Aort ve pulmoner darlığı olan hastalarda darlık derecesinin kardiyak manyetik rezonans ile değerlendirilmesi
Evaluation of the degree of stenosis in patients with aortic or pulmonary stenosis with cardiac magnetic resonance
- Tez No: 311511
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ÖMER YİĞİNER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Haydarpaşa Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
Kardiyak manyetik rezonans (KMR), son yıllarda yaşanan gelişmelerle kardiyoloji pratiğinde sık olarak kullanılmaya başlanmıştır. Biz de bu çalışmada aort darlığı (AD) ve pulmoner darlığının (PD) saptanması ve ciddiyetinin tespitinde KMR'ın yerini belirlemeyi hedefledik.Çalışmaya AD ve PD olan hastalar vaka grubu ve sağlamlar kontrol grubu olarak alındı. PD'li hastaların aort kapak ölçümleri, AD'li hastaların da pulmoner kapak ölçümleri kontrol grubuna dahil edildi. Veriler SPSS ve MedCalc programları kullanılarak analiz edildi.Çalışmaya 9 AD ve 9 PD hastası ve 3 adet sağlam kontrol hastası dahil edildi. Hastaların tümü erkekti ve yaş ortalaması 22±4,8 idi. Hem aort hem de pulmoner kapaktan KMR ile ölçülen pik akım hızları eko ile ölçülen pik ve ortalama akım hızları ile çok iyi derecede korelasyon gösterdi. AD ve PD varlığını saptamada, 2.0 m/sn eşik değeri ile faz kontrast MR, %100 duyarlılık ve %96,2 özgüllük ile darlık varlığını tespit edebilmiştir. Ciddi PD için eko ile pik akım hızı eşik değeri 3,5 m/sn olarak belirlendiğinde, ROC analizi ile buna karşılık gelen MR değeri 3,4 m/sn olarak hesaplandı. Bu eşik değere göre KMR %100 duyarlılık ve özgüllük ile ciddi PD varlığını tespit etti. AD için ise ekokardiyografik eşik değeri 4 m/sn olarak belirlendiğinde, buna karşılık MR değeri 3,44 m/sn olarak hesaplandı. Buna göre KMR %100 duyarlılık ve özgüllük ile ciddi AD tespit etti.Sonuç olarak; bu çalışma ile KMR'ın AD ve PD'yi tespit etmede ve işlem geretirecek ciddi darlıkların tespitinde çok yüksek tanısal güç ile kullanılabileceğini sergiledik.Anahtar Kelimeler : Aort darlığı, pulmoner darlık, kardiyak manyetik rezonans , faz kontrast
Özet (Çeviri)
Cardiac magnetic resonance (CMR) has begun to be used more frequently in cardiology practice with recent advances. In this study, we aimed to determine the value of CMR in detecting the presence of aortic stenosis (AS) and pulmonary stenosis (PS) and in determining severity of stenosis.Patients with AS and PS were included in the study as case group and healthy individuals as control group. Aortic measurements of PS patients and pulmonic measurements of AS patients were included in the control group. Data were analyzed using SPSS and MedCalc softwares.Nine patients with AS, 9 patients with PS and 3 healthy control subjects were included in the study. All patients were male and their mean age was 22±4,8. Peak aortic and pulmonic velocities determined with CMR were very well correlated with echocardiographic peak and mean velocities. Using the cut-off value of 2,0 m/s, phase contrast MR detected the presence of stenosis in aortic and pulmonic valves with 100% sensitivity and 96,2% specificity. In order to detect severe PS, when cut-off value of echo is accepted as 3,5 m/s, the corresponding value for CMR was found as 3,4 m/s, using ROC analysis. According to this cut-off value, CMR detected severe PS with sensitivity and specificity of 100%. For AS, cut off value for CMR was calculated 3,44 m/s when the echocardiographic cut-off value is accepted as 4 m/s. According to this value, CMR detected severe AS with the sensitivity and specificity of 100%.In conclusion, we demonstrated with this study that CMR can be used with high diagnostic power in detecting the presence of AS and PS and in determining the severe stenosis requiring intervention.Keywords : Aortic stenosis, pulmonary stenosis, cardiac magnetic resonance, phase contrast
Benzer Tezler
- Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyolojisi Bilim Dalında 1996-2012 yılları arasında aort darlığı ve pulmoner darlık tanıları ile takip edilen hastaların klinik özellikleri ve izlem sonuçları
The clinical features and follow-up results of patients who are followed by diagnosed with the aort stenosis and pulmonary stenosis between 1996-2012 years in the Pediatric Cardiology Science of Erciyes University Faculty of Medicine
ÖZLEM SAYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ BAYKAN
- Williams sendromu tanılı çocuk hastalarda doğumsal kalp hastalıklarının seyri ve ani ölüm riskinin değerlendirilmesi
Evaluation of the sudden death risk and clinical course of congenital heart disease diagnosed with Williams syndrome in children
YAKUP ERGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYGÜN DİNDAR
- Kalpte basınç yüklenmesine yol açan doğumsal kalp hastalıklarında matriks metalloproteinazlar ve doku inhibitörlerinin serum düzeyleri ve kardiyak fonksiyonlarla ilişkileri
Serum levels of matrix metalloproteinases and their tissue inhibitors in congenital heart diseases causing to cardiac pressure overload and their relations to cardiac functions
BİRSEN UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜBEYİR KILIÇ
- Williams sendromlu hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of clinical and laboratory findings of patients with williamssyndrome
ORUÇ BARKIN TIĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BANU NUR
- Büyük arterlerin transpozisyonu nedeniyle jatene ameliyatı uygulanan hastalarda izlem sonuçları
Follow-up results of the jatene surgery applied patients DUE to transposition of the great arteries
SEDA GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE GÜLER EROĞLU