İskemik priapizm patofizyolojisinde ikinci yolaklar ve tedavi alternatifleri
Second pathways ın the pathophysıology of ıschemıc prıapısm and treatment alternatıves
- Tez No: 299033
- Danışmanlar: PROF. DR. İRFAN ORHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Bosentan, İskemik priapizm, Teofilin, Zn protoporfirin, Bosentan, Ischemic priapism, Theophylline, Zn Protoporphyrin
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
Priapizm, cinsel uyarı olmaksızın uzamış istenmeyen ereksiyon halidir. Priapizmin penil arter kan akımına bağlı olarak iskemik, non iskemik ve tekrarlayan olmak üzere üç tipi vardır. İskemik priapizm hızlı ve doğru yaklaşım gerektiren gerçek ürolojik bir acildir. Hastaları erektil disfonksiyondan korumak için ürolog böyle bir acil durumda nasıl davranacağını bilmelidir. Bu çalışmada iskemik priapizmin erken tedavisi için uygulanacak tedavi yöntemlerini araştırmayı hedefledik ve endotelin reseptör blokeri olan Bosentan, adenozin reseptör blokeri ve nonselektif fosfodiesteraz enzim inhibitörü olan olan Teofilin ve Hem oksijenaz- 1 inhibitörü olan Zn Protoporfirin'i priapizm tedavisinde sıçan modellerinde değerlendirdik.Çalışmaya dahil edilen 24 adet erişkin Sprague-Dawley sıçan 4 eşit gruba ayrıldı. Bütün sıçanlarda vakum yöntemi ile ereksiyon oluşturuldu ve bütün gruplarda 4 saat boyunca ereksiyon devamlılığı sağlanarak priapizm geliştirildi. Daha sonra ikinci gruba Bosentan, üçüncü gruba Teofilin, Dördüncü gruba ise Zn Protoporfirin verilip 6 saat sonra tüm gruplar dekapite edildi. Tüm gruplardaki kavernöz doku örneklerinde Western Blot yöntemi ile ET-1, ADA, HO-1 düzeyleri değerlendirildi. Yine tüm gruplardaki kavernozal doku örneklerinde Tunel yöntemi ile apoptozis indeksi değerlendirildi.Bu çalışmamızda sonuç olarak ikinci grupta ET-1 düzeyi ve apoptozis indeksi, üçüncü grupta ADA düzeyi ve apoptozis indeksi, dördüncü grupta ise HO-1 düzeyi ve apoptozis indeksi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı ölçüde azalmış olarak saptandı.Priapizmde gelişen apoptozisin; Bosentan, Teofilin, Zn Protoporfirin ile engellenmesi erektil fonksiyonun korunması konusunda gelecek vaad etmektedir.
Özet (Çeviri)
Priapism is described as the extended unpreferred erection status without any sexual stimulus. There are three types of priapism which are classified as ischemic, non ischemic and recurrent priapism depending on the blood flow of the penile artery. Ischemic priapism is a real urological emergency which require urgent and appropriate approach. In order to prevent any erectile dysfunction, the urologist should know how to manage such an urgent case. In this study, we aimed to evaluate the early therapeutic alternatives such as Bosentan an endotelin receptor blocker, theophylline an adenosin receptor blocker and a non-selective phosphodiesterase enzyme inhibitor and Zn Protoporphyrin a heme oxygenase-1 inhibitor for the therapy of ischemic priapism in the rat models.Twentyfour Sprague-Dawley rats were included into the study and they are divided into 4 equal groups. Erection was provided by vacuum constriction method and it was maintained for 4 hours for achieving the priapism in all groups. Then, Group 1 included controls, group 2 received Bosentan i.p. , group 3 received Theophylline i.p. , group 4 received zinc Protoporphyrin i.p. . Six rats from each group were killed after 6 hour of drug administration. Then ET-1, ADA, HO-1 enzymatic activity and apoptosis index in the cavernous tissues were estimated.Cavernous tissue ET-1, ADA, HO-1 levels and apoptosis index decreased significantly in Bosentan, Theophylline, zinc Protoporphyrin treated rats compared to the controls.Inhibition of priapism induced apoptosis with Bosentan, Theophylline, zinc Protoporphyrin seems promising on preserving erectile function.
Benzer Tezler
- İskemik priapizm patofizyolojik zemininde testosteron uygulamalarının tedavideki rolü
The role of testosterone application in treatment on the base of ischemic priapism
CİHAT TEKTAŞ
- Priapizm modeli oluşturulan ratlarda oksitosin uygulamasının penis dokusu üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi
The effect of oxytocin administration on peni̇le tissue in rat with priapism model
ENGİN KÖLÜKÇÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
ÜrolojiGaziosmanpaşa ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEKİR SÜHA PARLAKTAŞ
- İskemik priapizm sonrası gelişen penil fibrozisi azaltmada valproik asitin etkinliği
The effectiveness of valproic acid in reducing penile fibrosis after ischemic priapism
AYHAN ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
ÜrolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLKE ONUR KAZAZ
- İskemik priapizm patofizyolojik zemininde losartan tedavisi etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the efficacy of losartan on the basis of the pathophysiology of ischemic priapism
ŞEYHMUS ERDEM ÖZKARATAŞ
- Antifibrotik ajan nintedanibin sıçanlarda deneysel olarak oluşturulan priapizm modeli üzerine etkileri
The effects of antifibrotic agent nintedanib on experimental priapism model in rats
GÖKHAN ÇEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
ÜrolojiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ REHA GİRGİN