Sistemik sklerozda ACPA (Anti Citrullinated Protein Antibody)'nın prognostik değeri
Prognostic value of ACPA in systemic sclerosis
- Tez No: 307934
- Danışmanlar: PROF. DR. NURAN TÜRKÇAPAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Sistemik Skleroz, ACPA, prognoz, biyomarkerSİSTEMİK SKLEROZİS'TE ACPA'NIN PROGNOSTİK DEĞERİSahin Dalgıç G, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Romatoloji Yan Dal Tezi, Ankara, Systemic Sclerosis, ACPA, prognosis, biomarker
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Romatoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 49
Özet
Giriş: Sistemik Skleroz (SSc) iç organlar ve deride fibrozis ve küçük kan damarlarında vaskülopati ile seyreden otoimmün bir hastalıktır. Klinik olarak deride kalınlaşma, Raynaud fenomeni, pulmoner arteriyel hipertansiyon, pulmoner fibrozis ve başka visseral organların tutulumu ile karakterizedir. Tutulan organlar ve etkilenme dereceleri prognozu belirler. Böbrek, ösefagus, kalp ve akciğerler en sık tutulan organlardır. En sık karşımıza çıkan organ bozukluğu ösefagus disfonksiyonudur ve akciğer tutulumu ise en sık ölüm nedenidir. Romatoid Artrit tanısında %80 ve üzerinde spesiviteye sahip, tanıda değerli bir marker olan anti-siklik sitrülline peptit antikorları tanımlanmıştır. ACPA hem RA tanısını koydurmada önemli bir biyomarker hem de eroziv artrit gelişiminde prognozu tayinde değerli bir parametre olarak görünmektedir. Yapılmış az sayıda çalışmada SSc hastalarında ACPA ile eklem tutulumunun ilişkisi araştırılmıştır. Bu çalışmada Sistemik Skleroz hastalarında ACPA prognozu tahminde yararlı bir biyomarker olup olmadığının araştırılması amaçlandı.Hasta ve Yöntem: EULAR Scleroderma Trials and Research (EUSTAR) veri tabanı temel alınmış ve SSc hastalarında en sık ölüm nedeni olan PAH prognostik kriter olarak belirlenmiştir. Çalışmaya dahil edilen Pulmoner arteriyel hipertansiyonu olan ve olmayan hastaların ACPA düzeyleri karşılaştırılmıştır.Sonuçlar: PAH olan 30 olgu ile olmayan 44 olgunun ACPA düzeyleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır (p=0,068).Tartışma: Sistemik Sklerozlu hastalarda prognozu belirlemede ACPA yararlanılabilecek bir biyomarker gibi görünmemektedir. Daha fazla hasta sayısı ve anjiyografik pulmoner basınç ölçümü ile çalışma tekrarlanırsa daha güvenilir veriler elde edilebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Systemic Sclerosis is an autoimmune disease characterized by small vessel vasculopathy and fibrosis of skin and internal organs. Clinical manifestations include thickening of the skin, Raynaud?s phenomenon, pulmonary artery hypertension, pulmonary fibrosis and involvement of other visceral organs. Involvement of visceral organs is a major factor in determining the prognosis. The kidney, esophagus, heart, and lung are the most frequent targets. Severely debilitating esophageal dysfunction is the most common visceral complication, and lung involvement is the leading cause of death. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies have proved to be an efficient diagnostic marker for Rheumatoid Arthritis because they can be detected in more than %80 of RA sera with a high disease specificity. ACPA is now considered as an important marker for the diagnosis of RA and as a possible prognostic marker for the development of erosive arthritis. Only a few studies were explored the relationship of ACPA and the joint involvement in SSc patients. In this study, ACPA in patients with SSc is a useful biomarker predicting prognosis is discussed.Patients and Methods: EULAR Scleroderma Trials and Research (EUSTAR) database we used and PAH ?the most common cause of death in SSc patients- was determined as prognostic factor in this study. ACPA values of PAH positive patients and PAH negative patients were compared.Results: PAH positive 30 patients and PAH negative 44 patients data (ACPA levels) were compared and not found statistically significant in PAH positive group (p=0,068).Discussion: It appears that ACPA can not considered as a biomarker to determine the prognosis of patient with SSc. If that study is repeated with more number of patients and angiographic pulmonary pressure measurement, more reliable data can be obtained.
Benzer Tezler
- Sistemik sklerozda serum TGF B1, TGF B2, ICAM-1 ve VCAM-1 düzeylerinin klinik ve laboratuvar verileri ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
MEHMET SOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EREN ERKEN
- Sistemik sklerozda tam kan sayımı parametreleri ve nötrofil/lenfosit, monosit/lenfosit, eozinofil/lenfosit oranlarının hastalık bulguları, aktivitesi ve şiddeti ile ilişkisi
The relationship of complete blood count parameters and neutrophil/lymphocyte, monocyte/lymphocyte, eosinophil/lymphocyte ratios with disease manifestations, activity, and severity in systemic sclerosis
HATİCE BEYZA ARBAK KOPAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
RomatolojiTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN EMMUNGİL
- Sistemik sklerozda oksidatif stresin akciğer tutulumu üzerine etkisi
The effect of oxidative stress on lung involvement in systemic sclerosis
ŞÜKRAN ERTEN
- Sistemik sklerozda cilt tutulumunun yaşam kalitesiüzerine etkileri ve ilişkili faktörlerin araştırılması
Effects of skin involvement on quality of life and investigation of related factors in systemic sclerosis
BATUHAN TUNALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
RomatolojiManisa Celal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜL SOYSAL GÜNDÜZ
- Sistemik sklerozda interlökin-1, interlökin-6, soluble interlökin-2 reseptörü düzeylerinin ve subpopulasyonlarının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
EMEL GÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EREN ERKEN