D vitamini yetersizliği bulunan astımlı çocukların periferik kan mononükleer hücrelerinde glukokortikoid reseptör ? ve ß gen ekspresyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the glucocorticoid receptor ? and ß gene expression levels of the peripheral mononuclear cells for vitamin D insufficient children with asthma
- Tez No: 311472
- Danışmanlar: PROF. DR. RECEP SANCAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genetik, Allerji ve İmmünoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Genetics, Allergy and Immunology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Astım, Gen ifadesi, Glükokortikoidler, Reseptörler-glükokortikoid, Reseptörler-steroid, Vitamin D, Çocuklar, Asthma, Gene expression, Glucocorticoids, Receptors-glucocorticoid, Receptors-steroid, Vitamin D, Children
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Allerjisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
D vitamini (VitD), immün sistemin düzenlenmesi, akciğer gelişimi ve astımın tedavi cevabı ile ilişkilidir. Bugüne kadar VitD astım ilişkisine yönelik farklı mekanizmalar öne sürülmüş ancak glukokortikoid reseptörleri (GR) ile olan etkileşimleri henüz araştırılmamıştır. Bu çalışma ile VitD yetersizliği olan astımlı çocukların VitD tedavisi sonrası oluşan klinik cevabın, GR-alfa ve GR-betarelatif gen ekspresyon (GR-? ve ß RGE) düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlandı.Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk İmmünoloji ve Alerji Bilim Dalı'ında takipli 8-16 yaşları arasında VitD yetersizliği (serum 25(OH)D düzeyi < 30 ng/mL) bulunan astım tanılı 25 çocuk astım grubunu ve sağlıklı 14 çocuk kontrol grubu oluşturdu. Her iki gruba I. kontrolde 300bin ünite VitD ağızdan verildi. Tüm çocuklardan I. kontrollerinde ve 1 ay sonraki II. kontrollerinde serumda 25(OH)D ve periferik kan mononükleer hücrelerde GR-? ve ß RGE düzeylerini değerlendirmek amacıyla 2 kez kan alındı.Astımlı çocuklarda I. ve II. kontrollerde GR-? ve ß RGE'de değişiklik yoktu. Kontrol grubunda ise II. kontrolde GR-ß RGE azaldı (0,05). Kontrol dönemlerinde gruplar arasında GR-? RGE'de anlamlı bir fark yokken, kontrol grubunda astım grubuna göre GR-ß RGE'de belirgin azalma kaydedildi (p=0,002). Kontrol grubunda I. kontrolde, GR-ß RGE astım grubu göre anlamlı düzeyde yüksekken (p=0,006) II. kontrolde fark kayboldu (p=0,09). Hasta grubunda I. kontrolde 25(OH)D düzeyi ile IgE(log10) arasında pozitif yönde ilişki varken (r=0,44; p=0,03), kontrol grubunda gözlenmedi (r= -0,42; p=0,13).Sonuç olarak; VitD'nin astımlı çocuklarda GR-? RGE'yi kontrol grubu kadar artıramadığı, kontrol grubunda GR-ß RGE'nin astım grubuna göre belirgin azaldığı görüldü. Bu bulgular astımlı çocuklarda GR RGE'nin VitD ile ilişkili olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Vitamin D (VitD) is related with the composition of immune system, development of lung and response to treatment of asthma. To date, different mechanisms were suggested for the relationship between VitD and asthma, however, interaction of VitD with glucocorticoid receptors (GR) have not been studied yet. In this study, our aim was to investigate the clinical response, relative gene expressions (RGE) of GR-? and ß after VitD treatment in children with asthma and VitD insufficiency.Twenty-five patients with asthma composed the asthma group, 14 healthy children composed the control group who all were followed in Ondokuz Mayis University Pediatric Immunology and Allergy Unit, aged between 8-16 years and had VitD deficiency (25(OH)D level under 30 ng/ml). Vitamin D with a dose of 300000 units was given orally to all the children at first visit. Two blood samples were taken from all children at admission and after one month to evaluate the serum 25(OH)D level and GR-? and ß RGE levels of the peripheral mononuclear cells.GR-? and ß RGE did not change significantly between first and second visits in the asthma group. GR-ß RGE decreased significantly at second visit in the control group (p=0.05). GR-? RGE did not change between the two groups, however the decrease of GR-ß RGE between two periods was statistically significant in the control group (p=0,002). GR-ß RGE was significantly higher at admission in the control group when compared with the asthma group (p=0,006), however the difference disappeared in the second visit (p=0.09). Positive correlation was found between 25(OH)D level and IgE(log10) in the patient group (r=0.44; p=0.03), while it was not detected in the control group (r= -0.42; p=0.13) at first visit.As a result; GR-? RGE was not increased by VitD in the asthma group as control group, and VitD was decreased GR-ß RGE in the control group more than asthma group. These findings show that VitD is associated with GR RGE for children with asthma.
Benzer Tezler
- Hışıltılı çocuklarda vitamin D düzeyinin değerlendirilmesi
The evaluation of vitamin D level in wheezing children
SONER DEMİREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Allerji ve İmmünolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP SANCAK
- Kronik kalp yetersizliği tanılı hastalarda d vitamini eksikliği insidansı ile kalp yetersizliği evresi arasındaki ilişki
The relationship of vitamin d deficiency incidance and heart failure stage in chronic heart failure patients
GÖKHAN KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiSağlık BakanlığıKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ RIZA ERBAY
- Term gebe annelerin kanında ve yenidoğan bebeklerin kordon kanında D vitamini düzeyleri
Investigation of serum vitamin D levels in term newborns and their mothers
AYŞEGÜL AKALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDüzce ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN UZUN
- 2015 yılında S.B.Ü. Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniğine başvuran yetişkin hastalardan demir eksikliği olanlar ile olmayanların D vitamini düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of vitami̇n d levels on adult patients who has iron deficiency and who does not have iron deficiency that applied to family medicine policlinic in S.B.Ü. Haseki̇ Eği̇ti̇m ve Araştirma Hastanesi̇ in 2015
KADİR EMRAH ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEÇİL ARICA
- D vitamini replasman tedavisi ile metabolik sendrom bulguları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the Relationship between Vitamin D Replacement Therapy and Metabolic Syndrome Findings
GİZEM YERLİKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN ZEYNEP AŞIK