Kronik mekanik bel ağrısında transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu tedavisinin ağrı, nöropatik ağrı ve sempatik deri yanıtı cevabının değerlendirilmesi
Evaluati̇on of the pai̇n, neuropathi̇c pai̇n and sympatheti̇c ski̇n response to transcutaneous electri̇cal nerve sti̇mulati̇on treatment i̇n chroni̇c mechanical low back pain pati̇ents
- Tez No: 370000
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞEGÜL KETENCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı, Bel ağrısı, Galvanik deri cevabı, Nöropatiler, Tedavi, Transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu, Pain, Back pain, Galvanic skin response, Neuropathies, Treatment, Transcutaneous electric nerve stimulation
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü
- Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Lomber bölgenin mekanik karakterli kronik ağrılarında Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu (TENS) tedavisinin etkinliğini araştırmak; TENS tedavisinin farklı klinik uygulama yöntemlerinin, ağrı, nöropatik ağrı, fonksiyonel durum ve elektrofizyolojik etkilerini karşılaştırmak amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 3 aydan uzun süredir devam eden, mekanik karakterli bel ağrısı şikayeti olan, 18-65 yaş arası 73 hasta dahil edildi. Tedavi öncesinde (TÖ) başlangıç ölçümleri yapılan hastalar, randomize olarak üç gruba ayrıldı. Birinci gruba, burst TENS (bTENS); ikinci gruba konvansiyonel TENS (kTENS); üçüncü gruba plasebo TENS (pTENS) tedavisi 15 seans boyunca uygulandı. Hastalar tedavi öncesi (TÖ), tedavi sonrası (TS) ve tedavi sonrası 3. ay kontrolünde Vizüel Analog Skala (VAS), LANNS (The Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs), DN4 (Douler Neuropathique 4 Questions), Modifiye Oswestry Ağrı Sorgulama Formu (MOS), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ve Sempatik Deri Yanıtı (SDY) ile değerlendirildi. Bulgular: Ortalama VAS değerlerinde TS ve TS 3.ay kontrolünde, her üç grupta istatistiksel olarak anlamlı azalma saptandı (p<0,001), gruplar arası karşılaştırmada TS-TÖ değerleri açısından gruplar arası anlamlı fark saptandı, bu fark bTENS lehine değerlendirildi (p<0,05). TS 3.ay kontrolünde LANNS ve DN4 değerlendirmesinde tüm gruplarda, grup içi değerlendirmelerde istatistiksel olarak anlamlı fark saptansa da gruplar arası değerlendirmede anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). TS 3. ayda LANNS ve DN4, MOS, BDÖ ve SDY değerleri açısından gruplar arası değerlendirmede istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Kronik mekanik bel ağrılı hastalarda lomber bölgeye yönelik bTENS tedavisi, erken dönem ağrı kontrolünde kullanılabilecek etkin ve güvenilir bir yöntemdir.
Özet (Çeviri)
Objectives: The aim study was to investigate the effectiveness of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) in mechanical chronic low back pain, and compare the effects of different clinical application methods of TENS on pain, neuropathic pain, functional status, and electrophysiologic effects. Materials and Methods: 73 patients, aged between 18-65, with mechanical suffering from low back pain more than three months were included the study. After the baseline measurements, patients were randomized to three physical treatment groups. Burst mode TENS was applied at the first group, conventionel TENS was applied at the second group while the third group received sham TENS application during 15 sessions. Patients were evaluated by Visual Analog Scale (VAS), LANNS (The Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs), DN4 (Douler Neuropathique 4 Questions), Modified Oswestry Scoring (MOS), Beck Depression İnventory (BDI) and Sympathetic Skin Response (SSR). Results: After TENS application, average VAS scores showed statistically significant decrease in whole groups (p<0,001) and statistically significant difference between the comparisons of groups. The difference was due to burst TENS (p<0,05). LANNS and DN4 scales showed statistically significant difference in all of three groups third month after the treatment. LANNS, DN4, MOS, BDI and SSR showed no statistically significant differences between groups third month after the treatment, (p>0,05). Conclusions: Burst TENS treatment can be used for short term pain control in chronic mechanical low back pain is an efficient and reliable method.
Benzer Tezler
- Kronik bel ağrısı olan hastalarda lokal anestezi uygulaması ile transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (tens) tedavisinin uzun dönem etkinliğinin karşılaştırması
Comparison of Long-Term Efficacy of Local Anesthetic Application to Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) Treatment in Patients with Chronic Low Back Pain.
EMRE ERSÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALPARSLAN BAYRAM ÇARLI
- Kronik mekanik bel ağrılı hastalarda kısa dalga diatermi cihazının etkinliğinin araştırılması
Investigations on efficacy of short wave diathermy deviceapplication on patients with chronic low back pain
ELİF BÜŞRA TABANCA
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN KEREM ALPTEKİN
- Mekanik kaynaklı kronik bel ağrılı hastalarda tens modaliteleri ve pens tedavisinin etkinliği
Başlık çevirisi yok
ERHAN ÖZFİDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. OYA TOPUZ
- Lomber disk hernisine bağlı kronik radiküler ağrılı hastalarda pulse elektromanyetik alan tedavisinin ağrı, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi üzerine etkinliği
Effectiveness of pulse electromagnetic field therapy on pain, functional status and quality of life in patients with chronic radicular pain due to lumbar disc herniation
MONA NASIRI ALGHOU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRKAN SONEL TUR
- Kronik bel ağrılı hastalarda vakumlu interferansiyel akım tedavisi ile klasik TENS akım tedavisinin karşılaştırılması
Comparison of vacuum interferantial current treatment with classical TENS current treatment in chronic low pained diseases
HALİL İBRAHİM BEKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AKIN ERDAL