Geri Dön

Dış safra yolu tümörlerinde sağkalımı etkileyen faktörler

Factors affecting the survival in the external biliary tract tumors

  1. Tez No: 310244
  2. Yazar: CEYHUN İSAYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET ÇOKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Kolanjiokarsinomlar safra yolu epitel dokusundan köken alan , genellikle ileri evrede tanı konulmakta ve bu nedenle de kötü sağkalıma sahip olan malign tümörlerdir.Literatürde safra yolu tümörlerinde sağkalıma etki eden birçok faktörler araştırılmış ve tartışma yarata bilecek sonuçlar alınmıştır.Bu çalışmada Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi kliniğine 2001-2010 yılları arasında dış safra yolu tümörü tanısıyla tedavi gören toplam 77 olgu retrospektiv olarak incelenmiştir.Olguların yaş ortalaması 60,3+_10,8 yıl(32-80 yıl) olup 33 (%42,9) erkek 44(%57,1) kadın ve kadın erkek oranı 0,75 idi. DSY tümörü ön tanısı ile başvuran olguların 32'si (%41,6) safra kesesi tümörü , 39'u(%50,6) hiler kolanjiokarsinom(Klatskin),6'sı(%7,8) distal koledok tümörü idi.Dopller USG, BT ve MRCP nin bu tümörlerde yüksek tanıkondurucu özelliğie sahip idi.Biz bu çalışmada radikal ve sınırlı cerrahinin, cerrahi sınır pozitifliğinin, preoperativ değerlendirmede yükselen bilirubin, CA19-9 değerlerinin ,uygulanan stent tipinin, kemoterapi ve radyoterapinin dıs fara yolu tümörlerinde sağkalım üzerinde olan etkisini araştırdık.Yüksek bilirubin düzeyleri 3 ve CA19-9 düzeyleri ise 4 grupta irdelendi.Sonuç olarak : Kemoterapi, radyoterapi,stent tipi, bilirubin düzeyinin,radikal ve sınırlı cerrahinin sağkalım üzerinde istatiksel olarak anlamlı bir etkisinin olmadığı görüldü. Yüksek CA19-9 düzeyleri sağkalım üzerine etkisi olan prognostik bir faktördür.(p=0,033 ). Bunun yanı sıra, tümör yerinde bırakılan hastalar ile, cerrahi sınır negatif olacak şekilde rezeksiyon uygulanan (lobektomili veya lobektomisiz) hastalar ile karşılaştırıldığında, sağkalım istatiksel olarak anlamlı idi (p=0,003).

Özet (Çeviri)

Cholangiocarcinomas are malignant epithelial tumors of biliary tract that have poor prognosis due to frequent delay in their diagnosis. There are many studies in the literature regarding the prognostic factors effecting mortality of cholangiocarcinoma but yet there is still debate about these factors. Hereby in this study we retrospectively analyzed 77 patients who were treated owing to tumors of extra hepatic biliary tree in Ege University Faculty of Medicine department of General Surgery between 2001 and 2010.Mean age of the patients was 60,3 ± 10,8 years. Thirty-three of the patients (42,9%) were male and 44 of them were female (57,1%). Male / female ratio of the patients was 0,75. Anatomic distribution of the tumors was as follows: 32 of the patients (41,6%) had their tumor on the gallbladder, 39 of them (50,6%) had hilar cholangiocarcinoma (Klatskin?s tumor) and the remaining 6 (7,8%) had distal choledoc tumors. Ultrasonography (USG), computerized tomography (CT) and magnetic resonance cholangio pancreaticography (MRCP) were frequently utilized for diagnosing the patients and evaluating the tumors. In this study we analyzed the prognostic value of radical or marginal surgery, preoperative bilirubin and CA 19-9 values, stent type, chemotherapy and/or radiotherapy on extra hepatic biliary tree tumors. The patients were categorized into 3 groups regarding to their bilirubin values and 4 groups regarding to their CA 19 ? 9 values.Results: Chemotherapy, radiotherapy, stent type, preoperative bilirubin value and radical surgery proved no effect on mortality, however high levels of CA 19 ? 9 (p=0,033) had a statistically significant effect on survival. Nevertheless, survival showed significance in patients undergoing marginal surgery (with or without lobectomy) with negative surgical margins (p=0,003), when compared with patients where the tumor has been left inside.

Benzer Tezler

  1. Burdur ili mermer sektörünün kurumsal ve ekonomik yapısı

    İnstitutional and economic structure of marble sector in burdur

    AHMET SARITAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    EkonomiAkdeniz Üniversitesi

    İşletme Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYŞE KURUÜZÜM

  2. Safra yolu yaralanması nedeniyle cerrahi onarım yapılan hastaların erken ve geç dönem sonuçlarını etkileyen faktörler

    Factors influencing early and long-term outcomes in patients undergoing surgical repair due to bile duct injury

    İBRAHİM ÇOĞAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Genel CerrahiÇukurova Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDULLAH ÜLKÜ

  3. Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi' nde laparoskopik kolesistektomide safra yolu yaralanma oranının ve tedavi yöntemlerinin belirlenmesi

    Determination of laparoscopic cholecystectomy bi-level injury rate and treatment methods in Ankara Numune Training and Research Hospital

    SİMAY DAL ÇAVUŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUTLU DOĞANAY

  4. Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarındaki karbapenem direnci ile virülans faktörleri arasındaki ilişkinin moleküler yöntemlerle araştırılması

    The investigation of the relationship between carbapenem resistance and virulence factors of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains by using molecular methods

    ESRA DENİZ CANDAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLÜFER AKSÖZ

  5. Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells

    Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi

    ECE GİZEM POLAT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kök Hücre Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA