Fekal inkontinanslı hastalarda artifisyel anal bandın yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of artificial anal band on quality of life in the treatment of fecal incontinence patients
- Tez No: 316789
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ASIM CİNGİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi tedavi, Cerrahi-sindirim sistemi, Dışkı, Dışkılama, Fekal inkontinans, Yaşam kalitesi, Surgical treatment, Surgery-digestive system, Feces, Defecation, Fecal incontinence, Quality of life
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Fekal inkontinans dışkı tutma, uygun yer ve zamanda dışkılama kabiliyetinin kaybedilmesidir. Bazı bireylerde fekal inkontinans çamaşırın kirlenmesi ile sınırlı kalırken, bazı bireylerde dışkılama kontrolünün tamamen kaybedilmesiyle kişinin günlük aktivitelerinin sınırlayarak sosyal hayatı ve hayat kalitesini olumsuz yönde etkiler. Kişinin günlük işlerini yapamaması yaşamdan kopmasına ve sosyal izolasyona neden olarak hayat kalitesini düşürür. Utanma ve damgalanma endişesiyle kişiler bunu dile getirmekten sıklıkla kaçındığı için yapılan çalışmalarda elde edilen fekal inkontinans sıklığı muhtemelen gerçek değerlerin çok altındadır.Bu çalışmada fekal inkontinans tanısı ile artifisyel anal bant implantasyonu yapılan hastalarda, anal bant kullanımının hayat kalitesi üzerine olan etkisi araştırılmıştır.Cerrahi olarak A.M.I soft anal band system, AAB 300 (Artifisyel Anal Bant) implantasyonu yapılan ortalama yaşları 53 (21-72) olan toplam 8 hasta (4 kadın, 4 erkek) incelendi. Artifisyel anal bant implantasyonu yapılan 8 hastadan 5'i (% 62.5) anal bandı etkin kullanabildi.Anal bandı etkin olarak kullanabilen 5 hastanın preoperatif Cleveland Klinik İnkontinans Skoru (CCIS) ortalaması 19.60 ± 1.14 olarak saptanmış iken AAB aktive edildikten 2 hafta sonra bakılan CCIS ortalaması 3 ± 3.46 olarak belirlendi. Preoperatif değerler ile AAB aktivasyonu sonrası değerler karşılaştırıldığında anlamlı iyileşme görülmüştür (p<0.0001; %95 CI (12.84-20.36)). Çalışmaya alınan hastalara preoperatif ve AAB aktivasyonundan iki hafta sonra uygulanan Fekal İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanlarının preoperatif ortalaması 48.80±4.306 iken AAB aktivasyonu sonrası ortalama 102.2 ± 3.68 idi. Bu iki grup karşılaştırıldığında hayat kalitesinde anlamlı yükselme tespit edilmiştir (p<0.0001, CI %95 (-66.46- -40.34)).Sosyal ve fiziksel olarak ciddi bir problem olan fekal inkontinansın tedavisinde artifisyel anal bant yaşam kalitesini arttırmakta etkin bir tedavi yöntemi Olarak değerlendirilmiştir. Uygun hasta seçimi ile AAB implantasyonu yapılan hastalar içinde sistemi etkin kullananların oranının yükselmesi ile işlemin etkinliği daha da arttırılabilir.Fekal inkontinans dışkı tutma, uygun yer ve zamanda dışkılama kabiliyetinin kaybedilmesidir. Bazı bireylerde fekal inkontinans çamaşırın kirlenmesi ile sınırlı kalırken, bazı bireylerde dışkılama kontrolünün tamamen kaybedilmesiyle kişinin günlük aktivitelerinin sınırlayarak sosyal hayatı ve hayat kalitesini olumsuz yönde etkiler. Kişinin günlük işlerini yapamaması yaşamdan kopmasına ve sosyal izolasyona neden olarak hayat kalitesini düşürür. Utanma ve damgalanma endişesiyle kişiler bunu dile getirmekten sıklıkla kaçındığı için yapılan çalışmalarda elde edilen fekal inkontinans sıklığı muhtemelen gerçek değerlerin çok altındadır.Bu çalışmada fekal inkontinans