Geri Dön

Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda kalp tipi yağ asiti bağlayıcı protein düzeyleri ile gensini skoru arasındaki ilişki

The relationship between heart type fatty acid binding protein levels and gensini score in the patients apply to the emergency service because of angina pectoris

PDF İndir

  1. Tez No: 316706
  2. Yazar: TOGAY EVRİN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AYCAN FAHRİ ERKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp servisleri, Anjina pektoris, Gensini skoru, Göğüs ağrısı, Koroner arter hastalığı, Koroner hastalık, Taşıyıcı proteinler, Emergency service-hospital, Emergency medical services, Angina pectoris, Gensini score, Chest pain, Coronary artery disease, Coronary disease, Carrier proteins
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ufuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Aterosklerotik süreç yavaş ve sinsice ilerler, plağın rüptüre olması ile gelişen AKS ile sonuçlanır. AKS'da kardiyak nekroz belirteçleri ancak geri dönüşümsüz hücre hasarı ortaya çıktıktan sonra dolaşıma salınmaktadır. Kardiyak nekroz belirteçlerinden H-FABP doku hasarına yanıt olarak miyokarddan hızla salınan 14?15 Kd ağırlıgında düşük molekül ağırlıklı sitozolik proteinlerdir. Bu çalışmada amacımız H-FABP ile Gensini skoru ile hesaplanan KAH ciddiyetinin ilişkisini araştırmakYöntem: Bu çalışma 05.12.2008 ile 24.02.2011 tarihleri arasında Ufuk Üniversitesi Dr Rıdvan Ege Hastanesi acil servisinden, koroner yoğun bakımına AKS tanısı ile tedavi amaçlı yatırılan 735 hastanın hastane dosyaları retrospektif incelenerek planlandı. Kardiyak nekroz belirteçleri pozitif olan 50 AKS'lu hasta koroner anjiografi sonrası hesaplanan Gensini skorlarına göre KAH ciddiyetlerine göre yüksek KAH ciddiyeti (n=34) ve düşük KAH ciddiyeti (n=16) olmak üzere 2 ayrı gruba ayrıldı. H-FABP değerlerinin ölçümü için üretici firma tarafından (Rennesens GmbH Berlin, Almanya) CardioDetect Med adı verilen hasta başı testi kullanılmıştır. Yine aynı üretici firmanın Cardiodetect Quant (Rennesens GmbH Berlin, Almanya) cihazı H-FABP konsantrasyonlarının kantitatif olarak (7ng/dl -100ng/dl) ölçümü sağlanmıştır. Bu çalışmada elde edilen veriler PASW istatistik paket programı yardımı ile değerlendirilmiştirSonuçlar: Yüksek KAH ciddiyetine sahip olan hasta grubunda (Grup 2), düşük KAH ciddiyetine sahip olan hasta grubuna (Grup 1) göre serum H-FABP değerleri açısından istatiksel olarak anlamlı düzeyde fark bulundu (p<0,05). Bununla birlikte kardiyak nekroz belirteçlerinin pozitif olduğu tüm hastalarda Gensini skoru ile serum H-FABP değerleri arasında anlamlı korelasyon olduğu görüldü (r:0,925 p<0,001).Tartışma: Çalışmamızdan elde edilen sonuçlara göre H-FABP ile KAH ciddiyeti arasında bir ilişki olduğu gösterilmiş ve H-FABP'ın kardiyak hasarın erken döneminde bile KAH'ın ciddiyeti açısından bilgi verebileceğini ortaya konmaktadır. AKS hastalarında KAH ciddiyetinin öngörülmesine yönelik daha geniş kapsamlı, prospektif çalışmalar gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: The atherosclerotic process developes slowly and sneakily and results with ACS (Acute Coronary Syndrome) developed upon the rupture of the plaque. The cardiac necrosis markers in ACS are released to the circulatory after irreversable cell injury occured. H-FABP, as the markers of cardiac necrosis, are the cytosolic proteins in 14-15 Kd low molecule weight released rapidly from miyocardium as the reply to the tissue injury. The purpose of this study is to research the relationship between H-FABP and severity of CAD (Coronary Artery Disease) calculated according to Gensini score.Method: This study was planned by retrospective examining the hospital files of 735 patients taken from emergency service and hospitalized in coronary intensive care unit of Ufuk Üniversitesi Dr. Rıdvan Ege Hastanesi for treatment upon ACS diagnosis. 50 patients with ACS, whose cardiac necrosis markers were positive, were separated into 2 groups according to the severity of CAD as high CAD severity (n=34) and low CAD severity (n=16) according to Genisi scores calculated after coronary angiography. The Point of care (POC) test was used which was named as CardioDetect med by the manufacturer firm (Rennesens GmbH Berlin, Germany) for the measure of H-FABP values. Again, the quantitative measure of H-FABP concentrations (7ng/dL ? 100ng/dL) were made by using Cardiodetect Quant (Rennesens GmbH Berlin, Germany) device of the same manufacturer firm. The data obtained from this study were evaluated with the help of PASW statistic packet programme.Results: A significant statistical difference (p<0,05) was determined in the patient group with high CAD severity (Group 2) in terms of serum H-FABP compared to the patient group with low CAD severity (Group 1) in terms of serum H-FABP values. In addition to this, a meaningful correlation (r:0,925 p<0,001)was found between gensini scores and serum H-FABP values in all patients whose cardiac necrosis markers were positive.Discussion: According to the results obtained from the study, it was determined that there was a serious relationship between H-FABP and CAD severity and H-FABP may provide information related to CAD severity even in the early period of the cardiac injury. The comprehensive and prospective studies are also needed in order to anticipate CAD severity in ACS patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    225284

    Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda akut koroner sendromun erken tanısında kalp tipi serbest yağ asidi bağlayıcı protein'in (H-FABP) rolü, troponin ve CK-MB ile karşılaştırılması

    Role of heart type fatty acide binding protein(H-FABP) in early detection of acute coronary syndrome in the patient presenting with acute chest pain at an emergency room and its comprasion with troponin and CK-MB.

    AYHAN ÖZHASENEKLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT ORAK

  2. Tez No

    242424

    Acil serviste akut koroner sendromun hızlı tanısında kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein

    Heart type fatty acid binding protein for rapid diagnosis of acute coronary syndromes in the emergency department

    ÖNDER LİMON

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RIDVAN ATİLLA

  3. Tez No

    242983

    Akut koroner sendrom olgularının tanısında kalp tıpı yağ asidi baglayıcı proteinin yeri

    Value of H-FABP level in diagnosis of acute coronary syndrome cases

    HÜSEYİN ALPER VARDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM İKİZCELİ

  4. Tez No

    281613

    Acil servise başvuru anında Troponin I seviyesi normal olan göğüs ağrılı hastalarda kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein ve iskemi modifiye albuminin tanısal değeri

    The diagnostic value of usage of İMA and H-FABP in combination, in the patients who refers to emergency department with chest pain whose troponin i leves are normal

    ÇETİN YAYLALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET AK

  5. Tez No

    464081

    Göğüs ağrısı nedeni ile acil servise 112 tarafından getirilen hastaların akut miyokard infarktüsü tanısı alma oranlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    NUR KAPLAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Aile Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN BURAK SELÇUK

Geri Dön