Kronik hepatit B enfeksiyonlu hastalarda HBsAg kantitatif düzeyinin HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatolojisi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between serum quantitative HBsAg level, hepatic histopathology and viral load in chronic hepatitis B infection
- Tez No: 329975
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. BAHAR KANDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kronik Hepatit B, qHBsAg, Karaciğer Histopatolojisi, viral yük, Chronic Hepatitis B, qHBsAg, liver histopathology, viral load
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Amaç: Dünyada her yıl yaklaşık bir milyon kişinin ölümüne neden olan Hepatit B enfeksiyonu ülkemizde de önemli bir sağlık sorunu olarak karşımıza çıkmaktadır. Yakın geçmişe kadar HBsAg sadece hepatit B enfeksiyonun tanısında kullanılırken, günümüzde HBsAg düzeyi ile HBV DNA, transaminaz düzeyi, karaciğer histopatolojisi arasındaki ilişki araştırılmaya başlanmıştır. HBsAg kantitasyonun (qHBsAg) hepatit B enfeksiyonunun takibinde kullanılabileceğine dair veriler artmaya başlamıştır. Bu çalışmada, qHBsAg ile HBV DNA düzeyi, karaciğer fonksiyon testleri ve karaciğer histopatolojisi arasındaki ilişki araştırıldı. Ayrıca hepatit B virüs enfeksiyonu takibinde, qHBsAg önemi değerlendirildi.Yöntem: Çalışma, Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji bölümünde 2009-2012 yılları arasında yürütüldü. Daha önce antiviral tedavi almamış 185 hepatit B virüs enfeksiyonlu hasta çalışmaya alındı. Hastaların demografik bilgileri, karaciğer histopatolojisi, biyokimyasal, virolojik verileri kaydedildi. Serum qHBsAg, HBe antijen düzeyleri makro ELISA yöntemiyle (ARCHITEC, Abbott Laboratoies) ile belirlendi. HBV-DNA düzeyleri kantitatif PCR yöntemiyle ( Taqman, Roche Diagnostic Systems) belirlendi.Bulgular: Viral yük; HBeAg (+) grupta HBeAg (-) gruba göre oranla anlamlı ölçüde yüksekti. HBsAg düzeyi; HBeAg (-) grupta HBeAg (+) gruba göre anlamlı ölçüde yüksekti. HBeAg (+) ve (-) grupta, HBsAg düzeyi ile viral yük arasında negatif korelasyon saptandı. Ek olarak hafif ve ağır fibrozisi olan her iki hasta grubunda da HBsAg düzeyi ile viral yük arasında negatif korelasyon saptandı.Sonuç: Literatürde, HBeAg pozitif hasta grubunda qHBsAg düzeyi ile HBV DNA arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. HBeAg negatif grupta ise korelasyon gösterilmemiştir. Bizim çalışmamızda ise; HBeAg (+) ve (-) her iki hasta grubunda qHBsAg düzeyi ile HBV DNA düzeyi arasında negatif korelasyon saptandı. qHBsAg düzeyi ile karaciğer histopatolojisi (Evre-HAİ) arasında istatiksel olarak anlamlı korelasyon saptanmadı. Bu nedenle qHBsAg düzeyi ile viral yük arasındaki ilişkiyi araştıran daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Evaluation of the Relationship Between Serum Quantitative HBsAg Level, Hepatic Histopathology and Viral Load in Chronic Hepatitis B InfectionPurpose: Hepatitis B infection which causes one million death each year, causes a major health problem in our country. Until this time HBsAg was used in the diagnosis of hepatitis B infection. Today, studies that investigating the relationship between the level of HBsAg, HBV DNA and transaminase levels were increased. Data about the usage of Quantitation of HBsAg (qHBsAg) in follow-up of hepatitis B virus infection began to increase. In this study the relationship between qHBsAg, HBV DNA levels, liver function tests and liver histopathology were investigated. Also we assessed the value of qHBsAg, in follow-up of hepatitis B virus infection.Methods: Study was carried out in Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Infectious Diseases and Clinical Microbiology clinic between 2009 and 2012. Previously antiviral therapy naive, 185 hepatitis B virus infected patients were enrolled. Patients' demographic data, liver histopathology, biochemical, virological data were recorded. Serum qHBsAg and HBe antigen levels were determined by macro ELISA (Architec, Abbott Laboratoies). HBV-DNA levels were determined by quantitative PCR method (Taqman, Roche Diagnostic Systems).Results: Viral load was significantly higher in HBeAg (+) group, than HBeAg (-) group. The level of HBsAg was significantly higher in HBeAg (-) group than HBeAg (+) group. In HBeAg (+) and (-) group, the HBsAg levels were negatively correlated with the viral load. In addition, in both groups of patients with or without cirrhosis, HBsAg levels were negatively correlated with the viral load.Conclusion: In the literature, HBeAg-positive patients had a positive correlation between qHBsAg and HBV DNA level. In HBeAg-negative group, any correlation was not determined. In our study, the HBsAg levels were negatively correlated with the viral load, in both groups. Therefore, more comprehensive studies are needed to examine the relationship between viral load and the level of qHBsAg.
Benzer Tezler
- Hbeag pozitif ve HBEAG negatif kronik HBV enfeksiyonlu hastalarda NBSAG kantitasyonu ve klinik tablolar ile korelasyonlarının araştırılması
Correlation between quantitative hbsag levels and clinical profile of chronic HBV patients with positive or negative hbeag
ERGENEKON KARAGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGATAEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEDAT TURHAN
- Kronik hepatit b enfeksiyonu olan hastalarda serum HBsAg düzeyinin, serum HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatolojisi ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between serum HBsAg level, serum HBV DNA level and liver histopathology in patients with chronic hepatitis b infection
GÖZDE AKKİRAZ BAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERPİL EROL
- HBEAG negatif kronik hepatit B hastalarında asemptomatik taşıyıcılık ve aktif hastalık ayrımının yapılmasında kantitatif hbsag'nin rolü
The role of hbsag quantification in differentiating inactive carrier from active disease in HBEAG negative chronic hepatitis B patients
SİBEL YILDIZ KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER FEHMİ TABAK
- HBeAg negatif kronik hepatit B tanılı, ALT düzeyi normal, HBV DNA düzeyi 10^4 kopya/ml'den yüksek olan hastalarda karaciğer biyopsi sonuçlarının analizi ve kantitatif serum HBsAg ile korelasyonu
Analysis of liver histological findings of chronic hepatit B patients with HBeAg negative, normal ALT, HBV DNA more than 10^4 copy/ml and its correlation with serum quantitative HBsAg
ŞİRAN KESKE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık BakanlığıEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE RAHMET GÜNER
- Kronik hepatit B hastalarında hbsag kinetiğinin diğer viral parametrelerle ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between hbsag kinetics and other viral parameters in patients with hepatitis B
SEVEN ULUDOKUMACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REŞAT ÖZARAS