Kronik bel ağrısında farklı yoğunluktaki stabilizasyon egzersizlerinin core kaslarının mekanik özelliklerine ve ağrı üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of stabilization exercises of different intensities on the mechanical properties of core muscles and pain in chronic low back pain
- Tez No: 966439
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERKAN USGU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hasan Kalyoncu Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik Bel Ağrısında Farklı Yoğunluktaki Stabilizasyon Egzersizlerinin Core Kaslarının Mekanik Özelliklerine ve Ağrı Üzerine Etkisinin İncelenmesi, Hasan Kalyoncu Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Doktora Tezi Gaziantep (2025). Bu çalışmada kronik bel ağrısı (KBA) olan hastalarda farklı yoğunlukta uygulanan spinal stabilizasyon egzersizlerinin core kaslarının mekanik özellikleri ve ağrı üzerine olan etkisi değerlendirildi. Çalışmaya gönüllü olarak katılmayı kabul eden 54 kişi blok randomizasyon yöntemi kullanılarak üç gruba ayrıldı. Birinci gruba haftada 4 gün spinal stabilizasyon egzersizleri, ikinci gruba haftada 2 gün spinal stabilizasyon egzersizleri ve üçüncü gruba ise bel, karın kaslarına yönelik ev programı verildi. Çalışma 12 hafta sürdü ve grup 1'den 2 kişi grup 2 ve 3'ten ise birer kişi çalışmayı tamamlayamadı. Katılımcıların transversus abdominis (TrA) kasının sertliği, görsel analog skala (GAS) ile ağrı düzeyi, Oswestry özür anketi ile bel özür düzeyi, ağrı hassasiyeti ve gövde kas enduransı tedavi öncesi ve 12. haftalık tedavi sonrası, ayrıca tedavinin 6. haftasında GAS ve Oswestry parametreleri için ara bir ölçüm yapıldı. Tedavi sonrası sol ve sağ taraf TrA kas sertliği grup 1 ve 2'de tedavi öncesine göre artış gösterdi (p<0,001). Grup 3'te sol ve sağ taraf TrA kas sertliğinde tedavi öncesine göre bir değişim görülmedi (p=0,207) (p=0,082). Kas sertliğinde meydana gelen farklar sol ve sağ TrA için grup 1'de meydana gelen artış grup 2'den daha yüksekti. GAS değerleri 6. hafta ve 12. haftada yapılan ölçümlerde bütün gruplarda azaldı (p<0,005). Katılımcıların özür düzeyi bütün gruplarda 6. hafta ve 12. haftada azalış gösterdi. (p<0,005). Bütün gruplarda 12 haftalık tedavi sonunda ağrı hassasiyetinde azalış meydana geldi. Endurans testlerinde grup 1 ve grup 2'de fleksiyon, ekstansiyon ve her iki taraf lateral fleksiyon testlerinde artış, grup 3'te ise ekstansiyon endurans testi dışında diğer testlerde artış görüldü. Sonuç olarak fizyoterapist denetiminde yapılan spinal stabilizasyon egzersizleri ev egzersizlerinden daha etkilidir. Haftada 4 gün yapılan stabilizasyon egzersizler kas sertliği, özür düzeyi, ağrı hassasiyeti ve kas enduransını iyileştirmede 2 gün yapılan egzersizlerden üstündür. KBA rehabilitasyonunda denetimli egzersiz yoğunluğunun 4 gün olarak planlanmasını öneriyoruz.
Özet (Çeviri)
Hasan Kalyoncu University, Graduate School of Postgraduate Education, Physiotherapy and Rehabilitation Department PhD Thesis Gaziantep, (2025). This study evaluated the effects of spinal stabilization exercises applied at different intensities on the mechanical properties of the core muscles and pain in patients with chronic low back pain (CLBP). 54 individuals who agreed to participate in the study voluntarily were divided into three groups using the block randomization method. The first group was given spinal stabilization exercises four days a week, the second group was given spinal stabilization exercises two days a week, and the third group was given a home program for the waist and abdominal muscles. The study lasted 12 weeks, and 2 people from group 1 and 1 person each from groups 2 and 3 could not complete the study. Participants' transversus abdominis (TrA) muscle stiffness, pain level with visual analog scale (VAS), lumbar disability level with Oswestry disability questionnaire, pain sensitivity and trunk muscle endurance were measured before and after the 12th week of treatment, and an interim measurement was made for VAS and Oswestry parameters at the 6th week of treatment. After treatment, left and right side TrA muscle stiffness increased in groups 1 and 2 compared to pre-treatment (p<0,001). In Group 3, no change was observed in left and right side TrA muscle stiffness compared to pre-treatment (p=0.207) (p=0.082). Differences in muscle stiffness for left and right TrA were higher in group 1 than in group 2. VAS values decreased in all groups in the measurements taken at 6 and 12 weeks (p<0.005). Participants' disability levels decreased in all groups at 6 weeks and 12 weeks (p<0.005). There was a decrease in pain sensitivity in all groups after 12 weeks of treatment. In endurance tests, there was an increase in flexion, extension and bilateral lateral flexion tests in group 1 and group 2, and an increase in other tests except the extension endurance test in group 3. In conclusion, spinal stabilization exercises performed under the supervision of a physiotherapist are more effective than home exercises. Stabilization exercises performed 4 days a week are superior to exercises performed 2 days a week in improving muscle stiffness, disability level, pain sensitivity and muscle endurance. We recommend that supervised exercise intensity be planned as 4 days in CLBP rehabilitation.
Benzer Tezler
- Yetişkin bireylerde diyet enerji yoğunluğunun diyet kalitesi ve antropometrik ölçüm değerleri ile olan ilişkisi
The relationship of the diet energy density with the diet quality and the anthropometric measurements in adult individuals
MELTEM PINAR YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Beslenme ve Diyetetikİstanbul Okan ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURCU ATEŞ ÖZCAN
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda fiziksel aktivite ve hastalık regülasyonu ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RAŞİDE BOSTANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL