Fetal anomali nedeniyle terminasyon uygulanan kadınlarda mizaç özelliklerinin, travma sonrası stres bozukluğu ile ilişkisi

The relationship between the temperament characteristics of women undergoing termination of fetal abnormalities and post traumatic stress disorder

PDF İndir

Tez No: 282461
Yazar: ÖZLEM ARSLAN
Danışmanlar: UZMAN DR. OYA GÜÇLÜ GÖNÜLLÜ
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Psikiyatri, Psychiatry
Anahtar Kelimeler: Terminasyon, mizaç özellikleri, başa çıkma, Termination, temperament characteristics, coping
Yıl: 2011
Dil: Türkçe
Üniversite: Sağlık Bakanlığı
Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: 125

Özet

Amaç: Çalışmamızda hayatla bağdaşmayan ciddi fetal anomalili bebek saptanan gebelerde veya normal yaşamı önemli bir şekilde etkileyecek fetal anomali varlığında gebeliğini sonlandırmaya karar veren ve terminasyon uygulanan kadınlarda, mizaç özelliklerinin, Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) gelişmesi üzerinde etkili olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır.Yöntem: Çalışmaya İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Kadın Doğum Kliniğine Mayıs-Ağustos 2010 tarihleri arasında başvuran, fetal anomali nedeniyle terminasyona karar veren 80 kadın hasta alınmıştır. Çalışmaya katılmayı kabul eden katılımcılar sırası ile Bilgilendirilmiş Onay Formu, Sosyodemografik ve Klinik Görüşme Formu, Edinburg Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği (EDSDÖ), Başa Çıkma Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği (COPE), Mizaç ve Karakter Envanteri (TCI) ile değerlendirilmiştir. Terminasyon uygulandıktan altı ay sonra kontrol muayenelerinde katılımcılara Klinisyen Tarafından Uygulanan Travma Sonrası Stres Bozukluğu Ölçeği (CAPS) uygulanmıştır.Bulgular: Fetal anomali nedeniyle gebeliğini sonlandırmaya karar veren ve terminasyon uygulanan kadınlarda, EDSDÖ kullanılarak yapılan değerlendirmelerinde % 65 olguda postpartum depresyon semptomları tespit edilmiş ve yine aynı grupta CAPS ölçeği kullanılarak yapılan değerlendirmelerinde % 62,5 olguda TSSB saptanmıştır. Katılımcılardan TSSB tanısı alanların TCI ile yapılan mizaç ve karakter özelliklerinden, yenilik arayışı, zarardan kaçınma ve ödül bağımlılığı alt ölçekleri istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek saptanmıştır. TSSB tanısı alan ve postpartum depresyon riski olanların, eğitim düzeyi ve ekonomik durumlarının, tanı almayanlara göre daha düşük olduğu bulunmuştur. Yine bu grupta, sosyal işlevsellik ve mesleki işlevsellike etkilenme anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. TSSB tanısı almayanlarda COPE ile değerlendirmelerinde duygusal odaklı başa çıkma biçimi alt ölçeğinin anlamlı olduğu saptanmıştır.Sonuç: Terminasyon sonrası yas, depresyon, TSSB gibi psikiyatrik tanıların daha erken dönemde tespit edilip, tedavi edilmesinin önemli olduğu vurgulanmaktadır. Terminasyon kararı verilirken belirli mizaç alt boyutları ön planda olduğunda TSSB gelişme ihtimali açısından psikiyatrik destek almalarının uygun olacağı düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The present study aimed to investigate whether the temperament characteristics have an effect on the development of Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) in pregnant women who were detected to have babies with severe fetal anomalies incompatible with life or those who decided to terminate their pregnancies in the presence of fetal anomaly with significant negative effects on normal life.Methods: The present study included eighty women who applied to the Gynecology Clinic of Istanbul Bakirkoy Gynecology and Children's Diseases Hospital between May and August 2011 and decided to have termination as a result of fetal anomaly. The participants were informed about the study by filling a written Informed Consent Form and they were assessed by Sociodemographic and Clinical Interview Form, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), Assessment of Coping Styles Scale (COPE), the Temperament and Character Inventory (TCI), respectively. Six months after the termination, the Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS) was administered to the participants in the control examination.Results: Assessments conducted by using EPDS indicated that 65% of the women who decided to terminate their pregnancy because of fetal anomaly had symptoms of postpartum depression and the results of CAPS revealed that 62.5% of the participants had PTSD. Among the temperament and personality characteristics assessed by TCI, participants who were diagnosed with PTSD had significantly higher scores for novelty seeking, harm avoidance and reward dependence sub-scales. Women who were diagnosed with PTSD and those who had risk of postpartum depression were found to have lower education level and economic status than women who did not have any diagnoses. Also, effect of termination on social and occupational functioning was significantly higher in this group. Evaluation by COPE indicated that emotional focused coping style sub-scale was significant in women who were not diagnosed with PTSD.Conclusion: The importance of early diagnosis and treatment of psychiatric diagnoses such as mourning, depression and PTSD after termination is emphasized. In cases of certain temperament characteristics, psychiatric support during the decision process of termination is suggested to be important for the risk of PTSD development.

Benzer Tezler

Tez No
733036
Gebelik terminasyonu yapılan kadınlara verilen hümanistik hemşirelik kuramına temellendirilmiş bakımın video-yansıtmalı değerlendirilmesi: Eylem araştırması
Video-reflected evaluation of humanistic nursing theory-based care given to women who had pregnancy termination: Action research
ARZU AKPINAR
Doktora
Türkçe
2022
Hemşirelik Akdeniz Üniversitesi
Hemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE BALCI YANGIN
Tez No
171670
Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Doğum kliniğine başvuran gebelerin ilaç kullanma durumları ve ilaç kullanımı hakkındaki düşüncelerinin araştırılması
Assesment of the drug use situtation and opinions about the drug use of the pregnant women who applied to the Afyon Kocatepe University school of Medicine Department of Dostetrics and Gynocology
YELDA KARA
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Hemşirelik Afyon Kocatepe Üniversitesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SERHAN CEVRİOĞLU
Tez No
769380
İntrauterin mort fetüs ve fetal anomali nedeniyle tıbbi terminasyon yapılan hastaların tahliye süreçlerinin karşılaştırılması
Comparison of the discharge process of patients who underwent medical termination due to intrauterine mort fetus and fetal anomaly
TUĞBA AKÇAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve Doğum İstanbul Medipol Üniversitesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF ÇİLER EREN
Tez No
310252
Fetal anomali veya intrauterin ölü fetüs nedeniyle tıbbi tahliye yapılan hastalarda posttravmatik stres durumunun değerlendirilmesi
The evaluation of posttraumatic stress findings of mothers in which a pregnancy following the diagnosis of a fetal abnormality or an intrauterine fetal demise was terminated
SAADET YAPICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kadın Hastalıkları ve Doğum Adnan Menderes Üniversitesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAMİT ALPER TANRIVERDİ
Tez No
486931
Etik açıdan gebeliğin ikinci trimestr ve sonrasında sonlandırılması kararı: Doğum ve çocuk hekimlerinin tutumlarına ilişkin bir araştırma ile birlikte
The decision of the termination of the pregnancy at second trimester or later in an ethical context: With a research regarding the obstetricians and pediatricians attitudes
SELDA OKUYAZ
Doktora
Türkçe
2017
Deontoloji ve Tıp Tarihi Çukurova Üniversitesi
Tıp Tarihi ve Etik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA GÜLAY KADIOĞLU

Geri Dön