeleri 103.66 ng/ml, remisyon dönemindeki 170.08 ng/ml, SK ise 189.0 ng/ml olarak bulundu. Aktif dönemdeki hastalarda hem remisyon dönemindekilere hem de SK'e göre serum IGF-1 seviyeleri anlamlı olarak düşük bulundu (p0.05). Hastaların aktif dönemdeki serum IGF-1 düzeyleri ile KMD arasında pozitif korelasyon tespit edildi (r=0.37, p0.05). ÜK hastalarının aktif dönemdeki ortalama TNF-? seviyeleri 10.93 pg/ml, remisyon dönemindeki 4.19 pg/ml, SK ise 2.41 pg/ml olarak bulundu. Aktif dönemdeki hastalarda hem remisyon dönemdekilere göre hem de SK'e göre serum TNF-? seviyeleri anlamlı olarak yüksek bulundu (p0.05). KMD T skorları hem aktif dönemdeki hem de remsiyon dönemindeki hastalarda, SK'e göre anlamlı olarak düşük bulundu (p0.05). KMD T skorları steroid ile tedavi edilen ÜK hastalarında steroidle tedavi edilmeyenlere göre anlamlı olarak düşük bulundu (p

Özet (Çeviri)

The etiology and pathogenesis of the ulcerative colitis (UC) is only partially understood. Genetic as well as environmental factors have been shown to increase susceptibility to the diseases. Chronic inflammation in ulcerative colitis is due to an imbalance between inflammatory and antiinflammatory cytokine production. There are evidences that adipocytokines play an important role in metabolism and in inflammation in UC. Human metabolism changes and chronic inflammation is the hallmark of the UC. The aim of this study was to determine the level of the plasma leptin, ghrelin, inulin-like growth factor-1 (IGF-1), tumor necrosis factor alpha (TNF-?) and bone mineraly density (BMD) in UC patients with active and remission phases and to investigate the association between levels of the plasma leptin, ghrelin, IGF-1, TNF-? and BMD, and disease activity.Thirty-eight patients with UC (18 patients were new diagnosed, 20 patients were previously diagnosed and relapsed) who were followed-up at Ataturk University Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology and 38 age and sex matched healthy controls (HC) were enrolled into the study. Mean serum leptin levels were 5.1 ng/dl in UC active phase, 15.67 ng/dl in remission phase and 14.30 ng/dl in HC. Serum leptin levels were significantly lower in patients with active disease than remission (p0.05). Serum leptin levels were not correlated with either serum TNF-? levels or BMD in UC patients with both active or remission phases (p>0.05). Mean serum ghrelin levels were 91.23 pg/ml in UC active phase, 65.24 pg/ml in remission phase and 13.40 in HC. Serum ghrelin levels were not significantly different in patients with active disease than remission (p>0.05). But mean serum ghrelin levels were significantly higher in UC patients with both active and remission phases than HC (p0.05). Mean serum IGF-1 levels were 103.66 ng/ml in UC active phase, 170.08 ng/ml in remission phase and 189.0 ng/dl in HC. Serum IGF-1 levels were significantly lower in patients with active disease than patients with remission (p0.05). Serum IGF-1 levels were correlated with BMD in UC patient with active phases (r=0.37, p0.05). Mean serum TNF-? levels were 10.93 pg/ml in UC active phase, 4.19 pg/ml in remission phase and 2.41 pg/ml in HC. Serum TNF-? levels were significantly higher in patients with active disease than patients with remission phase (p0.05). BMD measurements in 38 UC patients with active phase revealed normal T scores in 10 patients (%27), osteopenia in 19 patients (%50), osteoporosis in 9 patients (%23). No significant differences in BMD scores were found between patients with active disease and remission (p>0.05). BMD T scores were significantly lower in UC patients with both active and remission phases than HC (p0.05). BMD T scores were significantly lower in UC patients treated with steroids than patients not treated with steroids.Disregulation of cytokin secretion by adipose tissue may play an important role in UC and its complications pathogenesis. Further studies with increasing number of patients are needed to elucidate the correlation between these parameters with ulcerative colitis and its complications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267901

    Aktivasyon ve remisyon dönemindeki ülseratif kolitli hastalarda, adezyon molekülleri (ICAM-1, VCAM-1) ile TNF-? ve kemik mineral dansitometrisi arasındaki ilişki

    correlation between adhesion molecules (ICAM-1, VCAM-1) and TNF-? and bone mineral density in ulcerative colitis patients during the activation and remission terms

    HASAN GÖĞEBAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    GastroenterolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER YILMAZ

  2. Tez No

    878743

    İnflamatuar barsak hastalıklarında serum alt düzeyinin hastalık aktivitesiyle ilişkisi

    Relationship between serum alt and disease activity in inflammatory bowel diseases patients

    HASAN ELMAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ORHAN COŞKUN

    DOÇ. DR. BETÜL ERİŞMİŞ

  3. Tez No

    298851

    Ülseratif kolitli hastalarda paraoksonaz ve arilesteraz aktivitelerin araştırılması

    Investigation of paraoxonase and arylesterase activities in patients with ulcerative colitis

    VOLKAN GÖKBULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    GastroenterolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN DURSUN

  4. Tez No

    427177

    İnflamatuar barsak hastalıklarında, hastalığın aktif ve remisyon dönemlerinde serum obestatin, ghrelin, visfatin, nesfatin, omentin ve IL-6 seviyelerinin karşılaştırılması

    In inflammatory bowel diseases, comparison of serum obestatin, nesfatin, visfatin, obestatin, ghrelin and IL-6 levels in active diseases and remission period

    ŞENGÜL BEYAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GastroenterolojiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDEM AKBAL

  5. Tez No

    811185

    İnflamatuvar bağırsak hastalıklarında serum zonulin düzeyinin tanı ve hastalık aktivasyonundaki yeri

    The role of serum zonulin level in diagnosis and disease activation in inflammatory bowel diseases

    MEHMET İHSAN BAŞKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GastroenterolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UFUK AVCIOĞLU

Geri Dön