Geri Dön

Normal koroner anjiografisi olan dipper ve non-dipper hipertansif hasta gruplarında tımı frame skorunun karşılaştırılması

Comparison of timi frame score in dipper and non-dipper hypertensive patient groups with normal coronary angiography

PDF İndir

  1. Tez No: 319269
  2. Yazar: ERCAN AKŞİT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATİH ÖZÇELİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: TIMI frame skor, dipper, non-dipper, Anjiyografi, Hipertansiyon, Kan akış hızı, Koroner anjiyografi, TIMI frame score, dipper, non-dipper, Angiography, Hypertension, Blood flow velocity, Coronary angiography
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Koroner kan akımının ölçülmesinde standart bir indeks oluşturmak amacıyla ilk defa Gibson tarafından TIMI frame skoru tarif edilmiştir. Gibson TIMI?4 çalışmasının anjiyografik görüntülerini inceleyerek basit, verimli, objektif ve kantitatif bir ölçüm tekniği olan bu yöntemi ortaya koymuştur. Yüksek TIMI frame skoru endotelyal disfonksiyon ve koroner yavaş akımla ilişkilidir. Arteryal kan basıncı sirkadiyan ritim gösterir. Normalde gece kan basıncında %10'dan fazla düşüş beklenir ve dipper hipertansiyon olarak bilinir, %10'dan az düşüş non-dipper hipertansiyon olarak bilinir. Yaptığımız bu çalışmada koroner anjiografisi normal olan non-dipper ve dipper hasta gruplarında TIMI frame skoronu karşılaştırdık.Çalışmamızın sonucunda dipper hipertansif hasta grubunda her üç koroner arterdeki TIMI frame skoru ve ortalama TIMI frame skoru non-dipper hipertansif hasta grubuna göre anlamlı olarak daha düşüktü. (sağ koroner arter TIMI frame skoru: 16.83±3.70; 21.63±3.44 p<0.001; sirkumfleks arter TIMI frame skoru: 21.28±3.52; 25.65±3.61 p<0.001; sol ön inen arter TIMI frame skoru: 34.20±2.80; 37.05±3.30 p=0.001; düzeltilmiş sol ön inen arter TIMI frame skoru: 20.05±1.63; 21.74±1.95 p=0.001; ortalama TIMI frame skoru: 19.31±2.3; 22.94±2.61 p<0.001). Dipper hasta grubununda vucüt kitle indeksi 23.79±2.81, non-dipper grupta vucüt kitle indeksi 25.47±2.92 idi. Non-dipper grupta vücut kitle indeksi dipper gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti (p=0.027). Dipper hasta grubunda ortalama nabız değeri 66.57±4.92 iken, non-dipper hasta grubunda ortalama nabız değeri 72.70±4.86 olarak saptandı. Dipper hasta grubunda dakika nabız sayısı non-dipper grubundan anlamlı olarak daha düşüktü (p=0.001).Dipper ve non-dipper hipertansif hasta grubunun TIMI frame skorunu ilk kez karşılaştıran bu çalışmada, endotel disfonksiyonun ve koroner yavaş akımın bir göstergesi olan TIMI frame skorunu, kardiyovasküler mortalitenin daha fazla olduğu bilenen non-dipper hipertansif hasta grubunda beklenildiği gibi daha yüksek bulduk.

Özet (Çeviri)

In order to generate a standart index for calculating coronary blood flow, TIMI frame score was describe for the first time by Gibson. As invastigating angiographic images of TIMI-4 trial, Gibson composed a simple, objective, efficient and quantitative mesaurement techniqe. High TIMI frame score is correlated with endothelial dysfunction and coranary slow flow. Blood pressure displays a circadian rhythm. Normally blood pressure is expected to decrease more than 10 percent this is known as dipper hypertension, decrease less than 10 percent is known as non-dipper hypertension. We compared TIMI frame scores of non-dipper and dipper patients with normal coronary angiography in this trial.As a consequence of our trial, at the dipper hypertension group, TIMI frame score and mean TIMI frame score of all three coronary arteries were lesser significantly when compared with the non-dipper patient group. (right coronary artery TIMI frame score: 16.83±3.70 vs. 21.63±3.44 p<0.001; circumflex artery TIMI frame score: 21.28±3.52 vs. 25.65±3.61 p<0.001; left anterior descending artery TIMI frame score: 34,20±2,80 vs. 37,05±3,30 p=0.001 ; corrected left anterior descending artery frame score: 34.20±2.80 vs. 37.05±3.30 p=0.001; mean TIMI frame score: 19.31±2.3 vs. 22.94±2.61 p<0.001). At the dipper patient group body mass index was 23.79±2.81 and was 25.47±2.92 at the non-dipper group. At the non-dipper group body mass index was significantly higher than dipper group (p=0.027). While mean pulse rate was 66.57±4.92 at the dipper group was 72.70±4.86 at the non-dipper patient group. Pulse rate per minute at the dipper patient group was significantly lesser than the non-dipper group (p=0.001).This is the first trial comparing the TIMI frame scores of dipper and non-dipper hypertension groups in this trial, as an indicator of endotelial dysfunction and coronary slow flow TIMI frame score was higher as were expected for non-dipper hypertensive patients that were known to have higher risks for cardiovascular mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    248768

    Koroner anjiografisi normal olan bireylerde egzersiz stres testi, miyokard perfüzyon sintigrafisi ve koroner akım özelliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of exercise stress test, myocardial perfusion scintigraphy and coronary flow features in patients with normal coronary angiogram

    MAHMUT ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN TIKIZ

  2. Tez No

    195642

    Miyokard perfüzyon sintigrafisinde iskemi saptanan ve koroner anjiografisi normal olan hastalarda kısa-orta dönem prognozun belirlenmesi

    Early and intermediate-term outcomes in patients with reversible myocardial perfusion defects on 99mtc mibi spect and normal coronary angiograms

    MÜCALP ALPAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. GÜLAY DURMUŞ-ALTUN

  3. Tez No

    171574

    Koroner arter hastalığının klinikte karşılaşılan formları ile normal koroner anjiogramı olan bireylerin plazma sistatin C düzeylerinin karşılaştırılması

    The comparison of plasma cystatin C levels between the patients with normal coronary angiography and the forms of coronary artery disease in clinics

    NİHAT PEKEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖMER KOZAN

  4. Tez No

    319145

    Nonkritik koroner arter darlığı olan hastalarda fragmente QRS varlığının diyastolik parametrelerle ilişkisi

    The relationship between fragmented QRS and diastolic parameters in the patients with noncritical coronary artery stenosis

    FERDİ SEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT MERİÇ

  5. Tez No

    272342

    İzole koroner arter ektazisi ve koroner yavaş akımı olan hastalarda asimetrik dimetilarjinin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the level of asymmetric dimethylarginine in isolated coronary artery ectasia (İCAE) and coronary slow flow (CSF).

    ZAFER KÜÇÜKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT ŞAHİN

Geri Dön