Geri Dön

Gelişigüzel kanlanan deri flebinin sağkalımına deri altı trombolitik, antikoagülan ve vazodilatatör ilaç uygulamasının etkisi

The effect of subcutaneous application of thrombolytic, anticoagulant and vasodilalator medications to random pattern skin flap survival

PDF İndir

  1. Tez No: 289173
  2. Yazar: ALİ MÜBİN ARAL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SERHAN TUNCER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Antikoagülanlar, Cerrahi flepler, Deri, Deri nakli, Neovaskülarizasyon, Sağkalım, Trombolitik terapi, Vazodilatör ajanlar, Anticoagulants, Surgical flaps, Skin, Skin transplantation, Neovascularization, Survival, Thrombolytic therapy, Vasodilator agents
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Rekonstrüktif cerrahide deri flebi uygulamaları halen en sık uygulanancerrahi girisimlerdir. Flepteki nekrozun önlenmesinde çesitli medikal ajanlarkullanılmıstır.Kaudal bazlı sıçan sırt flebi modeli olusturulan 24 adet sıçan 4 grubaayrıldı. Grup 1'de (n=6) flep kaldırıldı ve yerine iade edildi. Grup 2'de (n=6)cerrahiden hemen sonra, 1. ve 2. günde Clexane enjeksiyonu yapıldı. Grup 3'de(n=6) cerrahiden hemen sonra, 1. ve 2. günde Nitroderm yama yapıstırıldı. Grup4'te (n=6) cerrahiden hemen sonra, 1. ve 2. günde Actilyse enjeksiyonu yapıldı.Cerrahi öncesinde, flep kaldırıldıktan hemen sonra, 3. ve 7. günde lazerdoppler akımölçer ile flebin proksimal ve distal yarısında kan akım hızlarıölçüldü. Cerrahi sonrası 3. günde ve 7. günde histolojik degerlendirme içinproksimal ve distal kısımlardan biyopsi alındı. Postoperatif 7. günde flep nekrozalanları belirlenmek üzere fotograflandı.Tüm bu bulgular incelendiginde nekroz oranları kontrol grubuna kıyasladiger gruplarda belirgin azalmıstı. Ancak bu azalma sadece Clexane grubundaistatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Lazer doppler akımölçer ileincelendiginde kan akımının tüm gruplarda cerrahi sonrasında giderek azaldıgıgörüldü. Histolojik degerlendirme sonrası özellikle Nitroderm grubunda belirginolmak üzere PECAM boyaması ile anjiyogenezin indüklendigi görüldü. Sonuçolarak sistemik kullanımı olan bu ilaçların deri altı uygulamalarının flepsagkalımını arttırdıgı düsünüldü.

Özet (Çeviri)

Skin flaps are the most common applications in reconstructive surgery.Various medications are used to improve flap survival.Caudally based dorsal flap model was applied to 24 rats in 4 groups. InGroup 1 (n=6) flap was elevated and sutured. In Group 2 (n=6) Clexane wasinjected subcutaneously right after surgery at day 1 and day 2 postoperativerespectively. In Group 3 (n=6) Nitroderm patch was applied right after surgery,day 1 and day 2 postoperatively. In Group 4 (n=6) Actilyse was injectedsubcutaneously right after surgery, day 1 and day 2 postoperatively.Blood flow was measured with laser doppler flowmetry from the proximaland distal halves of flap, four times, such as before surgery, right after surgery,day 3 and day 7 postoperatively. Histologic samples were taken from proximaland distal halves at day 3 and day 7 postoperatively. Photographs were taken todetermine flap necrosis areas at day 7 postoperatively.Skin necrosis area was found less than control group in the medicationgroups, but only in Clexane group skin necrosis was significant statistically(p<0,05). Laser doppler flowmetry results showed gradual decrease in all groupswith time, but results was not significant statistically. Histologic findings revealedinduction of angiogenesis in all medication groups but Nitroderm group was moreprominent. In conclusion medications which have systemic usage could bebeneficial in improving flap survival when used subcutaneously.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    272360

    Botulinum Toksin Tip A' nın damar çevresine ve deri altına uygulanmasının flep yaşayabilirliği üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison the effect of perivascular and subcutis Botulinum Toxin Type A application on flap viability

    BAŞAR KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiGazi Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERHAN TUNCER

  2. Tez No

    53445

    Erken Hristiyan ve ilk Bizans resim ve kabartma sanatında kaynak ve okullar (2 cilt)

    Sources and school of painting and sculpture during the early Christian and first Byzantine period

    AHMET MEHMET KİPMEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Güzel SanatlarMimar Sinan Güzel Sanatlar Üniversitesi

    PROF.DR. SEMRA GERMANER

  3. Tez No

    4718

    Gelişigüzel sınırlı plak taşıyıcıların değişken ızgaralı konumu için hermit sayısal çözüm yöntemi ve bilgisayar yardımı ile hesaplanması

    Başlık çevirisi yok

    GÖKHAN YENER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1988

    Makine MühendisliğiHacettepe Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. M. EMİN TÖZÜN

  4. Tez No

    24783

    Gelişigüzel sınırları olan kanallarda laminer akıştaki hidrodinamik ve sıcaklık problemlerinin eliptik grid üretim yöntemi ile bilgisayarda analizi

    Analysis of hydrodynamic and temperature distribution during laminar flow inside irregular boundary ducts by the elliptic grid generation method using a digital computer

    İBRAHİM UZUN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Makine MühendisliğiFırat Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAZHAR ÜNSAL

  5. Tez No

    88053

    Gelişigüzel geometriye sahip öngerilmeli betonda zamana bağlı gerilmeler

    Time dependent stresses in prestressed concrete sections of general shape

    SERKAN TOKGÖZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    İnşaat MühendisliğiÇukurova Üniversitesi

    İnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ DÜNDAR

Geri Dön