Renal transplantasyon hastalarında mikofenolat mofetil ile mikofenolat sodyumun karşılaştırılması
The comparison of mycofenolate mofetil with mycofenolate sodium in renal transplant patients
- Tez No: 336562
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 35
Özet
Amaç: Mikofenolik asit türevleri renal transplantasyon sonrası yaygın olarak kullanılmaktadır. Mikofenolat mofetil (MMF) ve mikofenolat sodyum (MPS) kullanan hastalarda her iki preparatın yan etki ve etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık.Hastalar ve yöntem: Bu çalışmada Ocak 2002 ile Mart 2008 yılları arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi transplantasyon ünitesinde böbrek nakli yapılan, başlangıç immunsüpressif tedavisi steroid, takrolimus ve MMF veya MPS olan hastalar incelendi. Erken graft kaybı olanlar, 18 yaşından küçükler, poliklinik takibi olmayanlar ve farklı immünsüpressif kullananlar çalışmaya alınmadılar. 105 hastanın dosyası çalışma için uygun bulundu. Demografik bulgular, verici ile ilgili veriler , immunsupressif ilaçların kullanımı, biyokimyasal ve hematolojik parametreler, gastointestinal ve hematoloji yan etkiler ve renal fonksiyonlar incelendi.Bulgular: İncelenen hastaların 56'si MMF 49'u ise MPS kullanıyordu. Her iki grup demografik parametreler ve nakil öncesi diyaliz süresi açısından benzerdi. Birinci ay MMF dozu MPS dozundan daha yüksek bulundu ancak 3. aydan sonraki takiplerde MPS dozu MMF dozunda göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu diğer immunsupressif ilaç dozları benzerdi. Genel gastrointestinal yan etki sıklığı MMF grubunda %42.8 MPS grubunda ise %44.8 olarak bulundu (P=0.0846). Lökopeni sıklığı da her iki grup arasında benzer oranda rastlanmıştı. Ciddi gastrointestinal yan etki nedeniyle mikofenolik asit tedavisinin değiştirilmesi MMF grubunda 6 hastada, MPS grubunda ise 1 hastada saptanmıştır (P=0.183). Biyopsi ile ispatlanmış akut rejeksiyon atağı MMF kullanan 6 hastada, MPS kullanan 7 hastada dökümante edilmiştir (P=0.768). Her iki grup arasında 60 aylık takip sonunda log-rank testi ile GFR'de %50 azalma olması bakımından anlamlı fark bulunmamıştır (P=0.719) . Sadece MMF grubunda bir hastada graft kaybı tespit edilmiş, takip boyunca ölen hasta olmamıştır.Sonuç: Sonuç olarak yaygın olarak kullanılan iki mikofenolik asit türevi arasında yan etki ve etkinlik açısında belirgin farklılık bulamadık. Bu durumda maliyet ilaç seçiminde karar verdirici bir unsur olabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: Myocfenolic acid derivates are widely used following renal transplantation. We aimed to investigate the tolerability and efficacy of Mycophenolate mofetil and of mycofenalate sodium Patients and Methods: Patients who had a kidney transplantation between januvary 2002 and march 2008 in Cerrahpasa Medical Faculty and who had given triple immunosuppressive therapy consisted of steroid, tacrolimus and myocpehnolic acid derivate were enrolled to the study. Patients who had an early graft loss, aged
Benzer Tezler
- Renal transplantasyon hastalarında everolimus ve düşük doz takrolimus tedavisinin standart doz takrolimus tedavisi ile etkinlik ve viral enfeksiyon sıklığı açısından karşılaştırılması
Comparison of everolimus and low-dose tacrolimus treatment and standard-dose tacrolimus treatment in terms of efficacy and frequency of viral infection in renal transplantation patients
AMMAR ALRAMADAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NefrolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM USALAN
- Renal transplantasyon ve kronik hemodiyaliz hastalarında dolaşımda thrombomodulin, endotelyal protein c reseptör ve tümör nekrozis faktör düzeyleri.
Plasma levels of soluble endothelial cell protein c receptor, solublethrombomodulin and tumor necrosis factor in renal transplantrecipients and hemodialysis patients
SEMİHA URVAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN KEVEN
- Renal transplantasyon ve kronik hemodiyaliz hastalarında dolaşımda thrombomodülin, endotelyal protein c reseptör ve tümör nekrozis faktör alfa düzeyleri
Plasma levels of soluble endothelial cell protein C receptor, soluble thrombomodulin and tumor necrosis factor in renal transplant recipients and hemodialysis patients: prospective comparative study
SEMİHA URVAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KENAN KEVEN
- İmmunsupresif tedavi alan renal nakil yapılmamış böbrek hastalarında BK virüs sıklığı ve klinik parametreler ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
BUKET UĞURTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Nefrolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. ZEYNEP NAGEHAN YÜRÜK YILDIRIM
- Böbrek nakilli hastalarda kalsinörin inhibitörleri ve sirolimus kullanımının etkileri
The comparison of the effects of inhibitors and si̇rolimus in renal transplatation patients
GÖKHAN ATAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NefrolojiBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CİHAT BURAK SAYIN