Diyabetik nefropati tanısında mikroalbüminüri tek seçenek mi?
Microalbuminuria; is the only option in the early diagnosis of diabetic nephropathy?
- Tez No: 293487
- Danışmanlar: PROF. DR. SERDAR ÖZTEZCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yeditepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Diabetik nefropati diyabetin en sık görülen mikrovaskuler komplikasyonlarından biridir ve son dönem böbrek yetmezliğine yol açan nedenlerin başında gelmektedir. Diyabetin sıklığında son 10 yılda görülen hızlı artış, diyaliz tedavisine ve böbrek transplantasyonuna ihtiyaç duyan hastaların sayısının da her geçen gün artacağını göstermektedir. Bu nedenle diyabetik nefropatinin gelişiminin mümkün olan en erken dönemde tanınması ve gerekli tedavilerle hastalığın önlenmesi ya da en azından gelişiminin yavaşlatılması son derece önemlidir. Erken dönem diyabetik nefropati tanısı için bugün elimizdeki en geçerli parametre, bir glomeruler hasar göstergesi olan mikroalbüminüri oldukça düşük prediktif değere sahiptir.Son yıllarda diabetik nefropati gelişimde tubuler hasarın da en az glomeruler hasar kadar hatta ondan önce ve daha etkili olduğuna dair çalışmalar vardır. Neutrophil Gelatinase-associated Lipocalin (NGAL) ve Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) adlı iki proteinin hasarlı tübüllerde arttığı gösterilmiştir. NGAL ve KIM-1'in kardiopulmoner bypass sonrası gelişen akut böbrek hasarınının tespitinde serum kreatinininden daha erken dönemde yükselmeleri bu proteinlere olan ilgiyi arttırmış ve diyabet nefropati gibi kronik bir süreçte böbrek hasarını albuminden daha erken ve spesifik olarak gösterip gösteremeyeceği farklı tip ve yaş guruplarını içeren sınırlı sayıda çalışmada incelenmiştir.Biz de bu konuyu daha fazla araştırmak amacıyla normoalbuminürik ve mikroalbuminürik diabetlilerle sağlıklı kontrollerin idrarlarında NGAL ve KIM-1 düzeylerini inceledik. Öncelikle mikroalbuminüriden daha önceki dönemde bir artış olup olmadığını belirlemek için normoalbuminurik grubumuzu daha fazla sayıda kişiden oluşturduk. KIM-1'i mikroalbuminüri grubunda kontrol grubundan anlamlı olarak yüksek bulmamıza rağmen (p
Özet (Çeviri)
Diabetic Nephropathy (DN) is one of the most important complications of Diabetes Mellitus and the most common cause of end stage renal disease. The acceleration of the incedance of the diabetes mellitus in the last decade indicates that the requirement for renal replacement therapy will increase. Therefore early detection of the kidney damage is of great importance to prevent the disease, at least to slow down the development. Due to type 2 diabetes can advance silent, at the time of the diagnosis there can be a diabetic nephropathy for a long time. Also microalbuminuria which is used in the diagnosis of incipient DN has a low predictive value in the diagnosis of early diabetic nephropathy.While most attention has focused on glomerular changes , it is now increasingly recognized that tubules play an important role in the pathogenesis of diabetic nephropathy. In many studies, it is shown that proteins also determined tubular markers called neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) and Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) are good markers for earlier detection of acute renal injury after cardiopulmonery surgery, transplantation and toxic renal injury much earlier than serum creatinin distinction. The importance of these proteins in chronic diseases are investigated in a limited research.We investigated the prevalence of these tubular markers and also their relationship with renal indices at different stages of diabetic nephropathy. We analysed urine NGAL and KIM-1 concentrations. We have normoalbuminuric (n=31), microalbuminuric (n=18) and control group (n=22). We take the number of normoalbuminuric patients more than other groups to determine whether an increase in the earlier stages of DN. There was a difference in KIM-1 between microalbuminuric and control group (p
Benzer Tezler
- Mikroalbüminürili tip 2 diyabet hastalarında nefropati ve ateroskleroz ilişkisinde inflamatuvar biyobelirteçlerin rolü
Role of inflammatory biomarkers in nephropathy and atherosclerosis in TYPE 2 diabetes mellitus patients with microalbuminuria
HASİP ÇİRKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
BiyokimyaEge ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERHAN GİRGİN SAĞIN
- Diyabetik nefropatili Tip-2 diyabetes mellitus tanılı hastaların KDİGO-2012 kronik böbrek hastalığı evresine göre tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of thyroid function in patients with Type-2 diabetes mellitus with Diabetic nephropathy according to the stage of KDİGO-2012 chronic kidney disease
MEHMET FEHİM DOĞRU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN
- Tip 2 diyabetik hastalarda mikroRNA'lar
MicroRNAs in patients with type 2 diabetic nephropathy
KADRİYE AKPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
BiyokimyaPamukkale ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLER ASLAN
- Diabetes mellitus ile helicobacter pylori ve helicobacter pylori ile diabetik nefropati arasındaki ilişkinin araştırılması
İnvestigation of the relationship between diabetes mellitus and helicobacter pylori and heli̇cobacter pylori̇ and di̇abeti̇c nephropathy
ŞEYMA ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHARREM BAYRAK
- Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda üriner Tip IV Kollajen ve Matriks Metalloproteinaz-9 düzeyleri ve diyabetik nefropati açısından yararlılığı
Urine Type 4 Collogen and Matrix Metalloproteinase-9 levels in type 2 diabetic patients and its usefullness in terms of diabetic nephropathy
MEHMET TÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
BiyokimyaPamukkale ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLER ASLAN