tanısı ile artifisyel anal bant implantasyonu yapılan hastalarda, anal bant kullanımının hayat kalitesi üzerine olan etkisi araştırılmıştır.Cerrahi olarak A.M.I soft anal band system, AAB 300 (Artifisyel Anal Bant) implantasyonu yapılan ortalama yaşları 53 (21-72) olan toplam 8 hasta (4 kadın, 4 erkek) incelendi. Artifisyel anal bant implantasyonu yapılan 8 hastadan 5'i (% 62.5) anal bandı etkin kullanabildi.Anal bandı etkin olarak kullanabilen 5 hastanın preoperatif Cleveland Klinik İnkontinans Skoru (CCIS) ortalaması 19.60 ± 1.14 olarak saptanmış iken AAB aktive edildikten 2 hafta sonra bakılan CCIS ortalaması 3 ± 3.46 olarak belirlendi. Preoperatif değerler ile AAB aktivasyonu sonrası değerler karşılaştırıldığında anlamlı iyileşme görülmüştür (p<0.0001; %95 CI (12.84-20.36)). Çalışmaya alınan hastalara preoperatif ve AAB aktivasyonundan iki hafta sonra uygulanan Fekal İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanlarının preoperatif ortalaması 48.80±4.306 iken AAB aktivasyonu sonrası ortalama 102.2 ± 3.68 idi. Bu iki grup karşılaştırıldığında hayat kalitesinde anlamlı yükselme tespit edilmiştir (p<0.0001, CI %95 (-66.46- -40.34)).Sosyal ve fiziksel olarak ciddi bir problem olan fekal inkontinansın tedavisinde artifisyel anal bant yaşam kalitesini arttırmakta etkin bir tedavi yöntemi Olarak değerlendirilmiştir. Uygun hasta seçimi ile AAB implantasyonu yapılan hastalar içinde sistemi etkin kullananların oranının yükselmesi ile işlemin etkinliği daha da arttırılabilir.
Özet (Çeviri)
Fekal inkontinans dışkı tutma, uygun yer ve zamanda dışkılama kabiliyetinin kaybedilmesidir. Bazı bireylerde fekal inkontinans çamaşırın kirlenmesi ile sınırlı kalırken, bazı bireylerde dışkılama kontrolünün tamamen kaybedilmesiyle kişinin günlük aktivitelerinin sınırlayarak sosyal hayatı ve hayat kalitesini olumsuz yönde etkiler. Kişinin günlük işlerini yapamaması yaşamdan kopmasına ve sosyal izolasyona neden olarak hayat kalitesini düşürür. Utanma ve damgalanma endişesiyle kişiler bunu dile getirmekten sıklıkla kaçındığı için yapılan çalışmalarda elde edilen fekal inkontinans sıklığı muhtemelen gerçek değerlerin çok altındadır.Bu çalışmada fekal inkontinans tanısı ile artifisyel anal bant implantasyonu yapılan hastalarda, anal bant kullanımının hayat kalitesi üzerine olan etkisi araştırılmıştır.Cerrahi olarak A.M.I soft anal band system, AAB 300 (Artifisyel Anal Bant) implantasyonu yapılan ortalama yaşları 53 (21-72) olan toplam 8 hasta (4 kadın, 4 erkek) incelendi. Artifisyel anal bant implantasyonu yapılan 8 hastadan 5?i (% 62.5) anal bandı etkin kullanabildi.Anal bandı etkin olarak kullanabilen 5 hastanın preoperatif Cleveland Klinik İnkontinans Skoru (CCIS) ortalaması 19.60 ± 1.14 olarak saptanmış iken AAB aktive edildikten 2 hafta sonra bakılan CCIS ortalaması 3 ± 3.46 olarak belirlendi. Preoperatif değerler ile AAB aktivasyonu sonrası değerler karşılaştırıldığında anlamlı iyileşme görülmüştür (p<0.0001; %95 CI (12.84-20.36)). Çalışmaya alınan hastalara preoperatif ve AAB aktivasyonundan iki hafta sonra uygulanan Fekal İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanlarının preoperatif ortalaması 48.80±4.306 iken AAB aktivasyonu sonrası ortalama 102.2 ± 3.68 idi. Bu iki grup karşılaştırıldığında hayat kalitesinde anlamlı yükselme tespit edilmiştir (p<0.0001, CI %95 (-66.46- -40.34)).Sosyal ve fiziksel olarak ciddi bir problem olan fekal