Kliniğimizde ilk refraktif keratotomi uygulamalarının değerlendirilmesi.
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 32840
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 79
Özet
ÖZET Bu tezde kliniğimizde 3 1 hastanın 54 gözünde gerçekleştirilen ilk refraktif keratotomi uygulamalarının sonuçlan sunularak yöntemin etkinlik ve güvenirliliği araştırılmıştır. Takip süresi 3 ile 10 ay arasında değişen olgular radyal ve astigmatik keratotomi olmak üzere iki ana guruba ayrılıp incelenmiştir. Refraktif keratotomi adaylarının operasyon için en önemli motivasyonunun gözlük ve kontakt lense bağlı kalmadan görebilme arzusuyla gözlük ve kontakt lens intoleransı (%71) olduğu saptanmıştır. 9'u astigmatik keratotomiyle kombine olmak üzere toplam 45 olgu topikal anestezi altında radyal keratotomi, 16 olgu astigmatik keratotomi ameliyatı geçirmiştir. Thornton nomogramı örnek alınarak 4 veya 8 insizyonla gerçekleştirilen radyal keratotomilerde optik zonlar 3 ile 4.25 mm arasında değişmiştir. İnsizyonlar santral kornea kalınlığının %100'üne ayarlanmış elmas bıçakla optik zondan limbusa doğru gerçekleştirilmiştir. Lindstrom nomogramı esas alınarak gerçekleştirilen astigmatik keratotomilerde kırıcılığı fazla olan eksene 5 ve/veya 6 mm'lik optik zonlarda 1 veya 2 çift simetrik transvers insizyon yapılmıştır. Tüm keratotomi ameliyatlarında 2 mikroperforasyon, 1 makroperforasyon dışında peroperatuar bir komplikasyon gelişmemiştir. Radyal keratotomi olgularında ortalama refraksiyon değişimi 3.02 ± 1.39 D., ±1.00 D. aralığında yer alan olguların oranı %35.6 olmuştur. Olguların %2.2'sinde +1.00 D. üzerinde hiperkorreksiyon görülmüştür. Ortalama keratometrik değişim 2.42 ± 1.00 D. olarak saptanmıştır. Snellen eşelinde düzeltmesiz görme keskinliğinde ortalama değişim 0.52 ± 0.32 olmuştur. Postoperatif dönemde tashihsiz 0.5 ve üzerinde görme elde edilen olguların oranı toplamın %67'sini oluşturmuştur.Hipokorreksiyon nedeniyle 5 olguda eski irisizyonlann açılıp derinleştirilmesiyle reoperasyon yapılmıştır. Bu olgulardan sadece 2'sinde beklenen refraksiyon değişimi sağlanmıştır. Astigmatik keratotomi olgularında silindirik refraksiyonda ortalama değişim 1.22 ± 1.20 D., kinciliği fazla olan eksende ortalama keratometrik değişim 2.09 ± 1.18 D. olarak bulunmuştur. Tüm refraktif keratotomi olguları değerlendirildiğinde hiç bir olguda en iyi tashihli görmede azalma olmadığı, 5 olguda (%9) Snellen eşelinde 1 veya 2 sıra artış olduğu saptanmıştır. Postoperatif dönemde hiç bir olguda görmeyi tehdit eden bir komplikasyon gelişmemiştir. Takip süresinde en sık rastlanan sübjektif yakınma (%78) görme dalgalanması olmuştur. Sonuç olarak refraktif keratotominin peroperatuar ve postoperatuar komplikasyonlannın az olması nedeniyle güvenilir bir cerrahi uygulama olduğu düşünülmüştür. Radyal keratotominin en çok düşük ve orta myopi guruplarında etkili olduğu, hipokorreksiyon halinde yapılan reoperasyonlann basan şansının düşük olduğu kanaatine vanlmıştır. Astigmatik transvers keratotomi doğal ve postoperatif astigmatizmanın cerrahi tedavisinde etkin bulunmuştur. Ayrıca kompoze myopik astigmatizmalarda radyal ve astigmatik keratotomi kombinasyonunun refraksiyon kusurunun düzeltilmesinde etkili olduğu tespit edilmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kliniğimizde yaşa bağlı makula dejenersyonu tanısı ile takip edilen olgulardan az gören rehabilitasyona ihtiyaç duyan hastaların tesbiti
Determination of patients needing low vision rehabilitation with diagnosis of age related macular degeneration in our clinic
MÜFİDE ÇAVDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göz Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONER DEMİREL
- Tam akomodatif ezotropya nedeniyle takip edilen hastalarda klinik özellikler ve uzun dönem takip sonuçlarımız: binokulariteyi ve ambliyopi tedavisini etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
SÜLEYMAN ÖZGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN PINAR TOPÇU YILMAZ
- Konjenital glokomda prognostik faktörlerin uzun dönem görsel sonuçlar üzerine etkisi
The effect of prognostic factors on LONG-TERMvisual results in congenital glacoma
MERVE NUR YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. HATİCE TUBA ATALAY
- Derin anterior lamelller keratoplasti sonuçlarımız
Result of deep anterior lamellar keratoplasty
ASLI ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göz HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ÜNAL
- Ektatik kornea hastalıklarında sert gaz geçirgen kontakt lenslerin güvenilirlik ve etkinliği
The efficacy and safety of rigid gas permeable lenses in corneal ectasias
ZEYNEP BAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLENEN ÖMÜR GÜNDÜZ