Remisyondaki bipolar bozukluk tip 1 hastalarında komorbidite, mizaç ve intihar olasılığı ilişkisi
Comorbidity in patients having bipolar disorder of type 1 in remission, relationship between temperament and suicide probability
- Tez No: 307935
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN HAMDİ ÖZSAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Bipolar, komorbidite, mizaç, işlevsellik, intihar olasılığı, Bipolar, comorbidity, temperament, functioning, suicidality
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 167
Özet
Amaç: Bu çalışmada en az 6 aydır remisyonda olan bipolar bozukluk hastalarında komorbidite var olup olmadığının, intihar olasılığının ve mizaç özelliklerinin saptanması ve komorbiditenin mizaç özellikleriyle ve intihar olasılığıyla ilişkisinin araştırılması amaçlanmaktadır.Yöntem: Araştırmanın örneklemi, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD polikliniğine ayaktan başvuran, DSM-IV' e göre bipolar bozukluk tip 1 tanısı almış 24 gönüllü katılımcıdan oluşmaktadır. Katılımcılardan sosyodemografik ve klinik bilgiler toplanmış, DSM-IV Eksen-I Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID-I) ile bipolar bozukluk tanısı doğrulanmıştır. Hastaların remisyonda olduklarının doğrulanması amacıyla Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMRS) ve Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HAM-D) kullanılmıştır. Hastaların intihar olasılıkları İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ) ile, işlevsellik ise Bireysel ve Sosyal Performans ölçeği (PSP) ile değerlendirilmiştir. Mizaç ve karakter özellikleri ise Mizaç ve Karakter Envanteri (MKE) ile değerlendirilmiştir.Bulgular: Hastalar Eksen 1 komorbiditesinin var olup olmadığına göre iki gruba ayrılmıştır. Komorbiditesi olan ve olmayan hastalar arasında intihar olasılığı ölçeği (p=0.008) ve işlevselliğin genel değerlendirilmesi (p=0) bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark vardır. Komorbiditesi olan hastaların işlevselliğin genel değerlendirilmesi puanları, komorbiditesi olmayan hastalara göre daha düşüktür. Komorbiditesi olan hastaların intihar olasılığı ölçeği puanları, komorbiditesi olmayan hastalara göre daha yüksektir. Komorbiditesi olan hastaların zarardan kaçınma profili puanları, komorbiditesi olmayan hastalara göre anlamlı derecede yüksektir. İntihar Olasılığı Ölçeği puanları ile kendi kendini yönetme (p=0.014, r =-0.493) puanları arasında ters yönlü ve orta dereceli bir ilişki saptanmıştırSonuç: Bu bulgular ışığında bipolar bozukluk hastalarında remisyon döneminde de intihar riskinin devam edebildiği; komorbidite varlığında intihar riskinin daha da artabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Komorbidite varlığı tanı ve tedaviyi güçleştiren bir durum olduğu bilinmektedir. Bu çalışmadaki bulgular da bu görüşü destekler niteliktedir. Mizaç ve karakter özelliklerinin de komorbidite ve intihar olasılığıyla ilişkili olabileceği akılda bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, it is aimed to researched the following issues; whether the comorbidity exists or not in the patients having bipolar disorder, of whom in remission during 6 months at least, determination of suicide probability and temperament attributes, and the correlation of comorbidity to temperament attributes and suicide probability.Method: The sample of the research is comprised of 24 volunteers who submitted in person to the Psychiatry Department of Ankara University Medical Faculty, having diagnosed with bipolar disorder of type 1 according to DSM-IV. The socio-demographic and clinical informations are gathered from the participants, and their bipolar disorder diagnoses are verified by the use of Structural Clinical Interview for DSM-IV Axis -I Disorder (SCID-I). Young Mania Rating Scale (YMRS) and Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) are employed in order to verify that the patients are in remission. While the probability of suicide for the patients are assessed by Suicide Probability Scale (SPS), their functioning are evaluated by Personal and Social Performance Scale (PSP). Their temperament and character attributes are assessed by Temperament and Character Inventory (TCI).Results: The patients are classified into two groups according to whether they have comorbidity of Axis 1 or not. There are reasonable statistical differences between the patients with and without comorbidiy in terms of the suicide probability scale (p=0.008) and the general assessment of functioning (p=0). The patients with comobidity have smaller scores of general assessment of functioning with respect to the patients without comorbidity. Whereas, the patients with comorbidity have higher scores in the suicide probability scale with respect to the patients without comorbidity. The patients with comorbidity have significantly higher scores of avoiding harm profile with respect to the patients without comorbidity. It is found that there is an inverse and moderate level of correlation (p=0.014, r =-0.493) between the suicide probability scale and the self-government scores.Conclusions: In the light of these results, it should be noted that the suicide risk may extend to the remission period for the patients having bipolar disorder. It should be paid attention to the increase of suicide risk in the case of comorbidity existence. It is known that the existence of comorbidity makes the diagnoses and treatment harder. The results of this study also supports this opinion. It should be recalled that the attributes of temperament and character may also have a correlation with the comorbidity and suicide probability.
Benzer Tezler
- Bipolar hastalarda mizofoni sıklığı ve bunun otizm spektrum belirtileri ve duygu düzenleme becerileri ile ilişkisi
The frequency of misophonia in bipolar patients and its relationship with autism spectrum traits and emotion regulation skills
GİZEM İLETMİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSüleyman Demirel ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÖZDE BACIK YAMAN
- İki uçlu bozukluk hastalarında ve anne-babalarında eksen I, eksen II tanılarının incelenmesi
Evaluation of axis I and II diagnoses in bipolar disorder patients and their parents
GÜNGÖR MEYDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
PsikiyatriCumhuriyet ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN DOĞAN
- Remisyonda bipolar bozukluk tip 1 hastalarında bilişsel çarpıtmalar
Cognitive distortions in patients with bipolar i disorder in remission
GÜNEŞ ÖZYILDIZ
- Remisyonda Bipolar Bozukluk Tip I hastalarında dissosiyatif belirtilerin tedavi ve prognoza etkisi
The effect of dissociative symptoms on treatment and prognosis at Bipolar Disorder Type I patients in full remission
M. BAŞAR GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PsikiyatriSağlık BakanlığıPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLİZ ÖZGEN
UZMAN PINAR ÇETİNAY AYDIN
- Remisyonda bipolar bozukluk hastalarında intihar davranışının çocukluk çağı travmaları, psikolojik dayanıklılık ve duygu düzenleme güçlükleri ile ilişkisi
Relationship of suicidal behavior with childhood trauma, resilience and emotion regulation difficulties in remitted bipolar disorder patients
EMRE SUBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESRİN KARAMUSTAFALIOĞLU