inkontinansın tedavisinde artifisyel anal bant yaşam kalitesini arttırmakta etkin bir tedavi yöntemi Olarak değerlendirilmiştir. Uygun hasta seçimi ile AAB implantasyonu yapılan hastalar içinde sistemi etkin kullananların oranının yükselmesi ile işlemin etkinliği daha da arttırılabilir.Fekal inkontinans dışkı tutma, uygun yer ve zamanda dışkılama kabiliyetinin kaybedilmesidir. Bazı bireylerde fekal inkontinans çamaşırın kirlenmesi ile sınırlı kalırken, bazı bireylerde dışkılama kontrolünün tamamen kaybedilmesiyle kişinin günlük aktivitelerinin sınırlayarak sosyal hayatı ve hayat kalitesini olumsuz yönde etkiler. Kişinin günlük işlerini yapamaması yaşamdan kopmasına ve sosyal izolasyona neden olarak hayat kalitesini düşürür. Utanma ve damgalanma endişesiyle kişiler bunu dile getirmekten sıklıkla kaçındığı için yapılan çalışmalarda elde edilen fekal inkontinans sıklığı muhtemelen gerçek değerlerin çok altındadır.Bu çalışmada fekal inkontinans tanısı ile artifisyel anal bant implantasyonu yapılan hastalarda, anal bant kullanımının hayat kalitesi üzerine olan etkisi araştırılmıştır.Cerrahi olarak A.M.I soft anal band system, AAB 300 (Artifisyel Anal Bant) implantasyonu yapılan ortalama yaşları 53 (21-72) olan toplam 8 hasta (4 kadın, 4 erkek) incelendi. Artifisyel anal bant implantasyonu yapılan 8 hastadan 5?i (% 62.5) anal bandı etkin kullanabildi.Anal bandı etkin olarak kullanabilen 5 hastanın preoperatif Cleveland Klinik İnkontinans Skoru (CCIS) ortalaması 19.60 ± 1.14 olarak saptanmış iken AAB aktive edildikten 2 hafta sonra bakılan CCIS ortalaması 3 ± 3.46 olarak belirlendi. Preoperatif değerler ile AAB aktivasyonu sonrası değerler karşılaştırıldığında anlamlı iyileşme görülmüştür (p<0.0001; %95 CI (12.84-20.36)). Çalışmaya alınan hastalara preoperatif ve AAB aktivasyonundan iki hafta sonra uygulanan Fekal İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği toplam puanlarının preoperatif ortalaması 48.80±4.306 iken AAB aktivasyonu sonrası ortalama 102.2 ± 3.68 idi. Bu iki grup karşılaştırıldığında hayat kalitesinde anlamlı yükselme tespit edilmiştir (p<0.0001, CI %95 (-66.46- -40.34)).Sosyal ve fiziksel olarak ciddi bir problem olan fekal inkontinansın tedavisinde artifisyel anal bant yaşam kalitesini arttırmakta etkin bir tedavi yöntemi Olarak değerlendirilmiştir. Uygun hasta seçimi ile AAB implantasyonu yapılan hastalar içinde sistemi etkin kullananların oranının yükselmesi ile işlemin etkinliği daha da arttırılabilir.
Benzer Tezler
- Hidrojen peroksitin düşük sıcaklıkta sıvı yumurtanın bakteriyolojik kalitesi üzerindeki etkisi
Başlık çevirisi yok
MÜGE KASAPUGİL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADNAN ÜNLÜTÜRK
- Çanakkale ve çevresi carnivora fosilleri paleontoloji, biyostratigrafi paleoekoloji ve paleocoğrafya
Başlık çevirisi yok
FERAL ARSLAN
- Kokareçlerin hijyenik kalitesi ve belirli pişirme tekniklerinin mikroorganizmalar üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
SERTAÇ CEYLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ GÖKTAN
- İzmir bölgesi mandarinlerinin mikro-element durumu üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
NİLGÜN SAATÇI
- Değişik kaynaklardan temin edilen etlerin mikrobiyolojik kalite kontrolleri üzerinde araştırma
Başlık çevirisi yok
BENGÜ KAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Gıda MühendisliğiAnkara ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET AKIN