Kronik mekanik bel ağrısında proloterapi enjeksiyonlarının randomize kontrollü araştırılması
Randomized controlled trial of effectiveness of prolotherapy injections in chronic mechanical low back pain
- Tez No: 289276
- Danışmanlar: PROF. DR. H. SELÇUK KÜÇÜKOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Proloterapi, ligaman enjeksiyonu, kronik mekanik bel ağrısı, sklerozan solüsyon, Prolotherapy, ligament injection, chronic mechanical low back pain, sclerosing solution
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
TÜRKÇE ÖZETProloterapi kronik bel ağrısı tedavisinde kullanılan bir enjeksiyon yöntemidir. Proloterapi enjeksiyonlarının kronik mekanik bel ağrısı (KMBA) üzerindeki etkinliğinin araştırıldığı çalışmalardan elde edilen sonuçlar net değildir. Bu nedenle, Proloterapi enjeksiyonlarının KMBA üzerindeki etkileri konusundaki karışıklığın giderilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmamızı KMBA'lı hastalarda proloterapi enjeksiyonlarının ağrı ve disabilite üzerine etkilerini araştırmak amacıyla planladık.Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Polikliniğine başvuran ve KMBA tanısı alan 40 hasta çalışmaya dahil edilerek tedavi ve kontrol gruplarına randomize edildi. Tedavi grubuna %20 dekstroz ve %0.2 prilokain, kontrol grubuna %0.9 salin ve %0.2 prilokain lumbosakral omurga ve pelvik kuşağın duyarlı olan ligamanlarına ve tendon yapışma bölgelerine haftada 1 kez olmak üzere toplam 6 kez uygulandı. Tüm hastalara lomber fleksiyon ve ekstansiyon egzersizlerini içeren ev programı verildi.Hastalar tedavi öncesinde, 2, 4 ve 6. aylarda VAS ağrı ve disabilite, Likert ağrı ölçeği (LAS), Kısa Form?36 (SF-36), Roland Morris disabilite anketi (RMS), ağrı disabilite indeksi (ADİ), lomber schober testi ile değerlendirildiler. Ayrıca her enjeksiyondan sonra yan etkiler kaydedildi.Her iki grupta da 2, 4 ve 6.ayda VAS ve LAS ile değerlendirilen ağrı skorlarında ve VAS, RMS ve ADİ ile değerlendirilen disabilite skorlarında başlangıca göre anlamlı azalma saptandı ancak tedavi grubundaki azalmanın kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha fazla olduğu görüldü. Tedavi grubunun 2, 4 ve 6. ay tüm SF?36 ölçek skorları kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu.Sonuç olarak, egzersizle birlikte uygulanan proloterapi enjeksiyonları KMBA'da ağrı ve disabilite skorlarını düzeltmede salin enjeksiyonlarına göre daha etkili bulundu.
Özet (Çeviri)
SUMMARYProlotherapy is an injection based treatment for chronic mechanical low back pain (CMLBP). Studies of prolotherapy have reported conflicting results regarding its effectiveness in CMLBP. Consequently, further studies are needed to clear confusion about effects of prolothrapy in treatment of CMLBP. The purpose of our study was to asses the efficacy of prolotherapy injections in the treatment of CMLBP.Among patients who admitted to Physical Medicine and Rehabilitation out-patients? clinic of Uludağ University Faculty of Medicine, those who diagnosed as CMLB 40 patient were included to study and they were randomized to treatment and control groups.Injections were performed weekly for a total of six weeks into tender ligaments and tendon attachment areas of lumbosacral spine and pelvic girdle. 20% dekstroz and 0.9% saline solutions were used in treatment and control groups respectively. Home exercise program consist of lumbar flexion and extansion exercises were given to both group.Patients were evaluated at beginning, 2, 4 and 6. months with VAS scales for pain and disability, Likert pain scale (LAS), Short Form-36 (SF-36), Roland Morris disability questionnaire (RMS), pain disability index (PDI) ,and lumbar schober test. Also, adverse effects were recorded after each injection.Pain scores evaluated with VAS and LAS and disability scores evaluated with VAS, RMS and PDI of both groups were found improved significantly at 2, 4, 6. months compared with before injection assessments. However, improvements in treatment group were found more significant than the control group. SF-36 scores of treatment group at 2, 4, and 6. months were found significantly higher than that of the control group.İn conclusion, prolotherapy injections applied with exercise were found more effective in improving pain and disability scores in CMLBP compared with saline injections.
Benzer Tezler
- Kronik mekanik bel ağrısında transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu tedavisinin ağrı, nöropatik ağrı ve sempatik deri yanıtı cevabının değerlendirilmesi
Evaluati̇on of the pai̇n, neuropathi̇c pai̇n and sympatheti̇c ski̇n response to transcutaneous electri̇cal nerve sti̇mulati̇on treatment i̇n chroni̇c mechanical low back pain pati̇ents
ELİF YAKŞİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü
PROF. DR. AYŞEGÜL KETENCİ
- Kronı̇k mekanı̇k bel ağrısında yüksek yoğunluklu lazer, kı̇nezyolojı̇k bantlama ve ultrason tedavı̇lerı̇nı̇n etkı̇nlı̇klerı̇nı̇n karşılaştırılması
Comparison of high i̇ntensi̇ty laser therapy, therapotic ultrasound and kinesiotaping effectiveness in chronic mechanic low back pain
PINAR ÇAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGaziantep ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ AYDENİZ
- Kronik mekanik bel ağrısında yatarak veya ayaktan uygulanan fizik tedavinin yaşam kalitesi ve fonksiyonel durum üzerine etkileri
The effects of inpatient or outpatient physical therapy on life quality and functional status mechanical low back pain
EMEL YEDELER UZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiYRD. DOÇ. DR. H. ARAL HAKGÜDER
- Kronik mekanik bel ağrılarında bel okulunun etkinliğinin araştırılması
Effectiveness of back school on chronic mechanical low back pain
MURAT GÜRSON
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGATAFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HASAN DURSUN
DOÇ.DR. İLHAN KARABEKİR
- Kronik bel ağrısı olan hastalarda pulse magnetik alan tedavisinin etkinlik ve güvenirliği
Efficacy and safety pulse magnetic field therapy in patients with chronic lower back pain
DİDEM CEYLAN YOĞURTÇUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGaziantep ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ALTINDAĞ