Geri Dön

Ön kafa çukurunun endoskopik anatomisi: Kadavra çalışması

Endoscopic anatomy of the anterior cranial fossa: Kadaver study

PDF İndir

  1. Tez No: 324323
  2. Yazar: MEHMET OSMAN AKÇAKAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ NAİL İZGİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anatomi, Nöroşirürji, Anatomy, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Amaçlar: Ön kafa çukuruna yönelik farklı cerrahi yöntemlerden biri olarak endoskopik ?supraorbital keyhole? yaklaşımı klinik pratikte giderek artan şekilde uygulanmaktadır, ancak bu yaklaşımla ilgili anatomik çalışma sayısı azdır ve detaylı niceliksel ölçümler içeren çalışma yoktur. Bu çalışmada ön kafa çukurunun ?supraorbital keyhole? yaklaşımıyla endoskopik anatomisinin tanımlanması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Anatomi Anabilim Dalı envanterinde bulunan 9 adet formalin ile tesbit edilmiş insan kadavrasına iki yanlı olarak toplam 18 ?supraorbital keyhole? kranyotomi yapıldı. Önemli anatomik yapılar ile kranyotomi seviyesindeki dura arasındaki mesafeler ve derin yerleşimli yapılar arası mesafeler ile bunların çapları ölçülerek kaydedildi.Bulgular: Kadavralara yapılan cilt insizyonunun ortalama uzunluğu 36,8 ± 1,9 mm, kranyotomi boyutu ise ortalama 26,5x14,3 mm olduğu görüldü. 18 kranyotominin 5'inde frontal sinüs açıldı. Kranyotomi seviyesindeki dura ile canalis opticus arası 69,5 ± 6,7 mm (62-83 mm), chiasma opticum arası 76,2 ± 5,4 mm (67-86 mm), arteria communicans anterior (ACommA) arası 82,6 ± 6,1 mm (71-93 mm), arteria carotis interna (ACI) çatallanması arası 74,7 ± 6,0 mm (66-84 mm) ve baziler tepe arası 94,9 ± 7,0 mm (87-111 mm) olarak ölçüldü. Canalis opticus ortalama çapı 7,4 ± 1,3 mm (6-11 mm), diaphragma sellae çapı 8,4 ± 1,1 mm (7-10 mm) olarak ölçüldü. İki canalis opticus arası 13 ± 1,7 mm (11-16 mm), ACI çatallanması ile chiasma opticum arasındaki mesafe 11,3 ± 1,9 mm (8-15 mm) olarak saptandı.Sonuçlar: Çalışmamız sonucunda endoskopik ?supraorbital keyhole? yaklaşımıyla ön kafa çukurunu ön ve merkezi kısımlarının uygun şekilde görülebildiği, özellikle ?Willis Poligonu?nun kranyotomi ile aynı tarafta olan arterlerinin diseksiyonuna kolaylıkla izin verdiğini ortaya koydu. Taze kadavra ve üç boyutlu endoskopla yapılacak gelecekteki çalışmaların anatominin tanımlanması açısından yararlı olacağı düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Objectives: ?Supraorbital keyhole? approach for anterior cranial base lesions has been increasingly used in clinical practice. However, anatomical studies focusing the endoscopic anatomy via this approach are few, although the microscopic anatomy has been well studied. The aim of this study is to describe the anatomical features and surgical exposure provided by the endoscopic ?supraorbital keyhole? approach using quantitative measurements.Material and Methods: Nine formalin fixed human cadavers from the inventory of the Anatomy department were used. A total of 18 cranitomies were applied. The distances between the target anatomical structures and the dura mater at craniotomy site, as well as the distances between deep anatomical structures were measured with special designed hooks.Results: The mean length of the skin incision was 36,8 ± 1,9 mm, while the mean size of craniotomy was 26,5 x 14,3 mm. The frontal sinus was opened in five of 18 craniotomies. The distance between dura mater and canalis opticus was measured as 69,5 ± 6,7 mm (62-83 mm), chiasma opticum as 76,2 ± 5,4 mm (67-86 mm), arteria communicans anterior as 82,6 ± 6,1 mm (71-93 mm), internal carotid artery (ICA) bifurcation as 74,7 ± 6,0 mm (66-84 mm) and the basilar tip as 94,9 ± 7,0 mm (87-111 mm). The mean diameter of canalis opticus was founded 7,4 ±1,3 mm (6-11 mm) whereas the mean diameter of diaphragma sellae was measured as 8,4 ± 1,1 mm (7-10 mm). The distances between two canalis opticus; ICA bifurcation and chiasma opticum was recorded respectively as 13 ± 1,7 mm (11-16 mm); 11,3 ± 1,9 mm (8-15 mm).Conclusions: The results of this study showed that the anterior and medial aspects of the anterior cranial fossa can be seen properly and the dissection of the arteries of Circle of Willis which are at the same side of the craniotomy, can be performed easily using endoscopic ?supraorbital keyhole? approach. Future studies with the use of fresh human cadavers and 3D-endoscopes will be much more beneficial for describing the endoscopic anatomy of the anterior cranial base.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    666201

    Polimer matrisli kompozit denge çubuklarının kafa kısmının optimizasyonu ve yorulma performanslarının incelenmesi

    Optimization of head section and analysis of fatigue performance of polymer matrix composite stabilizer links

    UĞUR ÖZDER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Polimer Bilim ve Teknolojisiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KUTLAY SEVER

  2. Tez No

    424641

    Altındağ İlçe Milli Eğitim Müdürlüğü'ne bağlı anaokullarındaki 3-6 yaş çocukların ağız-diş sağlığı durumunun belirlenmesi

    Oral health status of 3-6 years-old children enrolled at the nursery schools in a district of the capital city of Turkey

    CANSU ÖZŞİN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiHacettepe Üniversitesi

    Pedodonti Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM UZAMIŞ TEKÇİÇEK

  3. Tez No

    615980

    Ön kafa tabanı' nın endoskopik anatomisi ve morfometrik ölçümleri

    Endoscopic anatomy and morphometric measurements of anterior skull base

    MUSTAFA CEMİL KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    AnatomiAnkara Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKMEN KAHILOĞULLARI

  4. Tez No

    610285

    Nazal septum deviasyonunun ön kafa tabanı yapısına etkisi

    the effect of nasal septum deviation on anterior skull base

    ŞEYDA AKBAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ ÇETİN

  5. Tez No

    706533

    Lamina terminalis sisternası ve subkallosal bölgeye cerrahi ulaşımda pterional vekranio-orbitozigomatik yaklaşımların karşılaştırılması

    Comparison of pterional and cranio-orbitozygomatic approaches for surgical access to the lamina terminalis cisterna and subcallosal region

    MERİH CAN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    NöroşirürjiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEVKİ SERHAT BAYDIN

Geri Dön