Epidural uygulanan bupivakain, bupivakain + fentanil,bupivakain + verapamil kombinasyonlarının nöroendokrin yanıta etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 307828
- Danışmanlar: PROF. DR. AYTEN TRAKYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Cerrahi girişim ve anestezi hemodinamik, metabolik ve nöroendokrin değişikliklere yol açabilmektedir. Çalışmamızda alt batın ve pelvik cerrahi uygulanan hastalarda, epidural yolla bolus olarak lokal anestezik, lokal anestezik + narkotik analjezik ve lokal anestezik + kalsiyum antagonisti ilaçlar kullanmak suretiyle intraoperatif ve postoperatif dönemde hemodinami, analjezi ve stres hormonlarının seyri üzerine olan etkilerini ve olası komplikasyonlarını araştırdık. Çalışma üç grupta, toplam 45 hastada yapıldı. Birinci gruptaki 15 hastaya sadece bupivakain, ikinci gruptaki 15 hastaya bupivakain + fentanil kombinasyonu, üçüncü gruptaki 15 hastaya da bupivakain + verapamil kombinasyonunu bolus olarak uyguladık. Her üç gruptaki olguların preoperatif, peroperatif ve postoperatif sistolik, diastolik, ortalama kan basınçları, kalp hızı, spO2 değerleri kaydedildi. Nöroendokrin yanıtı değerlendirmek için tüm olgularda preoperatif , intraoperatif 30 ve 60.dakika ile operasyon bitiminde ve postoperatif 24.saatteki AKŞ, ACTH, Kortizol, İnsülin, GH, TSH ve PRL ölçümleri yapıldı. Olgulara Bromage skalası ve Pin-prick testi uygulanarak, motor ve duyusal blok başlama ve bitiş zamanları ile Ramsey sedasyon skalası kullanılarak peroperatif sedasyon derecelerini kaydettik. İlaçlara bağlı olarak oluşan yan etkiler ; hipotansiyon, bradikardi, bulantı ? kusma, kaşıntı, yetersiz blok, öksürük kaydedildi. Operasyon bitimini takiben IV-Hasta kontrollü analjezi (HKA) yöntemi önce yükleme dozunda, hemen ardından ise bazal infüzyon dozunda tramadol, lokal anesteziğin ilk uygulanımı başlangıç kabul edilerek 24 saat devamlı infüzyon şeklinde verildi. Çalışmamızın sonuçlarına göre, gruplar arasında demografik veriler ve hemodinamik parametreler bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (p>0,05). Yine gruplar arasındaki karşılaştırmada ACTH, AKŞ, İnsülin ve GH düzeylerinde anlamlı farklılık saptamadık ( p>0,05 ). Grup 3? te 60.dakikadaki kortizol düzeyinin diğer iki gruba göre istatistiksel olarak anlamlı artış gösterdiği ( p0,05 ). Grup 3? te motor blok başlama ve bitiş süresi diğer iki gruba göre kısalmıştı ve bu kısalma istatistiksel olarak anlamlıydı (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Doğumda epidural analjezide bupivakain, bupivakain+fentanil ve bupivakain+klonidin kullanımının karşılaştırılması
The Comparision of bupivacaine, bupivacaine+fentanyl and bupivacaine+clonidine
İBRAHİM AŞIK
- Doğum analjezisinde kaudal-epidural fentanil-bupivakain uygulamasının, lomber-epidural fentanil-bupivakain uygulaması ile karşılaştırılması
Comparison of caudal-epidural fentanyl-bupivacain to lumbal-epidural fentanyl-bupivacain administration for labor pain
SAKİZE FERİM GÜNENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATALAY ARKAN
- Torakotomi sonrası hasta kontrollü epidural analjezi yöntemi ile uygulanan bupivakain-fentanil ve ropivakain-fentanil kombinasyonunun karşılaştırılması
Comparison of bupivacaine-fentanyl and ropivacaine-fentanyl combination by PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia) used after thoracotomy
ÇİLSEM SEVGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ESER ŞAVKILIOĞLU
DR. HİLAL SASAK
- Elektif sezaryen operasyonlarında uygulanan epidural anestezide bupivakain-fentanil ve bupivacain-klonidin kombinasyonlarının etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of bupivacain-fentanyl and bupivacain-clonidine combination during cesarean section under epidural analgesia
ÜMİT ONAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ GÜNERLİ
- Epidural anestezide bupivakain ve bupivakain fentanil kombinasyonunun karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
BELMA YILMAZ