Geri Dön

Serum c-reaktif protein, prokalsitonin, interlökin-6 düzeyleri ile nötrofil ve monosit hacim, iletkenlik, saçılım ve hacim dağılım genişliği değişkenlerinin yenidoğan sepsisindeki tanısal etkinliklerinin karşılaştırılması

Comparison of the efficacy of serum c-reactive protein, procalcitonin, interleukin-6 levels and parameters of neutrophil-monocyte volume, conductivity, scattering and volume distribution width in the diagnosis of neonatal sepsis

PDF İndir

  1. Tez No: 309946
  2. Yazar: HASAN TOLGA ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT YURDAKÖK
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Sepsis yenidoğan bebekler için önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir, bu nedenle tanı ve tedavisi acildir. Kesin tanısı kan kültüründe bakteri üremesinin gösterilmesi ile konulur. Fakat sepsise özgü belirti ve bulguların olmaması, kan kültürlerinin sonuçlanmasının zaman alması, yanlış negatif sonuçlanabilmesi tanıyı güçleştirmektedir. Daha hızlı ve kesin tanı koyabilmek için çeşitli laboratuvar yöntemleri geliştirilmiştir. Bu çalışmada serum CRP, PK, IL-6 düzeyleri ile tam kan sayımı parametreleri, nötrofil ve monosit hacim, iletkenlik, saçılım ve hacim dağılımı genişliğinin yenidoğan sepsisindeki tanısal etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlandı. Bu çalışma Hacettepe Üniversitesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi Yenidoğan Ünitesi'nde Temmuz 2010 ile Eylül 2011 tarihleri arasında yürütüldü. Çalışma grubu kanıtlanmış sepsis (n=34), klinik sepsis (n=69) ve kontrol grubundan (n=102) oluşuyordu. Sepsis tanısı için en uygun kesim noktası değerleri CRP için 0.16 mg/dL (duyarlılık %72, özgüllük %76), PK için 0.41 ng/ml (duyarlılık %69, özgüllük %84), IL-6 11.20 pg/ml (duyarlılık %71, özgüllük %65), MNV için 145.50 au (duyarlılık %59, özgüllük %57), NDW için 29.54 au (duyarlılık %42, özgüllük %77), MMV için 154.50 au (duyarlılık %71, özgüllük %42), MDW için 22.50 au (duyarlılık %36, özgüllük %83) bulundu. CRP, PK ve IL-6'nın PTD'leri %75, %79, %65, NTD'leri %72, %71, %72; MNV, NDW, MMV, MDW'nin PTD'leri %58, %63, %53, %68, NTD'leri %58, %56, %59, %58 idi. Yenidoğan sepsisi tanısı için CRP, PK ve IL-6'nın duyarlılıklarının, nötrofil ve monosit hacim, iletkenlik, saçılım ve hacim dağılımı değişkenlerinin özgüllüklerinin yüksek olduğu belirlendi. Nötrofil ve monosit hacim, iletkenlik, saçılım ve hacim dağılımı genişliğinin yenidoğan sepsisi tanısındaki tahmin güçleri CRP, PK ve IL-6'dan daha düşük olmakla birlikte tanıda yararlı olabilecekleri sonucuna varılabilir.

Özet (Çeviri)

Sepsis is an important cause of morbidity and mortality among newborn infants. Therefore, early diagnosis and adequate antibiotic treatment are required. Blood culture is the gold standard laboratory technique. Early and definitive diagnosis of neonatal sepsis is difficult because its sings and symptoms are nonspecific, blood culture results may take 48-72 hours and occasionally be false negative. Various laboratory methods have been developed in order to make a rapid and accurate diagnosis. We aimed to investigate and compare the efficacy of serum CRP, Procalcitonin (PCT), IL-6 levels and parameters of neutrophil and monocyte volume, conductivity, scattering and volume distribution width for the diagnosis of neonatal sepsis. This study was conducted in Hacettepe University Ihsan Dogramaci Children's Hospital Neonatalogy Unit, between July 2010 and September 2011. The study included 205 newborns, there were 103 cases in sepsis group (34 proven, 69 clinical sepsis) and 102 cases in control group. The optimum cut-off values for the diagnosis of neonatal sepsis were found to be 0.16 mg/dl for CRP (sensitivity %72, specificity %76), 0.41 ng/ml for PCT (sensitivity %69, specificity %84), 11.20 pg/ml for IL-6 (sensitivity %71, specificity %65), 145.50 au for MNV (sensitivity %59, specificity %57), 29.54 au for NDW (sensitivity %42, specificity %77), 154. 50 au for MMV (sensitivity %71, specificity %42), 22.50 au for MDW (sensitivity %36, specificity %83). Positive and negative predictive values (PPV, NPV) of CRP, PCT and IL-6 were %75, %79, %65 and %72, %71, %72, respectively. PPV and NPV of MNV, NDW, MMV and MDW were %58, %63, %53, %68 and %58, %56, %59, %58, respectively. Sensitivity of CRP, PCT, IL-6 and specificity of parameters of neutrophil and monocyte volume, conductivity, scattering and volume distribution width were found to be high for the diagnosis of newborn sepsis. In conclusion, although the predictive values of parameters of neutrophil and monocyte volume, conductivity, scattering and volume distribution width in the diagnosis of neonatal sepsis are lower than of CRP, PCT and IL-6, these new parameters may be useful for the early diagnosis of neonatal sepsis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    107943

    Yenidoğan sepsisinin erken tanısında ve prognozun tayininde bir belirteç olarak prokalsitonin

    Başlık çevirisi yok

    AYSUN ENÇ SARIKÇIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NECMİ AKSARAY

  2. Tez No

    720282

    COVID-19 hastalığının şiddeti ile ilişkili biyolojik belirteçler olarak interlökin-18 ve indüklenebilir protein-10 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of interleukin-18 and inductable protein-10 levels as biological markers related to the severity of COVID-19 disease

    CANBERK ÇINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DEMET GÜR VURAL

  3. Tez No

    694097

    Deneysel sepsis modelinde intravenöz hipokloröz asit (HOCL) uygulamasının etkileri

    Effects of intravenous hypochlorous acid (HOCL) administration in experimental sepsis model

    EMRE ÖZTOPRAK

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Eczacılık ve FarmakolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE SAİDE ŞAHİN

  4. Tez No

    536268

    Çocukluk çağı obsesif kompulsif bozukluğunda serum inflamatuar parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum inflammatory parameters in pedi̇atri̇c obsessive compulsive disorder

    PELİN DAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PsikiyatriMersin Üniversitesi

    Çocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEVZİYE TOROS

  5. Tez No

    91337

    Kardiyopulmoner bypass sonrası sistemik inflamatuar cevap sendromu ve akut akciğer hasarının erken tanısında C-reaktif protein, interlökin-6, ferritin, prokalsitonin

    C-reaktive proteine, interleukin-6, ferritin, procaicitonin as early diagnosis of non infectious systemic inflammatory response syndrome and acute lung injury after cardiopulmonary bypass

    SUNA AKIN TAKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM EVREN

Geri Dön